目的基于公共安全医学防控的理念,描述北方和南方成年居民高血压的患病现状,分析影响因素的差异,进行地区差异性分析,为南北方制定有针对性的公共卫生防治策略提供科学依据。方法选取中国健康与营养调查(China health and nutrition survey,CHNS)数据,共有6313名成年居民纳入研究。采用logistic回归,分析城乡居民高血压患病的影响因素。结果6313名居民的高血压患病率为24.2%,北方与南方的差异具有统计学意义(25.9%比23.0%,χ^(2)=7.142,P=0.008)。logistic回归分析结果显示:南北方居民高血压患病的共同影响因素为年龄、性别、BMI。在年龄层面,相对于18~岁年龄组,北方居民45~岁年龄组OR=3.414,60~岁年龄组OR=10.429;南方居民45~岁年龄组OR=3.936,60~岁年龄组OR=11.453。在性别方面,相对于女性,北方男性居民OR=0.559,南方男性居民OR=1.548。在BMI方面,相对于正常体重,北方超重和肥胖居民的OR值分别为2.211、6.065,南方居民OR值分别为2.065、3.491。而北方的影响因素还有吸烟状况、每日酒精摄入量:吸烟者OR=1.432,每日酒精摄入量为15 g组和45g组的OR值为1.485、2.493;南方的影响因素还包括文化程度、中心性肥胖、饮酒频率:高中及中专、大专及以上文化程度的OR分别为0.737、0.599,中心性肥胖居民OR=1.805,几乎每天饮酒居民OR=1.436。结论南北方居民高血压患病的影响因素不尽相同,应结合南北方不同的患病影响因素特点制定针对性的公共安全防控策略。
目的总结国内外医学课程中虚拟仿真实验教学的应用效果。方法采用Meta分析法。检索2000至2021年间中国知网、万方、维普、PubMed、EBSCO和Web of Science数据库中关于虚拟仿真实验教学在国内外医学课程中应用的文献,并根据Cochrane系统评价方法对其进行质量评价和分析。结果共纳入53篇文献,其中英文10篇,中文43篇,共计12329例研究对象。文献质量评价结果均为B级。Meta分析结果显示,参与虚拟仿真实验教学的学生理论考核[标准化均数差(standard mean difference,SMD)=0.914,95%CI=0.729~1.100]和操作技能考核成绩(SMD=1.385,95%CI=1.172~1.598)高于传统教学的学生成绩,其差异均有统计学意义(均P<0.05)。虚拟仿真实验教学在教学方法满意度[相对危险度(relative risk,RR)=1.245,95%CI=1.038~1.494]、自学能力(RR=1.430,95%CI=1.168~1.750)等方面优于传统教学法,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论医学课程中采用虚拟仿真实验教学效果好,值得进一步推广。
