复旦大学附属华山医院妇产科
- 作品数：7 被引量：125H指数：5
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- 不同分娩方式对产妇抑郁的影响被引量：10
- 2015年
- 目的探讨计划性剖宫产、自然分娩、自然分娩变异剖宫产对产妇产后抑郁的影响。方法将935例产妇按照分娩方式分为计划性剖宫产组472例、自然分娩组342例及自然分娩变异剖宫产组121例。比较3组产妇产后抑郁发生率及Beck抑郁自评问卷调查结果。结果自然分娩组(13.74%)、计划性剖宫产组(17.58%)产后抑郁率均低于自然分娩变异剖宫产组(44.63%),差异均有统计学意义(P<0.05);与产前1天比较,术后3天计划性剖宫产组、自然分娩变异剖宫产组BDI评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与术后3天比较,术后1周计划性剖宫产组BDI评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),自然分娩变异剖宫产组评分无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论计划性剖宫产产妇产后抑郁在术后1周得到缓解,自然分娩变异剖宫产产妇产后抑郁发生率较高,且以中、重度抑郁为主。
- 公小纪王丽萍张新红陈亮
- 关键词：分娩方式剖宫产产后抑郁
- 不同类型胎盘早剥患者母婴结局的比较被引量：10
- 2015年
- 目的探讨不同类型胎盘早剥患者的母婴结局,明确治疗方式及选择标准。方法纳入2008年8月至2013年8月佛山市第六人民医院收治的100例胎盘早剥患者。按照产前诊断首先将患者分为不典型胎盘早剥和典型胎盘早剥患者两组,每组50例;之后再以不典型组为观察组,对照典型胎盘早剥组,比较两组临床资料和结局。结果观察组剖宫产率为19%,对照组剖宫产率为90%(P<0.05)。观察组产后出血发生率为8%,对照组产后出血发生率为35%(P<0.05)。胎儿的健康情况与存活情况也有显著差异。结论不典型胎盘早剥母婴结局较典型胎盘早剥患者差,应早期诊断,早期干预,及时终止妊娠,减少母婴并发症的发生。
- 刘丽燕刘丽丽赵正云廖李玲梁进何焕群王琼陈亮
- 关键词：胎盘早剥分娩终止妊娠
- 缩宫素联合前列腺素类药物预防高危妊娠且行剖宫产产后出血的临床观察被引量：67
- 2014年
- 目的 探讨缩宫素联合前列腺素类药物预防高危妊娠且行剖宫产产后出血的临床疗效。方法 选取2012年1月-2013年12月延安大学附属医院产科住院的高危妊娠且行剖宫产产妇330例，按随机对照原则分为3组，卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组、卡前列甲酯栓联合缩宫素组和缩宫素组，各110例。卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组：胎儿娩出后立即宫体肌内注射卡前列素氨丁三醇250 μg，及静脉滴注缩宫素10 U；卡前列甲酯栓联合缩宫素组：胎儿娩出后立即舌下含化卡前列甲酯栓1 mg，及静脉滴注缩宫素10 U；缩宫素组：胎儿娩出后立即静脉滴注缩宫素10 U，以及宫体肌内注射缩宫素10 U。比较3组术中及术后2 h、2～24 h的出血量；观察3组产后出血、输血及附加止血措施情况；观察3组用药后的副反应。结果 术中、术后2 h、2～24 h，卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组比卡前列甲酯栓联合缩宫素组、缩宫素组出血量均减少，差异有统计学意义（P〈0.05）；卡前列甲酯栓联合缩宫素组与缩宫素组术中、术后2 h相比出血量减少，差异有统计学意义（P〈0.05），而与术后2～24 h出血量相比，差异无统计学意义。卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组与卡前列甲酯栓联合缩宫素组产后出血率、输血率及附加止血措施干预率均低于缩宫素组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。3组的副反应率分别为9.09%、8.18%和6.36%，比较无统计学意义。结论 应用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素可有效预防高危妊娠产后出血，卡前列甲酯栓联合缩宫素亦可达到一定的预防疗效，而单纯应用缩宫素疗效欠佳。
- 李丽袁秀红罗晓梅李红梅陈亮
- 关键词：缩宫素卡前列甲酯栓高危妊娠产后出血
- 人性化护理对硬膜外分娩镇痛配合体位护理的临床效果被引量：32
- 2015年
- 目的探讨人性化护理干预对硬膜外分娩镇痛效果配合体位护理对产妇的影响。方法选择单胎、足月、无病理产科因素、无硬膜外腔穿刺禁忌症、自愿接受分娩镇痛的初产妇240例作为研究对象,其中采取人性化护理干预的120例产妇作为观察组;采用一般产科护理模式120例产妇为对照组,并在护理过程中配合异常胎体位护理,观察并比较两组的产程持续时间、镇痛效果以及分娩并发症。结果观察组比对照组总体产程时间降低,疼痛程度减轻,分娩并发症明显减少,差异均具有统计学意义(P<005)。结论人性化护理模式比一般产科护理模式更适于开展硬膜外分娩镇痛配合体位护理,可使硬膜外麻醉分娩镇痛达到临床理想效果。
- 朱锐种丽双王振生孙东艳李岩陈亮
- 关键词：人性化护理护理干预措施硬膜外分娩镇痛
- BMRT-HPV用于子宫颈癌筛查的有效性评价被引量：6
- 2020年
- 目的评价核酸分型定量法HPV检测(BMRT-HPV)用于子宫颈癌筛查的临床价值。方法采用巢式抽样法,在2016年9月—2018年1月中国子宫颈癌筛查多中心研究(CHIMUST)项目5个筛查点的8856例妇女中,选取其中医生取样或自取样标本中任一检测方法HPV阳性或HPV阴性但细胞学结果≥低级别鳞状上皮内病变(LSIL)者共1495例行BMRT-HPV检测,同时按照1∶2比例抽取年龄和参加筛查时间相匹配的HPV与细胞学结果均为阴性的2990例为对照。CHIMUST项目中对任一HPV阳性妇女回叫行阴道镜下子宫颈病灶四象限定点活检^+随机活检^+子宫颈管搔刮术方案子宫颈活检,以医生取样标本的基于实时PCR技术的Cobas 4800 HPV检测(Cobas-HPV)、基于第2代基因测序技术的HPV分型检测(SEQ-HPV)为对照,以子宫颈活检病理诊断为“金标准”,分析BMRT-HPV检测的高危型HPV(HR-HPV)亚型与Cobas-HPV、SEQ-HPV检测的一致性,并比较3种HPV检测方法对子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ及以上级别病变(CINⅡ^+)、CINⅢ及以上级别病变(CINⅢ^+)的筛查效率。结果(1)BMRT-HPV检测方法分别与Cobas-HPV、SEQ-HPV检测方法比较,检测HR-HPV亚型整体的一致性分别为94.8%、94.4%,Kappa值分别为0.827、0.814。(2)BMRT-HPV、Cobas-HPV、SEQ-HPV 3种方法对CINⅡ^+筛查的敏感度分别为92.62%、94.26%、93.44%,两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05);特异度分别为84.67%、83.25%、82.76%,BMRT-HPV检测对CINⅡ^+筛查的特异度显著高于Cobas-HPV、SEQ-HPV检测(P<0.01)。3种HPV检测方法对CINⅢ^+筛查的敏感度均达到100.00%,BMRT-HPV检测对CINⅢ^+筛查的特异度也显著高于Cobas-HPV、SEQ-HPV检测(分别为83.40%、81.95%、81.50%,P<0.01)。检出1例CINⅡ^+或CINⅢ^+所需要行阴道镜下子宫颈活检病理检查的患者数,BMRT-HPV检测显著少于Cobas-HPV和SEQ-HPV检测(P<0.01)。Cobas-HPV、SEQ-HPV、BMRT-HPV检测初筛阳性者分别以HPV 16和(或)18型(HPV 16/18型)阳性联合细胞�
- 段律芳杜辉王纯黄霞渠新风段仙芝刘彦石彬张蔚魏丽惠Jerome L.Belinson吴瑞芳
- 关键词：宫颈肿瘤乳头状瘤病毒感染人乳头瘤病毒16人乳头瘤病毒18病毒载量
- 卵巢肿瘤及病变腹腔镜手术后患者预后
- 刘彦
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- 刘彦
