复旦大学附属中山医院厦门医院
- 作品数：765 被引量：1,010H指数：12
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- 相关机构：复旦大学厦门大学福建中医药大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金厦门市科技计划项目上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学农业科学更多>>
- 可变螺距技术对头颈部CT血管造影辐射剂量及图像质量影响被引量：3
- 2022年
- 目的探讨可变螺距(vHP)技术对头颈部CT血管造影(CTA)辐射剂量及图像质量的影响。方法纳入120例接受头颈部CTA检查的患者,并随机分为3组,每组40例。各组以不同参数进行扫描,A组采用常规螺旋扫描,头颈部噪声指数(NI)=5;B组采用vHP技术,头部NI=5,颈部NI=10;C组采用vHP技术,头部NI=5,颈部NI=15;其余扫描参数一致。比较组间辐射剂量及主、客观图像质量评价结果差异。结果B、C组CT容积剂量指数、剂量长度乘积及有效剂量均低于A组(P均<0.01),且C组低于B组(P均<0.01)。3组CTA图像中主动脉弓及颈总动脉分叉噪声(SD)、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)差异均有统计学意义(P均<0.05),其中A组SD值最低、而SNR及CNR最高,C组SD值最高、而SNR及CNR最低,B组各值均位于A、C组中间。3组大脑中动脉M1段CT值、SD值、SNR及CNR差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组头颈CTA各重建图像均可满足诊断需求,主观评分差异无统计学意义(P=0.241)。结论vHP技术可在保证图像质量的情况下显著降低头颈部CTA检查辐射剂量。
- 张进慧裴锦奎唐启瑛徐如林刘豪周建军
- 关键词：头颈部CT血管造影术螺距管电流
- 肝动脉灌注化疗联合全身治疗在多线治疗失败转移性肝癌中的疗效及安全性分析
- 2023年
- 目的探讨肝动脉灌注化疗联合全身治疗对肝转移癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年12月至2022年3月于复旦大学附属中山医院厦门医院接受肝动脉灌注化疗的多线治疗失败、肝转移为主的恶性肿瘤患者,分析其临床资料、治疗情况、疗效、不良反应和无进展生存期(PFS)。结果共23例患者纳入分析,中位随访时间为11.2个月,疾病控制率(DCR)为78.26%;客观缓解率(ORR)为26.09%;中位PFS为4.10个月(95%CI:2.06~5.53)。单因素分析显示:肿瘤负荷、肝转移灶血供、疗效、治疗线数与患者的中位PFS相关(P<0.05)。多因素分析显示:疗效、治疗线数、肝转移灶血供是影响肝动脉灌注化疗PFS的独立影响因素(P<0.05)。不良反应以骨髓抑制及肝功能损害为主,无介入手术相关穿刺并发症。结论肝动脉灌注化疗联合全身治疗,是恶性肿瘤肝转移患者可选的治疗策略。
- 林彧夫李芳张秀萍张真真程莉莎苏志敏李智勇
- 关键词：转移性肝癌肝动脉灌注化疗全身治疗疗效安全性
- 择期经皮冠状动脉介入术前氯吡格雷抵抗、植入支架的数目及长度与围手术期心肌损伤相关被引量：2
- 2021年
- 目的在择期行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者中,评价血栓弹力图(thrombelastography,TEG)检测的血小板活性及介入手术与围手术期心肌损伤(periprocedural myocardial injury,PMI)的关系。方法选取复旦大学附属中山医院心内科2017年1—10月住院的378例冠心病(coronary heart disease,CHD)患者,均接受冠脉造影并置入药物支架,在双联抗血小板药物负荷12 h后,通过TEG检测患者的血小板功能并统计介入手术中的支架数量及长度。凝血酶诱导的最大血凝块强度(thrombin-induced maximum amplitude of clot strength,MAThrombin)反映患者内在的血小板活性,AA%和ADP%分别代表阿司匹林和氯吡格雷对血小板的抑制率。结果在研究人群中共计98例(25.9%)发生PMI。与非PMI组相比,PMI组患者术前ADP%较差(48.5%±24.0%vs.54.7%±25.9%,P=0.038),但是两组之间血小板活性(MAThrombin)及AA%差异均无统计学意义。经过多因素回归分析,年龄(OR=1.041,95%CI:1.013~1.071,P=0.004)、支架数目≥3个(OR=3.009,95%CI:1.590~5.694,P=0.001)、植入支架长度≥40 mm(OR=2.687,95%CI:1.436~5.030,P=0.002)及ADP%(OR=0.990,95%CI:0.980~0.999,P=0.040)是PMI发生的独立预测因素。结论在择期行PCI的患者中,PMI的发生是多种因素介导的结果。除了年龄以外,植入支架的数目及长度,氯吡格雷抵抗都是影响PMI发生的独立危险因素。
- 刘婕樊冰赵昕姚康吴鸿谊葛均波
- 关键词：血小板反应性围手术期心肌损伤
- 智慧管理背景下的公立医院医疗收入核算浅析——以体检收入为例
- 2023年
- 随着医院智慧管理信息系统建设工作的不断推进、医院信息系统自动化水平不断提升,传统手工做账的会计核算方式已不能很好地满足医院智慧管理需求。本文以体检收入为例,从前端业务流程入手,结合财务审计认定层次错报风险的应对方式,梳理体检收入的核算思路及系统自动化传输逻辑,以期为智慧管理背景下的公立医院医疗收入核算提供参考。
- 王秋诗
- 关键词：会计核算财务审计
- 凝胶微柱直接抗人球蛋白试验在卵巢癌患者中的应用价值
- 2023年
- 目的探讨对卵巢肿瘤患者进行凝胶微柱直接抗人球蛋白试验(GM-DAT)的阳性率及临床意义。方法连续性纳入2018年9月—2019年2月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的354例妇科疾病患者作为研究对象,通过电子病历系统获得相关的临床和检验数据。使用IH-1000自动化血型鉴定仪对患者抗凝血标本进行GM-DAT检测,阳性标本使用标准试管法进行验证和单特异性抗-免疫球蛋白G(IgG)和抗-C3d分型。结果354例患者中检出GM-DAT阳性7例(占2.0%),其中卵巢癌5例,输卵管癌1例,卵巢畸胎瘤1例。GM-DAT在妇科恶性肿瘤患者中的阳性率明显高于妇科非恶性肿瘤患者(4.7%比0.4%,P<0.05)。与GM-DAT阴性的卵巢癌患者比较,GM-DAT阳性的卵巢癌患者年龄更大(岁:68.4±6.8比55.9±11.5,P<0.05),血红蛋白(Hb)水平更低(g/L:94.8±16.3比111.9±18.0,P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤尤其是卵巢癌患者中的GM-DAT阳性率较高。GM-DAT弱阳性的卵巢癌患者可出现轻度贫血,提示存在红细胞自身免疫和潜在的副癌自身免疫性溶血性贫血。
- 陈玮媛张萍萍雷棽王翠碧熊磊群戎瑞明屠蕊沁吴擘颋吕小英
- 关键词：卵巢癌卵巢畸胎瘤
- 基于网络药理学分析枸杞治疗阿尔茨海默病的作用机制
- 2022年
- 目的采用网络药理学分析枸杞治疗阿尔茨海默病的作用机制。方法初步筛选枸杞的主要成分及作用靶点(数据来源于BATMAN-TCM和TCMID数据库),收集阿尔茨海默病疾病靶点(数据来源于GeneCards和Drugbank数据库);取枸杞与阿尔茨海默病交集靶点作为研究对象,构建枸杞活性成分-作用靶点-疾病的相互作用(Cytoscape)。使用David数据库对关键靶点进行GO功能富集和KEGG通路分析。结果枸杞中筛选出35种主要的有效成分,其与阿尔茨海默病的交集靶点一共54个,通过GO富集和KEGG富集显示,这些靶基因主要位于突触后膜,生物过程主要涉及氧化还原过程,分子功能主要涉及黄素腺嘌呤二核苷酸合成、NADP结合及氧化还原酶的活性。主要的信号通路涉及氨基酸的生物合成与代谢信号通路。结论枸杞治疗阿尔茨海默病具有多成分、多靶点的特点,其发挥作用的机制不仅通过在脑内发挥抗氧化的作用,而且还与氨基酸的生物合成与代谢信号通路有关。
- 彭罡郭志芬严大鹏周妍张孟俊裘齐宁
- 关键词：枸杞阿尔茨海默病抗氧化网络药理学
- 一种切割闭合器安全导引装置
- 本实用新型公开一种切割闭合器安全导引装置，包括相互铰接的第一钳体和第二钳体，第一钳体包括一体连接的第一钳杆和第一钳臂，第二钳体包括一体连接的第二钳杆和第二钳臂；第一钳杆和第二钳杆的自由端均固定设置有导引头；第一钳杆和第二...
- 杜超翔范虹逄旭光黄志良胡新颖柯亚珠孟鑫
- 文献传递
- 术中回收式自体输血在肿瘤患者中的应用进展被引量：5
- 2019年
- 越来越多的研究表明,术中回收式自体输血在肿瘤患者中的应用可减少同种异体血的输注,且没有增加肿瘤的复发。联合射线辐照或去白细胞滤器过滤可提高回收血输注的安全性。去白细胞滤器操作简易。因此,肿瘤患者中应用联合去白细胞滤器的术中回收式自体输血应视为可行方案,但仍需要进一步建立相关的评估系统。
- 陈玮媛杨春晨戎瑞明
- 关键词：回收式自体输血肿瘤辐照去白细胞滤器
- 宏基因组学二代测序辅助诊断抗γ干扰素自身抗体阳性的马尔尼菲篮状菌病合并非结核分枝杆菌感染1例
- 2023年
- 马尔尼菲篮状菌(TM)是一种免疫缺陷人群易感的侵袭性真菌,常见于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,然而近年来HIV阴性人群TM感染呈上升趋势,其中抗γ干扰素自身抗体的存在被认为是HIV阴性人群TM感染的重要危险因素。本例HIV阴性且正电子发射计算机断层成像(PET-CT)检查结果考虑感染性病变并累及全身多处淋巴结及骨骼的患者,主要表现为咳嗽咳痰、骨关节疼痛、淋巴结肿大、胸壁肿块及手部皮损改变,多处活检组织样本的宏基因组学二代测序(mNGS)检出TM序列,且病原体培养及病理检查结果确诊TM感染,予抗真菌治疗后病情好转。维持治疗期间出现新发淋巴结肿大,完善病原体检测提示存在非结核分枝杆菌合并感染,外周血抗γ干扰素自身抗体阳性,经及时调整抗感染方案后患者症状改善。经mNGS检测活检组织石蜡样本发现TM序列。本病例提示HIV阴性的TM感染患者需注意存在隐匿免疫缺陷因素或混合感染的可能,mNGS在病原学早期诊断中有较大优势,且石蜡组织样本在mNGS中应用有一定的可行性。
- 黄莹尚果果马玉燕李思彤纪元
- 关键词：HIV阴性
- 一种变应原皮试检测装置
- 本实用新型提供了一种变应原皮试检测装置，包括用于放置患者前臂的底座、用于放置点刺液瓶的固定板、用于挤压点刺液瓶的活动块、用于刺入患者皮肤的针座，所述固定板架设于所述底座上方，所述固定板设有若干用于放置点刺液瓶的放置槽，所...
- 陈兆阅曾长陈金妹陈小珍
