昆明理工大学附属医院
- 作品数：482 被引量：1,331H指数：15
- 相关作者：曹新华文正荣杨必成陈军谢敏更多>>
- 相关机构：云南省第一人民医院昆明理工大学昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省应用基础研究基金云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学经济管理更多>>
- 心腔内超声指导左束支起搏被引量：21
- 2019年
- 目的探索心腔内超声在左束支起搏中作用及方法。方法观察2018年2月至2018年6月在云南省第一人民医院心内科左心腔内超声指导下行左束支起搏的12例患者。术前分别记录患者的性别、年龄、体重、疾病史及超声心动图结果;术中记录手术持续时间、X线曝光量、起搏参数(阈值、感知、阻抗);术后的心电图特征、起搏参数、临床症状及超声心动图结果。结果12例患者均成功完成心腔内超声指导下左束支起搏。其中病态窦房结综合征4例、房室传导阻滞6例、心房颤动合并长RR间期2例。手术时间(1.75±0.28)h,X线曝光量(61.2±13.6)mGy;其中左束支导线植入时间(1.23±0.24)h,X线曝光量(48.9±12.3)mGy。术后无导线脱位,无气胸、感染发生,其中2例术后囊袋少量积血,经压迫止血后积血吸收。结论心腔内超声可指导左束支起搏导线的植入,可能增加手术的成功率、降低手术风险。
- 匡晓晖张曦高晓龙王礼琳丁立群张进向虹郭嘉高田魏飞宇范洁
- 关键词：心腔内超声左束支
- 女性分化型甲状腺癌临床及病理特点分析被引量：3
- 2014年
- 目的:分析女性分化型甲状腺癌的临床及病理特点。方法:回顾性分析云南省第一人民医院2003年1月至2012年12月云南地区1 034例女性分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)及良性结节患者病历资料,进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果:女性DTC患者的平均年龄低于良性结节组。经单因素分析,女性DTC患者的术前血清TSH浓度高于良性结节组;DTC组TGAb、TRAb和TPOAb阳性率显著高于良性结节组;DTC组合并桥本氏甲状腺炎及淋巴细胞性甲状腺炎显著高于良性结节组;DTC组初潮年龄≤13岁、孕育子女数≤2个及未绝经的比率明显高于良性结节组。经多因素分析,年龄<45岁(OR=0.060,P<0.001)、结节直径<1 cm(OR=0.377,P=0.006)和TG升高(OR=0.431,P=0.009)是女性DTC的保护性因素;TGAb(OR=4.949,P<0.001)和TRAb(OR=23.001,P<0.001)的异常升高是其独立危险因素。结论:女性DTC发病年龄早于良性组;甲状腺术前血清TSH的异常升高、合并HT、月经初潮早、绝经晚及孕育子女数少与女性DTC的发生有一定关联;TGAb和TRAb的异常升高是女性DTC的独立危险因素;年龄<45岁、结节直径<1cm和TG升高是其保护性因素。
- 曾蓉贺军栋张进萍左荣霞郑永钦严新民
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺结节自身免疫性甲状腺炎
- 非结构蛋白P48和P22在诺如病毒感染中的作用被引量：2
- 2014年
- 诺如病毒（norovirus， Nov）属于人类杯状病毒科，是引起病毒性腹泻的主要病原之一。诺如病毒非结构蛋白P48可能与高尔基体有相互作用，破坏蛋白质的运输。而非结构蛋白P22能抑制细胞的蛋白分泌。这些研究对了解诺如病毒复制和致病机理奠定基础，同时也为抗病毒的药物开发提供方向。
- 杨思达井申荣李利
- 关键词：诺如病毒非结构蛋白P22
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与甲状腺功能减退症相关性研究进展
- 2022年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种临床常见的睡眠呼吸障碍性疾病,影响到从儿童到老人的全体人群,是导致多器官损伤、衰竭,甚至死亡的重要原因,且发病率呈不断增长趋势。甲状腺功能减退症也是临床常见疾病,同样可以导致多系统器官功能损害,并加重其他合并疾病的病情。当前的研究显示,甲状腺功能减退症是引起OSAHS的危险因素之一,可加重OSAHS的病情进展。同时,OSAHS的间歇低氧等病理生理损害也会影响到甲状腺的结构和功能,导致在OSAHS患者中甲状腺功能减退症(尤其是亚临床甲状腺功能减退症)的发生率较高。这两种疾病相互影响的关系和详细机制尚未得到很好的描述。两种疾病的交叉重叠,不仅会使病情更为严重复杂,而且部分临床表现的相似性还会造成某一疾病对另一个疾病的掩盖,导致漏诊和治疗不当。因此,加强医务人员对这两类疾病关系的认识,能很大程度上减少临床中的误诊、漏诊以及病情的延误。本文将对OSAHS与甲状腺功能减退症之间的流行病学、相关关系、治疗等方面展开综述。
- 周品益檀薇梅霞单雪娇吕云辉
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性间歇低氧甲状腺功能减退症
- 肝硬化患者血清Th1/Th2细胞因子水平变化及临床意义
- 2023年
- 目的探讨Th1/Th2细胞因子在肝硬化发生、发展及早期筛查中的作用和临床意义。方法收集2019年9月—2020年3月收治的25例肝硬化作为病例组,同时选取31例健康人作为对照组,比较2组血清Th1型细胞因子白细胞介素-2、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α水平,以及Th2型细胞因子白细胞介素-4、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10和白细胞介素-13(IL-13)水平差异,并分析细胞因子与肝功能指标的相关性,采用多因素Logistic回归分析探讨细胞因子对肝硬化发生的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析细胞因子对肝硬化的诊断价值和保护效能。结果病例组血清天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、IFN-γ、IL-6水平高于对照组,血清白蛋白(ALB)、IL-13水平低于对照组(P<0.05,P<0.01)。肝硬化患者血清IFN-γ与GGT呈负相关(P<0.05);血清IL-13与TBIL呈正相关(P<0.01);血清IL-6与ALB呈负相关,而与Child-Pugh分级评分呈正相关(P<0.05,P<0.01)。IFN-γ是肝硬化发生的独立危险因素,而IL-13是保护因素(P<0.01)。血清IFN-γ对肝硬化诊断价值的曲线下面积(AUC)为0.750,血清IL-13对肝硬化保护效能的AUC为0.794。结论肝硬化患者血清IFN-γ、IL-6水平升高及IL-13水平降低与肝功能损伤相关,对肝硬化的临床诊断和治疗有指导意义。
- 张佳豪吴佩玲兰宇航万苹李娅琳
- 关键词：肝硬化TH1细胞TH2细胞干扰素-Γ白细胞介素-13
- 内镜下经椎间孔腰椎融合术(Endo-TLIF)研究进展
- 2022年
- 与传统开放手术相比,经椎间孔腰椎融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)及微创经椎间孔腰椎融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)、斜外侧腰椎融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)等微创技术具有出血少、创伤小、术后恢复快等优点,随着内镜下腰椎手术的普及,出现了镜下椎管减压等技术,可以取得与传统手术相同的效果,并且减少软组织损伤,更有利于术后恢复[1~3]。近年来,经皮内镜下经椎间孔腰椎融合术(endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,Endo-TLIF)越来越多地用于治疗腰椎退行性疾病,此技术可通过内镜和工作通道实现完全内镜下椎间盘切除、椎管和椎孔减压、椎体间融合[4,5]。本研究就近年Endo-TLIF的研究进展作一综述。
- 陈礼龙(综述)林维成刘杰(审校)
- 关键词：腰椎融合术椎间盘切除传统开放手术椎管减压
- 公立医院医学装备部门人力资源管理的探讨
- 2017年
- 当前医疗市场竞争逐渐白热化,医学人才的培养和建设早已引起各医疗机构的广泛关注,而医学装备部门人力资源常被忽视。自2010年国家教育部提出"卓越工程师培养计划"以来,我国公立医院医学装备技术人才缺乏状况有了一定的改善,但仍难以满足学科发展、医院发展的需要,文章对公立医院如何加强医学装备部门人力资源管理做出探讨。
- 郭蔚蔚殷红
- 关键词：人力资源
- 过表达GATA-4基因的骨髓间充质干细胞外泌体对心肌梗死后心功能的影响被引量：5
- 2020年
- 目的过表达GATA-4基因的骨髓间充质干细胞(BMSC)外泌体(BMSCGATA-4-外泌体)可以促进BMSC向心肌样细胞分化,但其分子机制不详。文章探讨过表达BMSCGATA-4-外泌体通过miRNA-673-5p/Tsc-1分子轴促进干细胞向心肌样细胞分化的机制。方法将BMSC-外泌体、BMSC空载体-外泌体、BMSCGATA-4-外泌体、BMSCmiR-673-5p-mimic-外泌体、BMSCmiR-673-5p-inhibitor-外泌体小鼠建模后48 h经尾静脉注入,分别作为BMSC组、空载体组、GATA-4组、模拟组、抑制组,每组3只;另设置梗死未处理组(建模,未给予任何exosome处理)及正常组(不建模)作为对照,各3只。采用心脏彩超检测各组心功能。采用RT-PCR检测梗死后心肌细胞内miRNA-673-5p表达。同时提取相同梗死部位心肌组织,采用RT-PCR检测心肌α-actin、CX43、Desmin、cTnT表达。采用Western blot检测miRNA-673-5p对应靶基因Tsc-1、Erk1/2及Mef2c蛋白表达。结果GATA-4组、模拟组心功能较BMSC组和空载体组改善(P<0.05);与GATA-4组比,模拟组改善、抑制组恶化(P<0.05)。GATA-4组、模拟组miRNA-673-5p表达较BMSC组和空载体组增多(P<0.05);与GATA-4组miRNA-673-5p表达比较,模拟组增多,抑制组减少(P<0.05);与BMSC组比较,GATA-4组、模拟组增多(P<0.05);与正常组比较,梗死未处理组心肌细胞内Tsc-1的表达增多,GATA-4组和模拟组Tsc-1、Erk1/2、Mef2c表达均减少(P<0.05);BMSC组、空载体组、GATA-4组、模拟组、抑制组心肌细胞内Tsc-1表达(0.82±0.03、0.80±0.06、0.60±0.07、0.47±0.05、0.86±0.06)较梗死未处理组(1.10±0.06)减少(P<0.05);BMSC组、空载体组、GATA-4组、模拟组、抑制组心肌细胞内Erk1/2表达(1.02±0.07、0.99±0.07、0.77±0.14、0.63±0.21、1.06±0.08)较梗死未处理组(1.31±0.15)减少(P<0.05);BMSC组、空载体组、GATA-4组、模拟组、抑制组心肌细胞内Mef2c表达(0.87±0.08、0.86±0.05、0.72±0.10、0.62±0.09、0.91±0.16)较梗死未处理组(1.12±0.09)减少(P<0.05);与BMSC组比,GATA
- 李敏王梓豪严丹谢巧丽撒亚莲贺继刚
- 关键词：GATA-4外泌体小鼠骨髓间充质干细胞
- 产前诊断实验室检测技术的规范应用被引量：8
- 2020年
- 随着近年我国高龄孕产妇数量增长,染色体异常等严重出生缺陷的生育风险也相应增加。在孕期进行产前筛查、产前诊断是预防此类出生缺陷最有效的方法。无创产前检测技术(non-invasive prenatal testing,NIPT)及快速而高效的基因组检测技术.如基因组拷贝数变异测序(copy number variation sequencing,CNV_seq)、染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)等被逐渐应用于临床,为染色体异常的产前诊断提供了新的方法。
- 银益飞朱宝生
- 关键词：产前诊断技术单基因病产前筛查高龄孕产妇染色体异常临床医生
- 脐带间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展被引量：1
- 2014年
- 脊髓损伤（spinalcordinjuries，SCI）是致残率最高的疾病之一，SCI及继发炎症引起神经元和神经纤维变性坏死，神经胶质细胞增生形成瘢痕组织，造成损伤平面以下出现运动功能丧失（瘫痪）、感觉障碍、括约肌功能失调（大小便失禁）、肌痉挛、疼痛、关节挛缩、褥疮、心理障碍、性功能不全，甚至呼吸障碍等危及生命及影响生活质量的改变。目前SCI尚无特效的治疗方法，亟待探索新的治疗策略。近年，随着对间充质干细胞（mesenchymalstemcells，MSCs）的多向分化潜能、低免疫原性及体外易培养扩增等生物学特性的深入认识，为SCI的治疗提供了新思路。
- 鲁俊撒亚莲严新民
- 关键词：脐带间充质干细胞脊髓损伤多向分化潜能大小便失禁性功能不全生物学特性
