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西北妇女儿童医院

作品数：2,109 被引量：8,986H指数：32
相关作者：张小鸽王艳霞何菊仙更多>>
相关机构：西安交通大学西安医学院西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
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合作机构

文献类型

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领域

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机构

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作者

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  • 4篇汪洋
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传媒

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  • 34篇临床医学进展
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  • 30篇临床和实验医...
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  • 21篇西安交通大学...
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年份

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  • 325篇2022
  • 261篇2021
  • 263篇2020
  • 251篇2019
  • 167篇2018
  • 234篇2017
  • 170篇2016
  • 112篇2015
  • 18篇2014
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舒芬太尼复合不同浓度罗哌卡因间断硬膜外麻醉对产时发热产程及分娩结局的影响被引量：1
2022年
分娩疼痛是孕妇分娩过程中产生的一种自然生理反应,部分产妇分娩过程不能耐受疼痛可影响产程进行,同时影响胎儿分娩结局[1]。随着分娩镇痛技术的快速发展,间断硬膜外麻醉逐渐应用于无痛分娩,能够使脊神经产生可逆性阻滞,具有操作简单、可控性高的特点。舒芬太尼和罗哌卡因是产科分娩常用麻醉药物,具有感觉和运动阻滞分离特性,舒芬太尼是一种高选择性的阿片受体激动剂,且安全范围较大[2]。罗哌卡因是一种新型的酰胺类麻醉药,与布比卡因药代动力学特征相似,但脂溶性小,血浆清除率高,对中枢神经和心脏毒性相对较低[3]。然而,罗哌卡因用于分娩镇痛的浓度尚无统一标准。鉴于此,本研究采用舒芬太尼复合不同浓度罗哌卡因间断硬膜外麻醉用于分娩镇痛,探讨其对产时发热、产程及分娩结局的影响。
张园园鲁瑶
关键词：舒芬太尼阿片受体激动剂无痛分娩血浆清除率布比卡因硬膜外麻醉
同步经鼻间歇正压通气治疗早产儿频发呼吸暂停被引量：13
2016年
目的探讨同步经鼻间歇正压通气(NSIPPV)及经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗早产儿频发呼吸暂停的疗效。方法将2015年1月1日-12月31日西北妇女儿童医院收治的≤34周发生频发呼吸暂停的早产儿40例纳入经鼻同步间歇正压通气(NSIPPV)组,并随机抽取2014年1月1日-12月31该院≤34周发生频发呼吸暂停的早产儿40例纳入经鼻持续正压通气(NCPAP)组,两组患儿胎龄均小于34周,出生时胎龄、出生体重比较差异无统计学意义,两组患儿分别给予综合治疗,观察两组效果。结果 NSIPPV组治疗频发呼吸暂停总有效率更高(P<0.01),两组给予辅助通气后1h和12h,24h,48h的pH、PCO2,PO2指标比较差异均有统计学意义(P均<0.01),两组总辅助通气时间和总氧气暴露时间比较差异有统计学意义(P均<0.01),NIPPV组治疗失败转为气管插管机械通气几率明显少于NCPAP组(P<0.01),气漏发生率较NCPAP低(P均<0.01)。结论 NSIPPV治疗早产儿频发呼吸暂停较NCPAP更有效,血气结果明显改善,并减少气管插管机械通气几率,减少气漏发生,减少总体辅助通气时间。
曾军安柯华李占魁李晖
关键词：经鼻持续正压通气早产儿呼吸暂停
早产儿视网膜病变2203例筛查结果分析被引量：20
2018年
目的:探讨早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的发病率和致病因素。方法:采用RetcamⅢ数字广角小儿眼底成像系统对2015-01-15/2017-10-15在西北妇女儿童医院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)收治及眼科门诊就诊的出生胎龄<37wk或出生体质量≤2 000g的2 203例早产儿进行眼底筛查,根据筛查结果计算ROP发病率,并分析致病因素。结果:早产儿2 203例中,共检出ROP者367例(621眼),发病率为16.66%。符合《中国早产儿视网膜病变筛查指南(2014)》筛查标准的887例早产儿中检出ROP者236例(399眼),发病率26.61%,筛查标准之外的1 316例检出ROP者131例(222眼),发病率9.95%。ROP组与无ROP组两组分析,胎龄、出生体质量、吸氧、机械通气与ROP发病密切相关,人工受孕、剖宫产、性别、多胎、新生儿呼吸窘迫综合征、母亲孕期高血压、母亲孕期糖尿病、宫内感染、宫内窘迫、胎膜早破与ROP发病无关。ROP发病在不同胎龄组、不同出生体质量组、不同吸氧组之间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,胎龄、出生体质量、吸氧、机械通气是ROP发生的独立危险因素。结论:本研究中ROP发病率为16.66%,《中国早产儿视网膜病变筛查指南(2014)》筛查标准之外ROP仍占有一定比例。胎龄、出生体质量、吸氧、机械通气是ROP发病的高危因素。
王倩李聪慧信伟尚文青杨静潘爱洁
关键词：早产儿视网膜病变发病率致病因素
妊娠期糖尿病及孕中期血糖水平与新生儿出生体质量的关联研究:基于出生人口队列被引量：9
2021年
目的探究中国西北地区妊娠期糖尿病及血糖水平与新生儿出生体质量的关系。方法连续纳入2018年7月-2019年7月加入西北妇女儿童医院出生人口队列的孕早期孕妇,收集其基本人口学特征、生活行为方式等资料,并对研究对象的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果和妊娠结局进行随访,采用广义线性模型分析妊娠期糖尿病及血糖水平对新生儿出生体质量的影响。结果本研究共纳入了2 422名研究对象,其中656(27.09%)名孕妇孕期发生妊娠期糖尿病。孕妇患有妊娠期糖尿病增加了新生儿出生体质量(β=50.00,95%CI:17.48~82.51)、体质量Z值(β=0.11,95%CI:0.03~0.19)及体质量Z Centile值(β=3.22,95%CI:0.88~5.55),且会增加巨大儿(OR=1.54,95%CI:1.04~2.28)的发生风险。孕中期空腹血糖值异常会增加巨大儿及大于胎龄儿的发生风险;随着孕中期OGTT血糖值的升高,出生体质量增高、巨大儿及大于胎龄儿的发生率均呈上升趋势。结论孕妇罹患妊娠期糖尿病可能增加新生儿出现出生体质量增高及巨大儿的发生风险,应积极控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,促进母婴健康。
赵豆豆单莉米阳党少农施文浩屈鹏飞
关键词：妊娠期糖尿病新生儿出生体质量空腹血糖
外周血Septin9基因甲基化在乳腺癌诊断和化疗疗效评价中的价值被引量：3
2021年
目的探讨外周血肿瘤DNA中SEPT9基因甲基化在乳腺肿瘤诊断及乳腺癌疗效评估中的应用价值。方法选取西北妇女儿童医院2017年6月~2020年6月经病理学证实的乳腺肿瘤患者132例,其中乳腺癌82例,乳腺良性肿瘤50例。比较良恶性乳腺肿瘤患者的Septin9基因甲基化检测结果。对乳腺癌患者外周血Septin9基因甲基化、CEA、CA153、CK19的诊断价值进行比较。观察行新辅助化疗患者Septin9基因甲基化状态变化。结果乳腺癌患者Septin9基因甲基化阳性率35.36%,高于良性乳腺肿瘤患者(4%),组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。CK19与Septin9诊断敏感性差异无统计学意义(P>0.05)。Septin9诊断敏感性高于CEA、CA153,差异有显著统计学意义(P<0.01)。Septin9基因甲基化检测的灵敏度为35.36%,特异度为96.0%。Septin9基因甲基化阳性患者新辅助化疗后由阳性转为阴性的患者中PR占比95.23%,持续阳性患者中SD+PD占比100%。结论部分乳腺癌患者出现外周血Septin9基因甲基化,对于Septin9基因甲基化阳性患者,其变化可以作为化疗疗效评估的生物标记物。在目前阶段,Septin9基因甲基化尚不能作为乳腺癌早期筛查、诊断的辅助指标。
王春秀齐进贺同强李今张毳毳
关键词：乳腺癌甲基化新辅助化疗
围手术期保温措施对腹腔镜宫颈癌手术患者的影响被引量：1
2022年
目的探讨围手术期保温措施对腹腔镜宫颈癌手术患者麻醉复苏的影响。方法选取2019年6月至2021年6月间西北妇女儿童医院行腹腔镜宫颈癌手术的106例患者作为研究目标,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组53例。对照组行常规护理措施,研究组行围手术期保温措施,比较两组的并发症、苏醒时间、麻醉后监测治疗室(PACU)恢复时间、恢复清醒时间、肛门排气时间、首次下地时间与不同时间核心温度。结果研究组与对照组相比苏醒时间、PACU恢复时间、恢复清醒时间、肛门排气时间和首次下地时间均较短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组(3.8%)与对照组(17.0%)相比并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者相比核心温度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中、术后研究组与对照组相比核心温度均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜宫颈癌手术患者行围手术期保温措施可明显缩短苏醒时间、PACU恢复时间、恢复清醒时间、肛门排气时间、首次下地时间,减少并发症,提升核心温度,建议临床借鉴、推广。
张琪孙芬菊
关键词：麻醉复苏
产妇宫内感染对早产儿IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α影响情况研究被引量：11
2018年
目的:探讨产妇宫内感染对早产儿IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α的影响。方法:回顾性分析2015年8月至2016年10月在我院接受分娩的宫内感染产妇的早产儿的临床资料,同时选取同期在我院分娩的非宫内感染产妇的早产儿作为对照。观察两组早产儿血清炎症因子水平、NIHSS评分、肾功能、心肌酶指标和出生时一般情况的差异。结果:宫内感染组早产儿的IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平均高于对照组(t=7.044、12.208、7.289、20.185、5.421,P<0.001);宫内感染组早产儿的Sp O2、Pa O2低于对照组(t=-6.353、-35.142,P<0.001),Pa CO2水平高于对照组(t=35.720,P<0.001);宫内感染组早产儿的NIHSS评分高于对照组(t=50.424,P<0.001),出生1min和5min的Apgar评分低于对照组(t=-3.475、-4.398,P<0.001);宫内感染组早产儿的尿素氮、肌酐和CK-MB水平均高于对照组(t=49.014、11.611、16.458,P<0.001);Pearson相关分析法结果显示,宫内感染早产儿血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平与NIHSS评分、肾功能、心肌酶指标水平正相关,与Apgar评分负相关。结论:宫内感染产妇分娩的早产儿的血IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平较高,且与患儿的NIHSS评分、肾功能、心肌酶指标密切相关。
郭琳琼刘俊利吉婷刘星
关键词：宫内感染神经功能损伤APGAR评分
神经调节辅助通气和同步间歇指令通气改善早产儿呼吸功能的比较研究被引量：6
2018年
目的探讨神经调节辅助通气（neurally adjusted ventilator assist，NAVA）和同步间歇指令通气模式（synchronized intermittent mandatory ventilation，SIMV）对早产儿呼吸功能的影响。方法2014年10月至2016年12月我院NICU收治的患有严重新生儿呼吸窘迫综合征且需要有创机械通气的54例早产儿，每例早产儿先后给予SIMV和NAVA模式通气各4 h，共4个循环，不同模式下每通气30 min监测1次吸气峰压（PIP）、潮气量（TV）、顺应性（Compliance）、自主呼吸频率（RR）、Edi峰值（Edi peak），Edi谷值（Edi min）、吸入氧浓度（FiO2）、平均气道压（MAP），每2小时监测1次血气，记录二氧化碳分压（PaCO2），比较不同通气模式时上述参数的变化。 结果NAVA模式下PIP[（19.5±3.1）cmH2O，1 cmH2O＝0.098 kPa]、RR[（51.4±7.9）次/min]、Edi peak[（5.1±3.2）μV]、FiO2[（38.2±12.9）%]、MAP[（12.0±0.8）cmH2O] 、PaCO2[（41.2±9.3）mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa]，Edi min[（1.2±1.4）μV]均值分别低于SIMV模式[（22.9±3.4）cmH2O、（56.9±8.3）次/min、（7.9±4.9）μV、（39.9±14.1）%、（13.2±0.7）cmH2O、（47.1±10.4）mmHg、（2.0±1.7）μV]，差异具有统计学意义（P〈0.05）；TV、Compliance均值则是SIMV模式[（6.2±1.0）ml/kg、（0.25±0.33）ml/cmH2O]低于NAVA模式[（7.2±0.9）ml/kg、（0.37±0.21）ml/cmH2O]，差异有统计学意义（P〈0.05） 。两种通气模式第一次转换循环中，随着通气时间的延长，PIP、RR、Edi peak、FiO2、Edi min、MAP均呈下降趋势，TV、Compliance呈上升趋势，NAVA模式下降幅度和上升幅度均大于SIMV模式。 结论NAVA通气模式能明显降低呼吸肌负荷，提升通气量，改善肺顺应性，因此其改善早产儿呼吸窘迫综合征呼吸功能优于SIMV模式，具有肺保护作用。
柯华李占魁郭金珍曾君安
关键词：神经调节辅助通气同步间歇指令通气呼吸窘迫综合征早产儿
下尿路感染患者尿液病原菌分布及耐药性分析被引量：9
2020年
目的探讨下尿路感染患者尿液病原菌分布情况及耐药情况。方法回顾性分析125例下尿路感染患者的临床资料,采集入选者清洁中段尿,进一步给予菌株种类鉴定以及药敏试验,分析125例下尿路感染患者病原菌分布情况及对临床常见抗菌药物的耐药性。结果 125例下尿路感染患者的尿液标本中,共107例患者检出病原菌,包括82例单一感染及25例混合感染;共分离出122株病原菌,其中革兰阴性菌占69.67%,革兰阳性菌占29.51%,真菌占0.82%;下尿路感染患者尿液内革兰阴性菌中占比较高的大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率均为100.00%,对其它抗菌药物均存在不同程度耐药情况,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦与哌拉西林/他唑巴坦的耐药率相对较低;下尿路感染患者尿液内革兰阳性菌中占比较高的葡萄球菌属、肠球菌属对利奈唑胺的敏感率均为100.00%,对其它抗菌药物均存在不同程度耐药情况,对万古霉素、呋喃妥因的耐药率相对较低。结论下尿路感染尿液病原菌对大部分抗菌药物均存在不同程度耐药性,为此临床需加强耐药菌监测,合理使用抗菌药物,减少抗生素滥用现象出现。
蒋文艳唐招平
关键词：下尿路感染革兰阴性菌革兰阳性菌
胎儿心律失常的研究进展
2020年
胎儿心律失常分为胎儿心动过速、胎儿心动过缓以及不规则胎心率,其发病机制尚未明确。目前应用多种超声诊断方法对胎儿心律失常进行综合检查,显著提升了诊断的准确性。不同类型的胎儿心律失常治疗方法也不同,多数情况下不需要治疗,持续性心动过速可采用药物治疗,若为母体免疫因素可给予类固醇药物治疗,胎儿心动过缓应仔细排查胎儿心脏结构是否正常,不规则胎心率应随诊并严密监测胎心情况,药物治疗效果不佳。
谢沛高新茹
关键词：胎儿心律失常
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