沈阳市第十人民医院
- 作品数：728 被引量：1,703H指数：13
- 相关作者：孙炳奇高鸿美陈禹陈宇刘宁更多>>
- 相关机构：中国医科大学附属第一医院中国医科大学沈阳市胸科医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省科学技术计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程轻工技术与工程社会学更多>>
- 胸腔内注射尿激酶预防儿童结核性渗出性胸膜炎胸膜肥厚和粘连的价值被引量：7
- 2020年
- 目的观察胸腔内注射尿激酶预防儿童初治结核性渗出性胸膜炎胸膜肥厚和粘连的价值。方法2019年1-12月沈阳市第十人民医院住院的初治结核性渗出性胸膜炎的儿童患者70例。采用数字表法随机分为两组(观察组和对照组),依据成组设计率的差异性检验样本含量估计,每组达到35例患儿即停止纳入,共纳入患者70例,男53例,女17例,4~14岁(27例),15~18岁(43例)。均在标准抗结核药品方案(2H-R-Z-E/10H-R-Z)治疗的基础上,对照组采用单纯置管胸腔积液引流方案,观察组采用置管胸腔积液引流联合胸腔内注射尿激酶方案。比较两组患者治疗12周时胸膜肥厚及粘连情况;比较两组住院时间、置管引流时间、胸腔积液消失时间、需进行手术情况,以及胸腔积液中纤溶酶原激活剂抑制因子-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,t-PA)、Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PcⅢ)的变化水平。结果治疗12周时,观察组胸膜肥厚,粘连或包裹性胸腔积液的发生率为28.6%(10/35),8.6%(3/35),明显低于对照组的62.9%(22/35)、31.4%(11/35),差异有统计学意义(χ^2=8.289、5.714,P=0.004、0.017)。观察组住院时间[中位数(四分位数),M(Q1,Q3)]为21(14,32)d,置管引流时间[M(Q1,Q3)]为20(13,30)d,胸腔积液消失时间[M(Q1,Q3)]为19(12,29)d;均明显短于对照组的30(18,39)d,29(16,36)d,28(14,35)d,差异均有统计学意义(Z=2.475、2.382、2.164,P=0.013、0.017、0.030)。观察组需进行手术者占比为2.9%(1/35)明显低于对照组的22.9%(8/35),差异有统计学意义(χ^2=4590,P=0.032);观察组尿激酶干预后胸腔积液t-PA/PAI-1的比值[M(Q1,Q3)]为0.43(0.38,0.53),明显高于对照组的0.22(0.19,0.32),差异具有统计学意义(Z=5.733,P=0.000);观察组尿激酶干预后胸腔积液PcⅢ浓度(35.09±6.26)μg/L低于对照组(51.73±10.27)μg/L,差异有统计学意义(t=8.188,P=0.000)。结论胸腔置管引流联合胸
- 田瑶吴浩宇李然程漠鑫王晓丹陈禹
- 关键词：儿童预防和防护用药
- 499例肺结核并发糖尿病患者痰培养阳性菌株的耐药状况调查
- 回顾性调查沈阳市胸科医院2016年7月至2017年6月住院诊治的痰培养阳性且菌种鉴定为结核分枝杆菌的499例肺结核并发糖尿病患者的耐药检测结果 ,其中初治患者235例(初治组)、复治患者264例(复治组)。采用绝对浓度法...
- 奚莹
- 文献传递
- 老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者临床治疗的效果观察与分析被引量：6
- 2018年
- 目的探究慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者通过临床治疗后取得的临床成效。方法选取我院2015年1月至2016年6月入院的慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组治疗方法为异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇抗结核治疗加上常规基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加用莫西沙星。针对临床治疗有效率、生存质量状况,对两组进行对比。结果在临床治疗效果方面,观察组(94%)比对照组(80%)高(P<0.05);在生存质量方面,观察组各项指标得分状况比对照组高(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者通过异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇加用莫西沙星治疗后取得的临床成效显著,在提高治疗效果的同时,使患者生存质量状况显著改善。
- 杨飞于秀丽宛洋
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺结核
- 肺结核肺叶切除围手术期患者的心理护理被引量：1
- 2018年
- 目的总结32例肺结核肺叶切除围手术期患者的心理护理要点。方法对32例肺结核肺叶切除患者进行术前、术后有效的心理护理。结果 32例患者术后均未出现严重并发症,早期肺不张2例,经有效咳嗽及时清理呼吸道分泌物后,肺扩张良好。其他患者均恢复较好。结论有效的心理护理能够提高患者对疾病康复的信心,促进和谐的护患关系,患者能够以积极的态度配合治疗,患者平均住院天数缩短2~4 d。具有临床推广价值。
- 李平
- 关键词：心理护理围手术期肺结核
- 一种可调节食量饭盒
- 本实用新型公开提供了一种可调节食量饭盒，包括固定底板，所述固定底板的顶端固定安装有饭盒主体，所述固定底板的内壁开设有空腔，且固定底板的内壁空腔中安装有称重传感器与扬声器，所述固定底板的一侧外表面开设有显示屏，且一侧外表面...
- 刘美凤崔姗姗
- 内镜辅助下治疗胃出血的有效护理对策分析
- 2020年
- 目的探究内镜辅助下治疗胃出血的有效护理对策。方法选取我院于2017年10月至2018年5月期间收治的胃出血患者50例,采用单盲、随机原则,将其分为观察组(25例)与对照组(25例),所有对照组患者均接受常规护理措施,同时给予观察组患者综合护理干预,观察两组患者健康知识掌握率及情绪改善情况。结果两组患者对比,观察组SAS、SDS评分改善情况均显著优于对照组,同时其治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预应用于内镜辅助下治疗胃出血疗效显著,能够有效提升治疗有效率,改善负面情绪,值得推广。
- 史云凤
- 关键词：内镜胃出血护理
- 经皮肝胆囊穿刺引流在胆囊炎患者中的应用效果及安全性被引量：1
- 2020年
- 目的探讨经皮肝胆囊穿刺引流在胆囊炎患者中的应用效果及安全性。方法回顾性分析医院于2015年6月至2019年4月收治的80例胆囊炎患者的病历资料,将行腹腔镜胆囊切除术治疗的40例患者列入对照组,将行经皮肝胆囊穿刺引流术治疗的40例患者列入研究组,比较两组手术基本情况、术后并发症发生率、血清高迁移率族蛋白(HMGB)水平。结果研究组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05);研究组HMGB水平低于对照组(P<0.05)。结论经皮肝胆囊穿刺引流术治疗胆囊炎患者的安全性高,可有效缩短手术时间和住院时间,同时可减少术中出血量以及减轻炎性反应。
- 李阳
- 关键词：胆囊炎腹腔镜胆囊切除术安全性
- 诊断性抗结核治疗的临床分析
- 近年来结核病又出现高发的趋势，临床医生对结核病的诊断及治疗有了新的认识，但对于一些症状及影像不典型的病例，可能会采取试验性抗结核治疗，这里就需要明确一个概念，即诊断性抗结核治疗，诊断性治疗是指没有病原学及病理的情况下，为...
- 郭洋
- 关键词：肺结核
- Xpert MTB/RIF检测技术和MGIT960培养在肺外结核诊断中的比较分析被引量：3
- 2019年
- 目的评价结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)和BACTEC MGIT960液体培养技术(MGIT960培养)在肺外结核诊断中的临床应用价值。方法收集沈阳市第十人民医院2017年1月至2017年12月住院的高度疑似肺外结核患者标本309例,分别进行Xpert MTB/RIF检测和MGIT960培养,以临床综合诊断为参考标准,对两种方法在各类肺外结核标本中的阳性检出率以及敏感性和特异性进行比较分析,对MGIT960培养阳性的菌株进行药敏试验,并与XpertMTB/RIF法结果进行比较。结果309例患者中,临床确诊肺外结核238例,非结核71例。Xpert MTB/RIF对于肺外结核中不同标本的阳性检出率均高于MGIT960培养法,尤其对脓液的检出具有明显优势。以临床综合诊断为标准,两种方法的总体敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及约登指数分别为65.5%和43.7%、100.0%和93.0%、100.0%和95.4%、46.4%和33.3%、0.66和0.36。两种检测方法比较差异有统计学意义(x^2=22.9,P<0.05)。238例临床确诊肺外结核标本中,MGIT 960培养阳性104例,耐药标本13例,以MGIT960药敏试验为标准,XpertMTB/RIF检测利福平的敏感度和特异度分别为92.3%和100.0%,两种检测方法进行一致性检验k=0.95,两者具有很好的一致性。结论Xpert MTB/RIF对肺外结核病的诊断优于MGIT960培养法,该技术操作简便、阳性检出率较高,对快速诊断肺外结核以及判定利福平耐药情况具有较高的临床应用价值。
- 孙秀华孙娇孙炳奇
- 关键词：肺外结核
- 经胸腔镜下肺癌根治术与开胸肺癌根治术治疗早期NSCLC的效果对比被引量：4
- 2019年
- 目的探讨经胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月某院74例早期非小细胞肺癌患者的临床资料,根据不同术式分为研究组(经胸腔镜下肺癌根治术)与对照组(常规开胸肺癌根治术)。对比两组疗效及安全性。结果 (1)两组术中出血量比较(t=8.282,P=0.000),引流管留置时间比较(t=3.420,P=0.001),引流量比较(t=2.206,P=0.015),术后住院时间比较(t=3.211,P=0.001),研究组均优于对照组,差异有统计学意义。(2)术后3 d,研究组视觉模拟评分(VAS)(3.05±0.85)分,低于对照组(4.56±0.56)分,t=9.024,P=0.000。(3)研究组术后并发症发生率(2.70%)低于对照组(21.62%),χ~2=4.554,P=0.033。结论早期非小细胞肺癌治疗中应用经胸腔镜下肺癌根治术的效果更佳,具有创伤小、疼痛程度轻、并发症少、术后恢复快等特点。
- 樊兵
- 关键词：早期非小细胞肺癌
