南京医科大学附属儿童医院
- 作品数：2,177 被引量：7,914H指数：29
- 相关作者：莫绪明张爱华金玉李琦沈卫民更多>>
- 相关机构：南京医科大学南京医科大学第二附属医院江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京医科大学科技发展基金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术生物学文化科学更多>>
- 中国颅颌面外科近三十年的发展和现况被引量：4
- 2018年
- 该文对近三十年来中国颅颌面外科的发展和现况作了全面述评,重点总结了先天性颅面畸形的手术改进和微创化、先天性颅面畸形的分子遗传学研究、3D打印和手术模板导航等三维数字化技术的应用、牵引成骨技术以及种植赝复体修复重建技术对学科发展的促进等。最后对颅颌面外科未来的发展趋势作了展望。
- 杨斌祁佐良韦敏穆雄铮滕利张智勇靳小雷陶凯沈卫民吴国平韩正学舒茂国陈小平鲍南
- 关键词：牵引成骨技术3D打印
- 儿童原发性免疫性血小板减少症的发病机制被引量：20
- 2017年
- 免疫性血小板减少症（ITP）是儿童时期最常见的出血性疾病，免疫异常是其最主要的发病原因。体液免疫异常是ITP的最主要原因，涉及血小板、血小板膜表面糖蛋白相关抗体的增加，调节性B淋巴细胞受损和血小板Toll样受体的上调。细胞免疫异常包括Thl／Th2细胞的失衡导致抑制性细胞因子[白细胞介素（IL）-2、干扰素-a、肿瘤坏死因子-β]增加，慢性ITP患者IL-17及Thl7细胞均较对照组升高，调节性T淋巴细胞下降也常见于ITP。细胞凋亡相关基因Bak、Box表达增加也是慢性ITP发生的原因。幽门螺杆菌是慢性ITP发生的重要原因，清除幽门螺杆菌治疗后部分病例会缓解，而对新诊断的病例无效。疫苗接种可以导致ITP，再次接种一般在发病3～6个月。
- 方拥军黄婕
- 关键词：免疫性血小板减少症原发性体液免疫儿童
- 龈沟血糖化血红蛋白筛查糖尿病的应用研究被引量：1
- 2017年
- 目的:评估在牙周探诊中获得的龈沟血(gingival crevicular blood,GCB)的糖化血红蛋白(HbAlc)是否可以代替手指末梢血(finger stick capillary blood,FSB)来筛查糖尿病(diabetes mellitus,DM)的可靠性,为DM筛查提供新渠道。方法:选取中重度慢性牙周炎患者,血糖仪检测GCB和FSB的血糖,Bio-rad D10全自动糖化血红蛋白分析仪检测GCB和FSB的HbAlc,Pearson相关系数分析GCB和FSB血糖以及HbAlc的相关性,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定GCB HbAlc对DM的最佳诊断界值。结果:本研究收集了60例中重度慢性牙周炎患者,根据有无DM史、FSB血糖以及HbAlc的结果,发现18例有DM、42例无DM的牙周炎患者,两组GCB和FSB血糖的相关性分别为r=0.993和r=0.926;HbAlc的相关性分别为r=0.977和r=0.829;ROC曲线确定GCB HbAlc对DM的最佳诊断界值为HbAlc=5.7%,灵敏度为100%,特异度为95.2%。结论:与FSB HbA1c相比,牙周探诊获得的GCB进行HbA1c检测同样准确,最佳诊断界值为GCB HbAlc=5.7%,可能用于筛查DM患者。
- 吴娟赵洁张璇孙卫斌林月林良缘
- 关键词：牙周炎糖尿病糖化血红蛋白
- 少见基因位点突变Alpers综合征的临床特征
- 2019年
- 目的探讨POLG基因突变导致的Alpers综合征的临床特征。方法回顾性分析1例幼儿期起病Alpers综合征的临床特征和基因突变位点的临床资料。结果男性幼儿,4岁3个月,以反复抽搐持续状态入院。既往有运动不耐受、下肢乏力现象、生长发育落后和体格消瘦。四肢肌力0～1级,肌张力明显降低,肌容积减少。双侧膝反射未引出。辅助检查提示高乳酸血症,脑脊液蛋白增高。双侧脑干中枢性听路传导时间延长;肌电图提示多发性周围神经源性损害肌电改变(主要累及感觉、运动神经轴索)。头颅MRI示脑沟深,脑外间隙增宽;两侧侧脑室及第三脑室饱满;右侧额叶、双侧基底节区异常信号。视频脑电图结果为背景活动减慢,发作间期左侧枕区棘慢波散发,监测到局灶性癫痫持续状态(EPC)。线粒体病核基因和线粒体基因二代测序结果显示POLG基因的复合杂合变异,一个c.2890C>T(p.Arg964Cys)错义变异来源于父亲,另一个c.2584G>A(p.Ala862Thr)错义变异来源于母亲。结合临床诊断为Alpers综合征。结论 POLG基因突变所致的Alpers综合征是引起EPC的重要原因,进行性病程,药物难治,需要及早识别和诊断。
- 丁乐陈静郑帼石中南王晓雨刘先禹杨逍
- 关键词：线粒体疾病难治性癫痫
- 新生儿梅克尔憩室并发肠穿孔七例被引量：2
- 2019年
- 梅克尔憩室(Meckel's diverticulum,MD)是最常见的先天性消化道畸形,儿童期MD以下消化道出血为主要临床表现,而症状性MD是罕见的新生儿急腹症,多表现为气腹或肠梗阻[1,2]。南京医科大学附属儿童医院新生儿外科2006年1月至2017年12月共收治新生儿MD并发肠穿孔7例,现对其临床资料回顾分析和总结如下。
- 耿其明唐维兵陈焕张杰路长贵吕小逢蒋维维李薇徐小群
- 关键词：新生儿外科肠穿孔梅克尔憩室并发先天性消化道畸形下消化道出血
- 磁共振扩散加权成像纹理分析对新生儿低血糖脑损伤预后的预测价值被引量：6
- 2022年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像的纹理分析对新生儿低血糖脑损伤(HBD)预后的预测价值。方法回顾性分析2013年7月至2020年9月南京医科大学附属儿童医院收治的119例新生儿HBD患儿的临床与头磁共振成像检查资料。根据患儿7~8个月时贝利婴幼儿发展量表Ⅱ整体发育指数分判断,42例为神经系统正常(≥85分,A组)、46例为轻微发育迟缓(70~84分,B组)、31例为发育迟缓(≤69分,C组)。采用影像组学图像数据分析软件在扩散加权成像的表观扩散系数图上逐层勾画全脑区域(脑沟、池除外)作为感兴趣区,计算获得37个参数,并对3组患儿的临床资料、纹理参数(直方图特征、体积特征、灰度共生矩阵、灰度行程矩阵、邻域灰度差别矩阵、灰度区域矩阵)、临床参数联合纹理参数的诊断效能进行统计分析。采用多因素logistic回归分析差异有统计学意义的临床参数和纹理参数,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估其对新生儿HBD预后的预测效能。结果3组患儿的性别、胎龄、磁共振成像检查时年龄、分娩方式、血糖最低值差异均无统计学意义(均P>0.05)。A、B、C组出生体重[(3150±130)、(3020±220)和(2880±140)g,F=-3.10,P=0.015]、窒息史(10、18和20例,P=0.001)、妊娠期糖尿病/妊娠期高血压病史(14、29和21例,P=0.002)、低血糖持续时间[(5.0±0.2)、(8.0±0.4)和(14.0±1.7)d,F=-3.09,P=0.030]及新生儿神经行为评分[(32.0±3.2)、(28.0±2.6)和(22.0±1.9)分,F=-4.21,P=0.010],差异均有统计学意义。A、B、C组纹理参数的直方图峰度(2.57±1.12、3.66±0.98和4.23±0.37,F=3.54,P=0.010)和熵(5.89±1.09、7.67±2.12和8.92±1.62,F=-4.42,P=0.020),灰度共生矩阵的能量(0.48±0.01、0.36±0.02和0.23±0.01,F=-3.12,P=0.001),对比度(2419±21、3354±31和4313±26,F=-4.16,P=0.020)和异质性(126±14、153±23和344±43,F=-3.50,P<0.001);灰度行程矩阵中长行程优势(0.78±0.15、1.12±0.12和1.76±0.31,F=-4.13,P=0.006
- 王瑞珠席艳丽徐化凤杨明王心杨凤邹芸苏孙耀金
- 关键词：新生儿低血糖脑损伤预后贝利婴幼儿发展量表
- 卡替洛尔滴眼液联合糠酸莫米松乳膏治疗儿童化脓性肉芽肿的观察
- 2022年
- 化脓性肉芽肿(PG)是一种常见的后天性、良性、血管增生性疾病,可发生于各个年龄阶段,以儿童多见,本病好发于头部、面部和四肢远端皮肤。目前本病病因尚不明确,可能与局部皮肤外伤及感染等多种因素有关。患儿的皮肤屏障功能及行为自控能力均较成人弱,故暴露位置皮肤易受外界因素影响而发病。PG患儿多因影响美观、出血及感染等原因寻求积极治疗,尤以面部患儿为甚。
- 杨潇张荣华
- 关键词：卡替洛尔糠酸莫米松化脓性肉芽肿儿童
- 基于R软件对医学研究中多选题的数据清洗与分析
- 2022年
- 目的:提供较为简便的多选题数据清洗与统计分析方法。方法:基于R语言“dplyr”“tidyr”和“stringr”等软件包实现对多选题资料的数据清洗和统计分析。结果:以江苏省高校新生健康素养调查问卷(2018年)中的多选题作为实例,给出了R软件进行多选题数据清洗、编码转换及具体统计分析的方法。结论:本研究提供的多选题的数据清洗及编码转换方法更加便捷,简化了多选题分析的难度。
- 张婷婷李伟郝晓艳
- 关键词：R语言多选题数据清洗
- 细胞疗法在胆道闭锁肝纤维化中的研究进展
- 2023年
- 胆道闭锁是婴儿胆汁淤积症最常见的病因,以进行性肝纤维化为特征。葛西手术是姑息性治疗手段,并不能完全阻止肝纤维化进展,超过50%的患儿最终仍将发展为终末期肝硬化,需肝移植治疗。细胞疗法是利用有功能的细胞修复或替换疾病中受损的细胞,从而尽可能使组织恢复功能的方法,是肝纤维化治疗的替代手段之一。本研究就内源性细胞修复、外源性细胞修复及免疫细胞治疗等细胞疗法在胆道闭锁肝纤维化中的研究进展做一综述。
- 谢华唐维兵
- 关键词：胆道闭锁肝纤维化细胞疗法
- 新诊断1型糖尿病儿童血清25-羟维生素D水平与临床分析被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨新诊断1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患儿维生素D缺乏情况及维生素D水平与胰岛功能的关系。方法:选取2015年1月—2016年12月南京医科大学附属儿童医院就诊首次诊断的T1DM患儿,分析健康体检患儿与新诊断T1DM儿童血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平;根据25(OH)D水平,将T1DM患儿分为4组(严重缺乏组、缺乏组、不足组及充足组),比较其一般情况;探讨不同性别、年龄、有无合并糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)、糖化血红蛋白(HbA1c)及空腹、餐后C肽与血清25(OH)D水平的关系。结果:T1DM患儿25(OH)D水平较健康对照组降低。T1DM患儿中25(OH)D严重缺乏组空腹C肽水平明显低于25(OH)D充足组;年龄≥6岁患儿25(OH)D水平较<6岁降低;秋冬组25(OH)D水平低于春夏组;合并DKA组25(OH)D水平低于无DKA25(OH)D与血清空腹C肽呈正相关。结论:T1DM患儿普遍存在25(OH)D缺乏,尤其是年龄≥6岁、合并DKA且血糖控制不佳者,更需加强秋冬季25(OH)D的补充。
- 袁雪雯杨瑞雪刘倩琦武苏朱子阳顾威
- 关键词：胰岛功能
