首都医科大学附属北京地坛医院
- 作品数：1,953 被引量：7,894H指数：28
- 相关作者：郭江王笑梅兰孟东伍文清张恒辉更多>>
- 相关机构：北京地坛医院首都医科大学北京大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理农业科学更多>>
- 小议痰湿性眩晕的治疗方法
- 2014年
- 眩晕是临床多发疾病,其病因多端,其中痰湿上犯又分为寒湿和湿热两种情况,本文就痰湿型眩晕的发病、辩证和治疗结合临床病例阐述个人体会。
- 刘彦春马明越
- 关键词：眩晕痰湿
- 249例手足口病患儿的脑脊液病原学研究
- 本文主要是对2010年北京地区儿童手足口病住院患儿的病原体分布情况进行统计分析，明确各类型肠道病毒感染导致的手足口病住院患者脑脊液的病原学检出情况。
- 李洪杰成军何明梁金秋王琦张锦前曾慧慧刘顺爱庞琳李兴旺
- 关键词：手足口病统计分析病原学脑脊液
- 文献传递
- 原发性胆汁性肝硬化无创性肝纤维化诊断模型的验证被引量：3
- 2016年
- 目的验证采用常规实验室指标建立的无创性肝纤维化诊断模型,并评判其对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者组织学分期的诊断价值。方法采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)检测各项无创诊断模型对PBC患者组织学分期的诊断价值。结果各项模型均对PBC的组织学分期有一定诊断价值,其中H指数、Forns评分及RPR预测价值最为突出,AUC分别可达0.851,0.811和0.843。结论由常规实验室指标建立的肝纤维化无创诊断模型H指数、Forns评分及RPR能协助准确区分PBC患者的早期(Ⅰ-Ⅱ期)和进展期(Ⅲ-Ⅳ期)病变。
- 马佳丽李坪张福奎周玉玲梁秀霞艾正琳
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化肝纤维化
- 一起伤寒聚集性发病事件临床分析
- 2019年
- 目的了解伤寒聚集性发病事件的流行病学及临床表现,进一步指导临床诊治、减少漏诊误诊。方法回顾2018年8月首都医科大学附属北京地坛医院一起伤寒聚集性发病事件,分析事件人群的流行病学、临床症状以及实验室检查特点。结果13例患者均为北京市平谷地区环卫工人,其中女性8例、男性5例,年龄36~48岁,流行病学史相似。均以发热为首要表现,12例(92.3%)患者伴消化道症状,6例(46.2%)患者出现呼吸道症状。13例患者白细胞计数为(5.22±1.73)×10^9/L,5例(39.5%)患者白细胞减少;7例(53.9%)患者嗜酸性粒细胞计数低于正常值下限。11例(84.6%)患者肝功能轻度异常。C-反应蛋白(CRP)为32.5(8.15,49.45)mg/L。仅1例患者降钙素原(PCT)升高,余12例患者PCT未见明显异常。9例患者腹部超声提示异常。1例患者胸片提示右肺下野外带索条影;1例患者胸片提示左肺舌叶炎症。血培养阳性率为84.6%(11/13);恢复期肥达反应阳性率为61.5%(8/13);13例患者病程第2~3周行便培养均为阴性,经治疗后均好转出院。结论本次13例患者为聚集性发病,病情较轻、症状不典型,肝功能损伤多见。故应警惕呼吸道症状,以肺炎为首要表现者,避免误诊,而轻型、不典型患者应避免漏诊;尽早行血培养有助于明确诊断,肥达反应阴性并不能排除伤寒。
- 田地王爱彬葛子若韩冰宋美华徐艳利宋蕊蒋荣猛刘志强陈志海
- 关键词：伤寒
- 艾滋病并发结核相关免疫重建炎性反应综合征的胸部CT影像表现及与CD4+T淋巴细胞水平的相关性被引量：4
- 2021年
- 目的分析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)并发结核相关免疫重建炎性反应综合征(TB-IRIS)的胸部CT影像表现及其与CD4+T淋巴细胞计数的相关性。方法选取行高效反转录病毒治疗(HAART)并经临床确诊或病理及实验室检查证实的AIDS并发TB-IRIS的胸部结核患者45例作为研究对象,收集其CT影像征象及CD4+T淋巴细胞计数资料。将研究对象分为两型:暴露TB-IRIS(Ⅰ型)和矛盾TB-IRIS(Ⅱ型);分析两型的CT影像征象与CD4+T淋巴细胞计数的相关性。结果AIDS并发胸部TB-IRIS表现为纵隔淋巴结结核38例(84.4%,38/45)、血行播散性肺结核29例(64.4%,29/45)及继发性肺结核25例(55.6%,25/45),伴发肺外结核26例(57.8%,26/45)。暴露TB-IRIS 17例(37.8%,17/45),矛盾TB-IRIS 28例(62.2%,28/45),两型比较IRIS发生时间间隔、血行播散性肺结核发生率具有统计学意义(P<0.05);CT影像征象表现为段性或亚段性实变、磨玻璃渗出影、支气管播散及多发结节,发生率分别为55.5%(25/48)、31.1%(14/45)、51.1%(23/45)及64.4%(29/45)。与基线影像学资料对比,血行播散性肺结核、胸腔积液及心包积液差异具有统计学意义(P<0.05)。结论AIDS并发胸部TB-IRIS患者多为青壮年、男性,86.7%(39/45)的患者CD4+T淋巴细胞计数<50×106/L,胸部CT影像主要表现为急性血行播散性肺结核、纵隔淋巴结结核、肺段性或亚段性实变、胸腔积液及心包积液,在HAART以及抗结核治疗后,病变先进展后吸收的影像学变化具有特异性,常合并肺外结核,结合临床及实验室检查有助于提高TB-IRIS诊断的准确性。
- 薛明李晶晶闫铄吕志彬张紫欣杜艳妮陈辉陈步东谢汝明
- 关键词：结核胸部CD4+T淋巴细胞计数
- 夫妻共同感染梅毒螺旋体临床表型及实验室指标差异
- 2022年
- 目的探讨夫妻共同感染梅毒螺旋体后临床表型及实验室指标差异。方法收集2015年3月至2021年7月于首都医科大学附属北京地坛医院首次诊治且人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性的共同感染梅毒螺旋体夫妻32对。根据我国2020年梅毒和神经梅毒最新诊断标准分为症状神经梅毒(NS)-无症状NS夫妻组17对,NS-隐性梅毒夫妻组15对。分别比较两组患者夫妻间年龄、性别、外周血淋巴细胞计数和比值、梅毒血清学指标、脑脊液(CSF)白细胞(WBC)计数、蛋白(Pro)定量和葡萄糖(Glu)浓度、CSF梅毒相关指标等差异,通过条件Logistic回归分析影响夫妻间临床表型差异的因素。结果在症状NS-无症状NS夫妻组中,无症状NS患者T淋巴细胞计数较症状NS患者高(t=-2.184、P=0.047),无症状NS患者CD4^(+)T(t=-2.088、P=0.056)和CD8^(+)T(t=-2.112、P=0.053)淋巴细胞计数高于症状NS患者,但差异无统计学意义;症状NS患者CSF TRUST滴度(Z=-2.124、P=0.034)和CSF Pro定量(Z=-3.006、P=0.003)高于无症状NS患者;条件Logistic回归分析显示,男性患者更易表现为症状NS(OR=14.000、95%CI:1.841~106.465、P=0.011)。NS-隐性梅毒夫妻组中,NS患者淋巴细胞(t=2.322、P=0.040)、T淋巴细胞(t=2.385、P=0.036)和CD8^(+)T淋巴细胞计数(t=2.801、P=0.017),CSF Pro定量(Z=-2.062、P=0.039)及血清TRUST滴度(Z=-3.000、P=0.003)均显著高于隐性梅毒患者;条件Logistic回归分析显示CD8^(+)T淋巴细胞计数高的患者更易表现为NS,但差异无统计学意义(OR=1.008、95%CI:0.998~1.018、P=0.130)。结论当夫妻双方共患NS时,男性表现为症状NS的风险高于女性,夫妻间T淋巴细胞计数,血清和CSF TRUST滴度,CSF Pro等实验室指标差异可能与机体的免疫应答和炎症反应有关。
- 师璐黄宇明寇程秦开宇吴雅丽马小扬许东梅
- 关键词：梅毒神经梅毒免疫反应
- 北京市流浪救助精神病患者合并肺结核管理模式探讨被引量：5
- 2018年
- 目的分析2010—2016年我院收治的北京市流浪救助精神病患者合并肺结核的患病情况及管控措施,为今后流浪精神病患者合并肺结核的管理提供资料与依据。方法回顾性调查北京市昌平区中西医结合医院精神分院2010—2016年间住院流浪救助精神病患者的临床资料,对采用新管理模式前后肺结核患病情况进行比较。结果 7年内收治住院流浪救助精神病患者25 063例,其中合并肺结核478例,7年累计患病率1.91%;采用新管理模式后肺结核院感率明显下降。结论流浪救助精神病患者并发肺结核的发病率较高,通过采取针对性的医院感染防控措施,规范化抗痨治疗,减少患者的院内传染机会。
- 高淑英张磊曹媛媛柏林
- 关键词：精神病患者肺结核感染率
- 系列问答140——对乙酰氨基酚缓释剂与常释剂在体内释放的方式有何不同？
- 2018年
- 欧洲药品管理局（European Medicines Agency，EMA）药物警戒风险评估委员会（Pharmacovigilance Risk Assessment Committee，PRAC）于2017年12月15日建议暂停销售对乙酰氨基酚缓释剂。其主要原因为对乙酰氨基酚在体内释放方式复杂，一旦发生用药过量可能给患者带来风险。
- 蔡皓东
- 关键词：对乙酰氨基酚缓释剂药物警戒用药过量
- 北京地区3236例过敏性疾病患者血清过敏原的季节差异分析被引量：18
- 2019年
- 目的探讨北京地区不同季节过敏原检测患者人群差异及过敏原分布差异。方法应用免疫印迹法检测3 236例患者血清中19种过敏原特异性IgE抗体,分析不同季节患者数量、性别、年龄及过敏原分布的差异。结果3 236例患者中,男性1 273例(春199例/夏250例/秋492例/冬332例),女性1 963例(春278例/夏372例/秋645例/冬668例),不同季节过敏原检测患者男女数量构成差异有统计学意义(χ^2=24.485,P<0.05),秋冬季节患者人数较多,女性多于男性。不同季节患者年龄段数量构成差异有统计学意义(χ^2=40.025,P<0.05),青年患者人数较多。过敏原阳性率前5位分别为艾蒿(11.12%)、尘螨组合(9.39%)、猫毛(6.61%)、海鱼组合(5.81%)和蟹(4.67%)。春季过敏原阳性率前3位:尘螨组合/海鱼组合/艾蒿(10.06%/6.92%/6.71%);夏季前3位:尘螨组合/艾蒿/海鱼组合(12.54%/10.29%/5.14%);秋季前3位:艾蒿/猫毛/尘螨组合(15.83%/8.44%/8.18%);冬季前3位:尘螨组合/艾蒿/猫毛(8.80%/8.40%/6.64%);多种过敏原在不同季节分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京地区秋冬季节过敏性疾病人群激增,主要由吸入性过敏原引起,以艾蒿、尘螨和猫毛为主,食物性过敏原以海鱼组合和蟹为主,均呈现明显的季节差异。
- 陈香梅张亮齐立明马志园王鹏
- 关键词：过敏性疾病吸入性过敏原食物过敏
- 慢性乙型肝炎妇女全孕期替比夫定治疗的安全性研究
- 目的口服核苷(酸)类抗HBV药物的问世为慢性乙型肝炎的治疗开辟了一条简单、安全和有效的治疗途径。但是,核苷(酸)类药物的治疗是长期的,许多女性患者有可能在治疗期间要面临生育问题。近年来在妊娠第三期应用替比夫定(telbi...
- 易为胡玉红刘敏蔡皓东
