北京协和医学院北京协和医院乳腺外科
- 作品数：17 被引量：56H指数：5
- 相关作者：张燕娜更多>>
- 相关机构：中国医学科学院北京协和医学院基础医学院基础医学研究所中国医学科学院北京协和医学院基础医学院更多>>
- 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金北京市自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 托瑞米芬治疗绝经前妇女周期性乳痛症的安全性和有效性临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的评价托瑞米芬治疗绝经前妇女周期性乳痛症的安全性和有效性。方法北京协和医院乳腺外科于2008年3月至2010年1月期间应用托瑞米芬治疗中、重度绝经前周期性乳痛症患者共106例。患者接受每日托瑞米芬40mg治疗共3个月经周期,治疗前后检查血常规、肝肾功能、血脂、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和乳腺、盆腔超声,每个周期记录视觉模拟疼痛评分(VAS)和不良反应事件。治疗后VAS评分较基线降低50%被认定为有效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验或连续性校正χ2检验。结果 106例患者完成了3个月经周期的托瑞米芬治疗,治疗前后血常规、肝肾功能及血脂变化不明显,血清性激素水平差异无统计学意义(P>0.050),超声检查亦无明显改变。主要不良反应为:潮红多汗20.8%(22/106),阴道分泌物增加5.7%(6/106),轻度恶心2.8%(3/106)。经过3个周期托瑞米芬治疗后,疼痛临床缓解率为73.6%(78/106),乳痛评分较治疗前平均降低59.7%。结论应用托瑞米芬治疗绝经前妇女周期性中重度乳痛症是安全有效的。
- 周易冬沈松杰孙强关竞红茅枫
- 关键词：托瑞米芬乳痛症
- 细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂在乳腺癌治疗中的应用
- 2021年
- 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,激素受体/HER-2阴性乳腺癌是乳腺癌的常见类型。细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂为该类型乳腺癌的治疗带来了新的希望。笔者对CDK4/6抑制剂在乳腺癌治疗中的研究进展、相关临床试验、应用现状及耐药性等问题等进行综述,供同行参考。
- 徐颖孙强
- 关键词：乳腺肿瘤
- 乳腺癌行麦默通微创旋切术后肿瘤残留情况的影响因素分析被引量：10
- 2020年
- 目的探讨乳腺癌行麦默通微创旋切术后肿瘤残留的影响因素。方法选择接受麦默通微创旋切术的63例乳腺癌患者,根据再次手术后的病理结果评估肿瘤残留情况,并将患者分为肿瘤残留组和无肿瘤残留组。比较两组患者再次手术前的基线特征以及再次手术后的临床特征和治疗情况。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较两组患者的总生存情况和无病生存情况。结果63例患者中,40例患者接受乳房切除术(3例为全切术后即刻重建),23例患者接受保乳手术;其中44例患者于麦默通旋切术后有肿瘤残留,残瘤率为69.84%。肿瘤残留组(n=44)和无肿瘤残留组(n=19)患者的年龄、旋切前肿瘤乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分级、旋切肿瘤最大直径、旋切部分组织学类型及组织学分级比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);两组患者旋切后超声病变最大径、形态、血流情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。再次手术后,两组患者的肿瘤T分期比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者的肿瘤总分期比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);两组患者的内分泌治疗、化疗、放疗及靶向治疗情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者的总生存情况及无病生存情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论麦默通微创旋切系统在乳腺癌诊疗中存在一定的肿瘤残留,如术前高度怀疑乳腺病变为恶性,且经麦默通旋切活检确诊为乳腺癌,应考虑二次手术以确保瘤腔无肿瘤残留。
- 赵佳琳王学晶徐颖彭理孙强
- 关键词：麦默通微创旋切术乳腺癌肿瘤残留
- 深静脉血栓形成患者健康相关生活质量评估工具的研究进展被引量：5
- 2022年
- 该文对现存评估工具进行综述,概述深静脉血栓形成患者普适性、疾病特异性健康相关生活质量评估工具的发展过程、主要内容及应用现状,分析评估工具的特点及局限性,旨在为临床选择恰当的评估工具提供借鉴,为研发符合国内文化背景的深静脉血栓形成患者健康相关生活质量评估工具提供参考。
- 鲁乔丹王磊邓海波徐园王晓杰孙建华朱丽筠安然逊周新艺王钰马玉芬
- 关键词：静脉血栓形成静脉血栓栓塞生活质量护理
- 乳腺癌疫苗的研究进展被引量：2
- 2012年
- 乳腺癌在欧美国家及我国部分大城市已占女性恶性肿瘤的首位，目前常用的治疗方式包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗以及分子靶向治疗等。伴随着免疫科学的发展，免疫治疗成为乳腺癌治疗研究的新领域。
- 张晓辉孙强
- 关键词：乳腺癌癌疫苗女性恶性肿瘤分子靶向治疗免疫治疗内分泌治疗
- 中心静脉导管相关性血栓风险预测模型研究进展
- 2023年
- 中心静脉导管相关性血栓一旦脱落可能导致致死性肺栓塞,血栓形成初期患者常无明显临床症状,因此,早期识别其高危人群至关重要。文章聚集3类中心静脉导管相关性血栓高危人群,从风险预测模型的构建过程、评价指标及应用效果等方面进行综述,分析现存预测模型的特点及局限性,旨在为临床医护人员识别中心静脉导管相关性血栓高危患者提供借鉴。
- 周新艺安然逊孙建华邓海波徐园王磊王晓杰王钰朱丽筠鲁乔丹马玉芬
- 关键词：静脉血栓栓塞症中心静脉导管
- 妊娠期乳腺癌的诊断和治疗被引量：7
- 2012年
- 目的探讨妊娠期乳腺癌的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1986年1月至2007年12月期间笔者所在医院收治的12例妊娠期乳腺癌患者的临床资料和随访资料。结果 12例妊娠期乳腺癌患者中,有8例患者于术前行B超检查,3例患者行钼靶检查,均有阳性发现。12例患者均行手术治疗,其中10例行乳腺癌改良根治术,2例行乳腺癌根治术;7例在妊娠期间确诊的患者中,仅1例行人流术,另外6例行剖宫产;所有患者乳腺癌术后并妊娠结束后均行化疗,5例化疗后再行放疗,1例在妊娠结束后行内分泌治疗。随访期间(平均随访时间35.8个月),1例患者出现胸壁结节,2例盆腔多发转移并死亡,余9例均未出现复发和转移。结论妊娠期乳腺癌可行乳腺切除加腋窝淋巴结清扫术;妊娠结束后可行化疗,妊娠期间不应行放疗及内分泌治疗。
- 钟颖孙强黄汉源周易冬茅枫关竞红林燕徐雅莉
- 关键词：妊娠乳腺癌预后
- 早期乳腺癌患者AX方案辅助化疗的不良反应及生活质量观察被引量：5
- 2012年
- 目的:观察早期乳腺癌患者行吡柔比星联合卡培他滨(AX)辅助化疗方案的不良反应及生活质量。方法:对60例实施AX方案和60例实施吡柔比星联合环磷酰胺(AC)方案的乳腺癌患者进行不良反应登记,并通过乳腺癌生活质量量表进行生活质量调查,比较两者的反应情况。结果:AX方案呕吐、严重呕吐(III/IV级)发生率明显低于AC方案(53.3%vs.75.0%,P=0.013;10.0%vs.25.0%,P=0.031);AX方案手足综合征发生率明显高于AC方案(45.0%vs.11.7%,P=0.001),但严重手足综合征发生率两者差异无统计学意义(3.3%vs.0,P=0.154);骨髓抑制、恶心、腹泻、脱发以及心脏不适及严重不良反应(III/IV级)发生率两组差异无统计学意义。生活质量功能领域调查显示,AX方案在个人角色、社会功能领域得分明显高于AC方案(78.40 vs.70.92,P=0.042;81.00 vs.75.33,P=0.035),躯体、情绪、认知功能得分两组无统计学差异(均P>0.05)。结论:AX方案与传统AC方案比较,前者给药简便,呕吐及严重呕吐发生率低,患者整体生活质量更高。
- 张晓辉孙强周易冬茅枫关竞红林燕黄汉源
- 关键词：吡柔比星卡培他滨生活质量
- 雌激素受体、孕激素受体、Cerb-B2、Ki67指数在乳腺单纯型黏液癌中的表达被引量：4
- 2015年
- 目的观察雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Cerb-B2和Ki 67指数在乳腺单纯型黏液癌组织中的表达并探讨其临床意义。方法回顾1997至2012年北京协和医院收治的72例乳腺单纯型黏液癌患者的临床病理资料,分析其中ER、PR、Cerb-B2、Ki67指数的表达特点,并结合临床病例特点进行统计分析。结果 72例乳腺单纯型黏液癌,有淋巴结转移的患者9例,ER阳性表达率77.8%,PR阳性表达率69.4%,Cerb-B2阳性表达率3.1%,ER、PR、Cerb-B2表达与乳腺黏液癌患者年龄、月经状态、腋窝淋巴结转移情况无相关性(P>0.05)。ER表达与肿瘤直径呈负相关(P=0.008),PR、Cerb-B2表达与肿瘤直径无相关性。结论在乳腺单纯型黏液癌中,ER、PR阳性表达率高,Cerb-B2阳性表达率低,是预后良好的一类乳腺癌类型,检测ER、PR、Cerb-B2和Ki 67,对指导乳腺单纯型黏液癌综合治疗有较大临床意义。
- 彭理赵大春周易冬茅枫赵佳琳孙强
- 关键词：雌激素孕激素受体
- 临床乳腺检查筛查乳腺癌中降低病灶漏报率的探讨被引量：5
- 2010年
- 目的 探讨临床乳腺检查筛查乳腺癌中降低病灶漏报率的方法 .方法 统计北京协和医院健康医学中心2181例女性乳腺异常病例,分析各种检查方法 的病灶漏报情况.结果 2181例中问诊及望诊降低漏报率0.5%;异常病灶2839个,多种体位联合触诊使漏报率由0.9%减至0.4%;乳腺小结节、乳腺边缘、腋窝、乳晕区病灶及腺休局限性增厚易漏报.手术组乳腺癌与良性病变比较两组之间的差别,问诊望诊异常有非常显著意义（x2=9.770,P=0.002）、触诊结节硬度差异无统计学意义（x2=1.692,P=0.193）.乳腺癌病灶漏报率分别为临床检查3.7%;超声检查17.0%;钼靶检查19.4%.结论 临床乳腺检查筛查乳腺癌中降低病灶漏报率的方法 ：重视问诊及望诊;依据乳腺形态灵活运用多种触诊方法 ;勿忽视乳腺边缘、腋窝及乳晕区病灶;关注触诊腺体局限性增厚;触诊结节硬度不宜作为判断乳腺癌的独立指征;避免对触诊的盲目自信或过度信赖仪器检查.
- 王升声张燕娜孙强王振捷王建莎仁高娃
- 关键词：乳腺肿瘤
