复旦大学附属中山医院康复医学科
- 作品数：137 被引量：729H指数：13
- 相关作者：王平杨建伟贾月霞何萍凯拉什更多>>
- 相关机构：同济大学医学院第二军医大学长征医院华东师范大学软件学院更多>>
- 发文基金：上海市青浦区科学技术发展基金美国中华医学基金中华医学基金会基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 不想变成“象皮腿”,淋巴水肿要早治
- 2024年
- “我都手术5年了,为什么还会出现淋巴水肿?”“我会变成“象皮腿”吗?”“我还能治好吗?”今年56岁的蔡大妈5年前做了宫颈癌根治手术,术后一直很好,直到1个月前她发现右腿开始变粗,走路也觉得腿很重。着急的她去找她的手术医生,被告知出现了下肢淋巴水肿,并把她推荐到康复科淋巴水肿门诊。匆匆赶到康复科门诊的上海社区健康大学堂她,拿着网上找来的一张“象皮腿”图片焦急地问医生,并连续抛出上面的一堆问题。安慰好蔡大妈,接诊的康复科医生紧接着给她做起了科普……
- 刘光华刘邦忠
- 关键词：淋巴水肿康复科手术医生大学堂
- 脑卒中后肩痛的发生机制和治疗进展被引量：16
- 2021年
- 肩痛作为脑卒中后一种常见并发症,阻碍偏瘫侧感觉和运动功能恢复,严重影响患者的康复和生活质量。脑卒中后肩痛发生、发展的机制和病理生理尚不明确,目前认为主要与患侧肩关节正常结构破坏、炎症因子介导和中枢性疼痛相关。早期干预和康复训练有助于预防脑卒中后肩痛的发生,口服NSAID、神经阻滞、局部注射皮质类固醇或A型肉毒素、康复训练、物理因子治疗和重复经颅磁刺激等的综合应用,对脑卒中后肩痛具有一定疗效。
- 石明芳刘邦忠
- 关键词：卒中肩手综合征中枢性疼痛重复经颅磁刺激
- 肝移植围手术期康复研究进展被引量：1
- 2021年
- 肝移植手术作为目前治疗终末期肝病最有效的手段之一,它是通过手术方式将健康肝脏植入患者体内替代病损肝脏,恢复患者正常的肝脏功能。随着肝移植技术的成熟,终末期肝病患者的生存率得到显著提高。但肝移植手术创伤大,难度高,手术时间长,术中出血量多.
- 张康宁戚少华
- 关键词：终末期肝病肝移植手术肝脏功能肝移植技术肝移植围手术期
- 体外冲击波疗法对膝骨关节炎患者下肢功能及关节软骨的影响被引量：24
- 2019年
- 目的观察体外冲击波疗法(ESWT)对膝骨关节炎(KOA)患者的下肢功能、安全性及关节软骨的影响。方法将符合纳入标准的63例KOA患者根据治疗方法的不同按随机数字表法分为ESWT组(32例)和对照组(31例)。2组均给予常规膝关节肌力训练,每日3组训练,每组10次,连续训练4周;ESWT组辅以体外冲击波疗法,压力2.5 bar,频率8.0 Hz,频次2000,每周1次,共4次;对照组患者除冲击波压力设置为0.2 bar,其余治疗步骤及治疗参数与ESWT组保持一致,共治疗4周。分别于治疗前、第5周及第12周,测评和比较2组患者的视觉模拟评分法(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)指数、奎森指数评分及膝关节软骨磁共振检查T2值,并记录患者可能出现的不良反应。结果 ESWT组在第12周的VAS分值[(2.3±1.1)分],WOMAC指数[(11.3±6.8)分]和奎森指数[(3.9±2.7)分]分别较组内治疗前[(5.3±0.8)、(31.6±7.2)和(10.6±2.4)分]有明显改善(P<0.05),亦显著优于对照组在第12周时的各个评分[(4.3±1.1)、(24.5±10.1)和(8.7±3.5)分],组间差异有统计学意义(P<0.05)。ESWT组在第12周的T2值[(49.2±5.6)ms]与组内治疗前[(49.1±5.5)ms]比较,差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组第12周的T2值[(49.1±5.8)ms]比较,差异无统计学意义(P<0.05)。研究过程中2组均未出现严重不良反应,2组出现不良反应的频次没有明显差异(P>0.05)且均在第12周时前消失。结论 ESWT可明显改善KOA患者的下肢功能,且其对膝关节软骨的影响在安全的范围内。
- 刘邦忠钟宗烨刘光华李蕴陈建新刘欣欣胡忆文丁昉
- 关键词：体外冲击波疗法膝骨关节炎下肢功能关节软骨
- 肩周炎的康复
- 2001年
- 杨建伟
- 关键词：肩周炎临床症状运动疗法
- 新型康复医学宣教对公众康复意识的影响被引量：4
- 2003年
- 目的 通过“健康俱乐部”的特殊医疗活动方式 ,以腰腿痛为例 ,深入探讨当前医疗体制改革形势下 ,康复宣教与学科发展之间的关系。方法 选取所有于 2 0 0 2年度首次参加腰腿痛健康教育讲座的听众 ,发放专门设计的调查问卷 ,并对宣教前、后的问卷调查结果进行分析。结果 参加活动的对象多为老年人 ,总体答题正确率从活动前的 46.3 %上升到活动后的 90 .2 % (P <0 .0 1) ,除了第 2题外 ,其余 14题在活动后的答题正确率都较宣教前有明显提高 (P <0 .0 1) ,活动前、后大专文化组和高中文化组、男性和女性组的答题正确率基本相近 (P >0 .0 5 )。结论 传统的科普宣教无法满足康复医学学科建设与发展的需求 。
- 杨建伟林岳军胡秀敏李泽兵石凤英
- 关键词：腰腿痛康复医学调查表健康俱乐部康复意识
- 改良八段锦“前三势”对神经根型颈椎病患者颈痛疗效的影响评价探讨被引量：2
- 2022年
- 目的探讨改良八段锦“前三势”对神经根型颈椎病患者颈痛疗效的影响。方法随机选取该院2021年3—9月收治的神经根型颈椎病患者60例作为研究对象,应用随机数表法分为观察组(改良八段锦“前三势”+常规治疗)和对照组(常规治疗),各30例,比较两组患者颈痛症状缓解程度、颈椎功能恢复效果及生活质量改善情况,观察患者的康复效果及复发情况。结果观察组患者康复优良率为96.67%优于对照组(70.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.680,P<0.05);田中靖久颈椎病症状量表评分(17.90±1.68)分优于对照组(13.91±1.47)分,差异有统计学意义(t=9.790,P<0.05);健康调查简表(SF-36)评分(77.63±6.39)分高于对照组(69.41±5.81)分,差异有统计学意义(t=5.213,P<0.05);观察组患者复发率为3.33%低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05);治疗后的疼痛VAS评分(1.81±0.63)分低于对照组(2.75±0.89)分,差异有统计学意义(t=4.722,P<0.05)。结论神经根型颈椎病患者的临床治疗过程中,改良八段锦“前三势”的应用,对于缓解患者的颈痛症状和改善其精准功能有积极影响,减少疾病对于日常生活的困扰,提高其生活质量。
- 屠金康李方方吴晓琼陆伟伟陈君
- 关键词：神经根型颈椎病颈痛疗效
- 机械脉冲力脊椎矫正与常规理疗治疗机械性腰痛:腰部活动范围和躯干肌肌力的比较被引量：3
- 2018年
- 背景:研究发现机械性腰痛与某些姿势、肌肉和活动度特性有关。与病源学因素有关的情况包括腰椎前凸下降或过度、腹肌肌力下降、躯干屈肌和伸肌肌力失衡、腰部活动度下降等,而脊椎矫正,或称为整脊术是国外作为脊柱功能障碍和疼痛的一种保守治疗方法。目的:评价机械脉冲力脊椎矫正和常规物理因子治疗对于机械性腰痛患者主观疼痛和功能障碍指标以及腰部活动范围和躯干肌肌力的影响。方法:采用随机对照前瞻性临床研究方法,入选60例年龄18-65岁、病程在6周以上、伴有或不伴有下肢放射痛的机械性腰痛患者,随机分配到试验组(机械脉冲力脊椎矫正)和对照组(常规物理因子治疗)。2组治疗均为每周2次,共4周。在治疗前和治疗后1个月评估患者的目测类比评分、Roland-Morris功能障碍问卷评分、腰部活动范围和躯干肌肌力。结果与结论:(1)与治疗前相比,2组腰痛患者在治疗后1个月的疼痛和功能障碍均显著下降(P <0.05),试验组治疗后1个月目测类比评分显著低于对照组(P <0.05);(2)与治疗前相比,试验组治疗后1个月显示屈曲和伸展活动范围均显著改善(P <0.05);治疗后1个月试验组腰部屈曲活动范围优于对照组(P <0.05);(3)与治疗前相比,2组患者治疗后的躯干屈肌和伸肌肌力均有显著改善(P <0.05);治疗后1个月试验组的躯干伸肌肌力改善优于对照组(P <0.05);(4)提示相比于常规物理因子治疗,机械脉冲力脊椎矫正法治疗机械性腰痛在缓解疼痛以及改善腰部活动范围和躯干肌肌力方面更加有效。
- 朱中亮俞晓杰刘邦忠朱民赵莉亚闫冬冬
- 关键词：腰痛脊椎矫正物理治疗腰痛物理治疗技术肌力
- 中风后遗症可望康复被引量：1
- 2001年
- 杨建伟
- 关键词：康复程序复发中风后遗症康复
- 卒中偏瘫早期复杂性区域性疼痛综合征患者的三相骨扫描半定量研究被引量：1
- 2010年
- 目的 探索三相骨扫描早期相和延迟相在判断卒中偏瘫早期复杂性区域性疼痛综合征患者的半定量研究结果方面是否存在差异。方法29例入选的脑卒中偏瘫早期复杂性区域性疼痛综合征患者经静脉注射99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MDP）后行三相骨扫描，半定量计数健侧和患侧的腕、掌指、指间和远指关节感兴趣区（ROI），比较健患侧差异（秩和检验）。同时，计算各扫描相放射性计数总的患／健侧放射性比值，比较其差异（单因素方差分析和Bonferroni检验）。结果在灌注相、血池相和延迟相，患侧腕、掌指、近指、远指关节的ROI放射性计数均大于健侧（秩和检验，Z=-4．73～-2．10，P均〈0．05）。各相的患／健侧放射性比值之间差异无统计学意义（单因素方差分析，F=0．807，P〉0．05）。各相之间两两比较差异也无统计学意义（Bonferroni检验，si值均为0．29，x=-0．31，-0．33，-0．03，P均〉0．05）。结论卒中偏瘫早期复杂性区域性疼痛综合征患者三相骨扫描均存在偏瘫侧腕及手部各关节的放射性浓聚，早期相和延迟相没有明显不同，三相均可用于该病的辅助诊断。
- 李放刘兴党陆志辉刘从进
- 关键词：脑血管意外偏瘫放射性核素显像MDP
