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北京协和医学院北京协和医院心血管内科: 作品数：17 被引量：78H指数：5; 相关作者：杨威张抒扬更多>>; 相关机构：中国医学科学院北京协和医学院基础医学院医学分子生物学国家重点实验室中国医学科学院北京协和医学院基础医学院复旦大学附属中山医院麻醉科更多>>; 发文基金：国家自然科学基金美国国立卫生研究院基金国家公益性行业科研专项更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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急性肠套叠合并急性冠脉综合征高龄患者急诊剖腹探查术的麻醉与围术期管理被引量：3: 2020年; 一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者,老年男性,87岁。主因"便血1周,加重伴腹痛3 d"入院。患者1周前无明显诱因出现便血,3 d后加重伴阵发性脐周绞痛,外院腹部CT提示"肠套叠"可能性大。患者转至本院急诊保守治疗过程中突发胸闷气短,心电图T波低平倒置,cTnI水平升高,考虑急性冠脉综合征,予抗血小板及抗凝治疗后,Hb水平进行性下降(从11.3 g/L降至9.6 g/L)。腹盆增强CT提示,结肠肝曲套叠。拟在全麻下行剖腹探查术。; 兰岭龚亚红徐协群钱浩赵华孟令忠薛张纲王天龙黄宇光; 关键词：剖腹探查术急性肠套叠高龄患者急性冠脉综合征腹部CT

老年脊柱手术患者围手术期常见问题多学科管理指南: 2023年; 中国医师协会骨科医师分会颈椎学组联合中国医疗保健国际交流促进会脊柱医学分会、中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会,根据循证医学标准化方法与步骤,组建多学科指南制定专家工作组,基于国内外围手术期管理和脊柱加速康复外科的相关研究证据,围绕老年脊柱手术患者围手术期突出、重点问题,制定围手术期常见问题多学科管理指南,旨在更好地规范和指导我国脊柱外科临床诊治工作,提高手术安全性,减少并发症,降低患者再住院率和死亡率。; 《老年脊柱手术患者围手术期常见问题多学科管理指南》工作组中国医师协会骨科医师分会颈椎学组中国医疗保健国际交流促进会脊柱医学分会中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会陈峰孟浩越雷张阳张志成陈其昕海涌李锋鲁世保马晓生母义明田庄王天龙张连生赵性泉曾建成陈华江刘宝戈罗卓荆孙宇杨金奎沈建雄孙天胜李淳德邱贵兴; 关键词：老年脊柱外科围手术期管理循证医学

美国心脏协会《药物依从性和血压控制》科学声明解读被引量：3: 2022年; 2020年美国心脏协会(AHA)发布《药物依从性:重要性、问题和策略》政策声明,讨论了药物依从性对心血管疾病管理的重要性。随着越来越多的证据出现,2021年10月7日AHA发布《药物依从性和血压控制》科学声明,基于当前证据全面阐述药物依从性对血压控制的影响。本文重点解读药物依从性的评估方法、影响因素和干预措施等策略,提供针对性和操作性的指导。; 胡扬崔华刘尚宜闫美兴牛子冉田庄; 关键词：药物依从性血压控制

内皮功能与颗粒物短期暴露的Meta分析: 2016年; 目的系统评价颗粒物短期暴露与内皮功能的相关性。方法以空气污染与内皮功能相关指标,包括充血反应指数(RHI)、血流介导血管舒张(FMD)和硝酸甘油介导的血管舒张(NMD)为关键词通过计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane library和Web of Science电子数据库。经2名研究者独立提取各入组研究的资料和评价指标。通过随机效应模型综合分析,结果表示为PM2.5每升高10μg/m3,黑炭(BC)每升高1μg/m3所导致的内皮功能指标变化。结果符合入组标准的文献共有12篇。Meta分析结果表明PM2.5每增加10μg/m3,FMD降低0.27%(P=0.046),分组分析发现PM2.5滞后1 d FMD变化最明显。亚组分析表明该效应可被以下因素所修饰,包括美国人、年龄低于55岁人群、女性的比例低于50%和定群追踪研究设计的组别效应更明显。评估BC与内皮功能的两项研究的Meta分析结果表明BC每增加1μg/m3,肱动脉直径减少0.07 mm,NMD减少2.46%(P=0.005、P=0.043),并没有发现BC与FMD的相关性。结论短期暴露于PM2.5和黑炭与内皮功能下降相关,这为空气污染所致心血管疾病风险增加提供证据。; 阮燕萍梁瑞娟廉慧刘啸乐范中杰; 关键词：内皮功能心血管疾病颗粒物 META分析

临床药师参与心衰合并慢性肾脏病药物治疗1例被引量：3: 2020年; 本文介绍了临床药师在参与1例心衰合并慢性肾脏疾病患者的治疗过程中运用药学知识、通过检索相关文献,为医师提供治疗方案调整意见的实践经验;指出应权衡心衰和慢性肾脏疾病药物治疗的有效性和安全性,将治疗方案调整为氯吡格雷、阿托伐他汀、美托洛尔、坎地沙坦、托伐普坦、托拉塞米长期服用。在随访期间,患者心衰的临床症状明显改善,右心房和右心室恢复正常,肾功能未进一步恶化。此病例提示临床药师应参与到特殊人群的药物治疗中,协助医师制定个体化的治疗方案,使患者受益最大化。; 胡扬夏彬一徐小薇田庄; 关键词：临床药师慢性肾脏病药学服务腹膜透析

急诊颅脑手术合并心脏支架术后动态监测血小板功能1例报告: 2017年; 重型颅脑创伤患者病情危重,病情进展极快,后期并发症多,治疗颇为复杂,病死率高。对于颅脑损伤合并冠心病支架术后长期服用双抗药物的患者,围手术期密切监测血小板聚集试验以平衡预防出血与心脏事件之间的矛盾极为关键。现报告动态监测血小板功能应用于急诊颅脑手术合并心脏支架术后患者1例。; 蒲佐魏俊吉刘小海吴昊马百涛王任直刘大为柴文昭刘震宇; 关键词：创伤性颅脑损伤冠状动脉粥样硬化性心脏病抗血小板治疗血小板聚集试验

抗肿瘤药物的心血管毒性及其防治的研究进展: 2023年; 肿瘤和心血管疾病是全球导致死亡的两大主要原因。抗肿瘤药物的应用明显改善患者的预后,而其引起的心血管毒性已经成为影响肿瘤患者生存和预后的重要因素,因此对肿瘤治疗相关心血管并发症的防治日益重要。抗肿瘤药物相关的心血管毒性显示出不同的临床表现,涉及多种病理机制。本文从抗肿瘤药物所致心血管毒性的特点、分子机制、防治策略等角度回顾了当前的研究进展,对其进行简要综述。; 杨雅麟胡扬蒋建东王玉红刘震宇; 关键词：抗肿瘤药物心脏毒性病理机制

CBL教学法在北京协和医学院4+4医学试点班心血管系统教学中的应用被引量：18: 2021年; 目的探讨案例学习(CBL)教学法在北京协和医学院4+4医学教学试点班的心血管器官系统整合课基础医学模块中的价值及优化改进方法。方法以北京协和医学院2020级4+4医学教学试点班同学为研究对象,针对心血管器官系统基础医学模块课程内容开展6个学时的CBL式教学,同时采用在线考核、问卷调查和师生座谈等方法评价教学效果和改进方案。结果87.5%(28/32)的学生授课后考核成绩较授课前显著提高,授课后全体学生考核成绩为(92.83±2.73)分,显著高于课前的(81.50±3.46)分(P<0.05);问卷调查显示:绝大多数学生认为CBL教学法有助于提高对心血管系统基础知识的掌握程度,调动学习兴趣与主动性,提高临床思辨和逻辑推理能力。结论CBL教学法在器官系统功能模块式教学中有助于基础与临床相融合,助力学生对基础理论知识的理解和掌握,CBL教学法得到了学生的普遍认可,有助于提高整合课基础医学模块教学的教学质量和效果。; 闫莉郭潇潇王婧田然唐琳归航马超荆志成; 关键词：医学基础课心血管系统

急性感染性心内膜炎致多发栓塞一例被引量：4: 2011年; 杨威张抒扬; 关键词：急性感染性心内膜炎栓塞多发眼结膜充血突发高热侧下肢

短期空气污染物暴露与代谢综合征患者内皮功能相关性分析被引量：2: 2016年; 目的评估代谢综合征患者空气污染与内皮功能的相关性。方法纳入2013年1月~2013年7月在北京协和医院心血管内科门诊就诊的代谢综合征患者61例，平均年龄62.41±9.12岁，对所有受试者采用Endopat2000进行充血反应指数（RHI）的内皮功能测定。获取所有受试者居住详细地址信息及其经纬度和北京市同时期35个空气质量监测点的空气污染物数据，通过ArcGIS10.0软件将北京市网格化（分辨率为0.05°，≈5.5 km）获取受试者居住地址的污染物暴露水平作为个体化暴露水平。并从中国气象局获取同时期日平均温度、相对湿度和气压。结果研究期间所有受试者个体化大气污染物，包括吸入直径＜2.5μm或＜10μm的颗粒物（PM2.5、PM10）、二氧化氮（NO2）、二氧化硫（SO2）、一氧化碳（CO）、臭氧（O3），日均浓度分别为78.2、129.6、52.9、25.0、1.2和59.1μg/m3。多元线性模型分析结果表明前15 d累积PM2.5和PM10每增加10 μg/m3，RHI分别下降0.87和0.72（P均＜0.05），然而并未发现气体污染物与RHI的相关性（P＞0.05）。结论颗粒物污染与代谢综合征患者亚急性内皮功能受损相关，该机制可能部分解释空气污染所致心血管疾病发生和死亡风险的增加。; 阮燕萍张磊廉慧蔡天骐赵肖奕孙王乐贤严健华梁瑞娟张元勋刘啸乐孔德慧Qinghua SunSanjay Rajagopalan曹阳程康安范中杰; 关键词：空气污染 PM2.5 代谢综合征内皮功能

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