西安交通大学医学部附属红会医院
- 作品数：262 被引量：420H指数：9
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- 老年髋部骨折患者围手术期深静脉血栓形成的发生规律及血浆D-二聚体的变化特点被引量：71
- 2016年
- 目的探讨老年髋部骨折患者围手术期深静脉血栓形成（DVT）的发生规律及血浆D-二聚体的变化特点。方法回顾性分析2014年1月至2015年2月收治的224例老年髋部骨折患者资料，男82例，女142例；年龄为65～93岁，平均77．4岁；股骨颈骨折96例，股骨转子间骨折128例。关节置换101例，内固定123例。分别于入院时、术前1d、术后1d、术后3d、术后5d测定患者血浆D．二聚体的浓度。于术前及术后进行双下肢静脉B超检查。结果本组患者经B超检查，术前发生DVT64例（28．6％），主要集中于伤后3～6d；血栓类型：远端血栓53例（82．8％），混合血栓11例（17．2％）。术后发生DVT118例（52．7％），主要集中于术后3d内；血栓类型：远端血栓105例（89．0％），近端血栓1例（0．8％），混合血栓12例（10．2％）。本组患者人院时、术前1d、术后1d、术后3d、术后5d血浆D-二聚体浓度平均分别为（11．88±13．42）、（9．29±10．99）、（10．25±9．04）、（7．93±7．04）、（7．00±6．53）mg／L，差异有统计学意义（F=8．048，P=0．012）；入院时D-二聚体浓度显著高于术前1d、术后3d、术后5d，差异均有统计学意义（P〈0．05）。受试者工作特征曲线下面积为0．569。结论老年髋部骨折患者围手术期DVT发生率高，以远端血栓为主。围手术期DVT多发生于伤后3～6d及术后3d内。入院时及术后1d患者D-二聚体浓度较高。D-二聚体检查在髋部骨折患者DVT筛查中意义有限。
- 付亚辉王鹏飞王宝辉田丁杨娜刘萍冯尚华王虎李明张堃
- 关键词：髋骨折静脉血栓形成D-二聚体
- 加味当归补血汤改善老老年患者半髋关节置换术后贫血的临床研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨加味当归补血汤治疗老老年患者半髋关节置换术后贫血的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月收治的73例半髋关节置换术后贫血(气血两虚证)老老年患者,将行加味当归补血汤治疗者设为治疗组(31例),行琥珀酸亚铁(速立菲)治疗者设为对照组(42例),记录并对比两组患者治疗后的临床证候疗效,贫血疗效,术后第1天(T1)、第8天(T2)、第15天(T3)、第22天(T4)血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)水平。结果术后第22天,治疗组"面色萎黄"的总有效率为77.42%,与对照组的71.43%相近(P>0.05);治疗组"头晕眼花"(93.55%vs 66.67%)、"神疲乏力"(87.10%vs 54.76%)、"气短"(100%vs 80.96%)的总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗组贫血治疗的总有效率高于对照组(93.55%vs 78.57%,P<0.05)。治疗后,两组患者的Hb、Hct均有所改善,与本组T1相比,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗组在T3、T4时Hb、Hct优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论加味当归补血汤在老老年患者半髋关节置换术后贫血的治疗中疗效显著,适用于轻中度失血性贫血的患者。
- 鲁超任敬王智耀侯卫坤郭浩郝阳泉
- 关键词：加味当归补血汤半髋关节置换术贫血老老年
- 外伤性截瘫患者家属心理健康状态与有效的心理干预措施
- 相洁刘晓霞
- 下颈椎损伤前路手术切口感染围术期危险因素分析及其对护理的指导作用被引量：10
- 2020年
- 目的探讨下颈椎损伤前路手术切口感染(SSI)围术期危险因素,为改进护理措施提供依据。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年1月-2018年1月西安交通大学医学部附属红会医院收治的754例下颈椎损伤行颈前路手术患者临床资料,其中男511例,女243例;年龄44~61岁[(50.2±5.1)岁]。骨折节段:C360例,C4159例,C5197例,C6236例,C7102例。按照术后是否发生SSI将患者分为感染组(28例)和无感染组(726例)。统计两组患者的人口学资料、美国脊髓损伤协会(ASIA)分级、合并症、饮食护理、备皮至手术时间、是否术前导尿、是否接台手术、参与手术人数、手术室层流级别、手术室温度、手术室相对湿度、手术时间、是否有上台实习护士及手术方式等信息。通过单因素分析筛选两组间差异有统计学意义的指标,进一步采用多因素Logistic回归分析与SSI发生的危险因素。结果术后SSI发生率为3.71%(28/754)。单因素分析结果显示,两组ASIA分级、糖尿病、饮食护理、备皮至手术时间、术前留置尿管、接台手术、参与手术人数、手术室层流级别及手术时间差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,ASIA分级(A级:OR=84.421,B级:OR=27.200,P<0.01)、糖尿病(OR=3.234,P<0.05)、未行饮食护理(OR=2.375,P<0.05)、备皮至手术时间≥6 h(OR=2.542,P<0.05)、术前留置尿管(OR=4.085,P<0.01)、接台手术(OR=2.894,P<0.05)、参与手术人数≥8人(OR=3.137,P<0.01)、万级及以上手术间(OR=5.380,P<0.01)及手术时间≥3 h(OR=2.405,P<0.05)与SSI呈正相关。结论ASIA分级(A级和B级)、糖尿病、未行饮食护理、备皮至手术时间≥6 h、术前留置尿管、接台手术、参与手术人数≥8人、手术室层流级别(万级及以上)及手术时间≥3 h是下颈椎损伤前路手术SSI的危险因素。提示对于下颈椎损伤患者,应重视饮食护理,加强血糖监控,优化手术室管理。
- 李水霞杨俊松赵松川郝定均李翠翠汪静胡靖
- 关键词：颈椎脊柱骨折手术室护理
- 上交叉综合症的治疗策略
- 目的：现代社会电子产品越来越普及，运动量的减少以及长期低头造成新的广泛性的问题，即上交叉综合症。其主要表现为圆肩、驼背、头部前倾。原因主要包括久坐、长时间低头看手机、超负荷训练、长时间伏案工作等因素。可造成颈椎酸痛，肩部...
- 李良孙银娣陈颖璞
- 关键词：驼背
- 快速康复外科可减少全膝关节置换术后早期并发症的发生
- 1.目的 探讨快速康复外科在全膝关节置换术后对早期并发症的影响及关节功能恢复的意义.2.方法 2015 年1 月至2016年1月，对598 例接受全膝关节置换的膝关节骨关节炎患者，随机分为快速康复外科理念组和常规护理组，...
- 韩艳张瑾慧王亚妮陈妮妮
- 关键词：快速康复外科全膝关节置换并发症
- 压疮风险评估处理登记表在骨科手术患者护理中的应用
- 目的 探讨骨科住院患者压疮风险评估在术前、术后护理预防措施，避免或减少患者压疮的发生率。患者发生压疮的所有危险因素，判断其程度，采取相应的预防措施，提高压疮预防的有效性及护理质量，减少压疮的发生。
- 何莲芝刘萍
- 关键词：压疮护理措施
- 肘关节恐怖三联症手术改良的临床疗效观察(附36例报告)
- 目的：对36例肘关节恐怖三联征手术改良并观察其临床疗效.方法：2003年1月至2016年6月，收治36例"肘关节恐怖三联症"患者.其中男21例，女15例;左侧20例，右侧16例;年龄20～70岁，平均38.1岁.
- 王淼孙银娣相洁
- 关键词：肘关节桡骨骨折尺骨骨折骨折固定术
- 急诊游离组织移植在手足毁损伤中的应用被引量：6
- 2017年
- 目的探讨手足毁损伤保肢治疗的方法，明确急诊游离组织移植在手足毁损伤保肢治疗中的作用。方法回顾2015年1月-2016年1月手、足部毁损伤并且保肢治疗共17例．采用游离股前外侧皮瓣、游离腓骨皮瓣和动脉化静脉皮瓣等游离移植修复其皮肤软组织及骨质缺损。术后随访12个月．对治疗后外观、功能进行评分．手部评分标准为中华医学会手外科学会上肢功能评定标准．足部功能评分标准为Maryland足部评分系统。结果17例手术后皮瓣全部成活，1例皮瓣术后出现血管危象。行血管探查后皮瓣成活良好，1例皮瓣术后出现感染，多次清创后伤口愈合。术后12个月时上肢功能评分优2例、良2例、中1例，下肢优3例，良3例，中2例，差4例。结论急诊游离组织移植可以最大程度的保存肢体长度，可以覆盖外露骨、肌腱，并提高抗感染能力，进而提高手足部毁损伤保肢治疗后的功能及患者的满意度。
- 杜晓龙宋涛欧学海樊靖峤郭浩刘亚飞从飞
- 关键词：游离皮瓣毁损伤保肢治疗显微外科手术
- 二种肘关节外侧尺骨韧带重建修复手术治疗方法后外侧旋转不稳的比较研究
- 目的 比较肘关节外侧尺骨韧带二种重建修复手术治疗后外侧旋转不稳的临床效果。方法回顾分析 2006年6月至2015年9月连续收治肘关节后外侧旋转不稳患者15例(14个肘)，其中6例患者进行掌长肌腱移植外侧尺骨韧带重建术，另...
- 窦榆生石立田
- 关键词：肘关节手术
