严勋
- 作品数:5 被引量:68H指数:3
- 供职机构:南通大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折被引量:8
- 2007年
- 目的评价锁定加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨远端骨折的疗效。方法采用LCP治疗胫骨远端骨折36例。根据AO分型,A型骨折8例,B型骨折12例,C型骨折16例。采用间接复位技术21例,切开复位技术15例。术后早期进行踝关节功能锻炼。结果平均随访14个月,所有骨折均愈合,平均愈合时间4.5个月。采用Teeny和Wiss评分评价踝关节功能:优21例,良9例,一般5例,差1例。3例出现伤口浅表感染,1例浅层皮肤坏死,1例皮肤坏死切口裂开钢板外露。结论采用LCP内固定治疗胫骨远端骨折疗效满意。
- 曹毅刘璠顾永强严勋
- 关键词:胫骨骨折内固定锁定加压钢板
- 髋臼方位与全髋置换术后脱位的关系
- 2005年
- 目的:研究人工全髋置换术后髋臼方位对髋关节脱位的影响,并为临床提供评价标准.方法:测量318例(326髋)X线片的髋臼外展角、前倾角及股骨头旋转中心垂直位置,通过平均2.7年随访来确定上述3因素与术后髋脱位的关系,并进行统计学处理.结果:在最近随访时,326髋有10髋发生脱位.外展角≥55°,较<55°脱位发生率有显著性差异;股骨头旋转中心垂直位置≥30mm,较<30mm脱位发生率也有显著性差异;前倾角≥15°和<15°相比,脱位发生率没有显著性差异;前倾角与外展角没有交互作用.结论:髋臼方位不当与全髋置换术后的脱位明显相关;外展角<55°,股骨头旋转中心垂直位置<30mm及合适的前倾角可以提供较稳定的髋关节,明显降低术后髋脱位的发生率.
- 胡元斌顾永强严勋
- 关键词:全髋置换术后脱位髋关节脱位前倾角髋脱位X线片
- 股骨远端复杂骨折的手术治疗被引量:7
- 2006年
- 目的 评价应用髁动力加压钢板(DCS)、股骨髁上逆向交锁髓内钉(GSHN)或股骨髁支撑钢板内固定治疗股骨远端复杂骨折的临床疗效。方法 手术治疗34例(36侧)股骨远端复杂骨折。开放性骨折9侧,闭合性骨折27侧;AO/ASIF分类A3型16侧,C2型9侧,C3型11侧。17侧选用了切开复位DCS内固定的方法进行治疗,7侧使用GSHN固定,12侧选用了切开复位股骨髁支撑钢板内固定的方法。术后5~7d在CPM机辅助下行渐进性膝关节功能锻炼。结果 随访6~43个月。36侧骨折中,无一例感染及骨折不愈合发生。按Kolment疗效评定标准评定:优19侧,良11侧,可5侧,差1侧,优良率为83.3%。结论 手术治疗股骨远端复杂骨折获得满意疗效需要满足以下条件:力争达到解剖复位;坚强的内固定;尽可能保护骨折断端血供,减少骨折处及其周围软组织的损伤;能提供术后相对早期的康复训练的基础。应用DCS或GSHN治疗股骨远端复杂骨折,对于部分病例可达到上述四点要求.而用股骨髁支撑钢板则相对较困难。
- 刘王番蔡玉辉赵剑曹毅顾永强严勋
- 关键词:股骨远端复杂骨折股骨髁支撑钢板
- 微创内固定系统治疗复杂性膝关节周围骨折的近期疗效被引量:53
- 2005年
- 目的评价微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端和胫骨近端严重粉碎性骨折的近期疗效。方法自2004年2月~2005年2月应用LISS治疗63例复杂性膝关节周围骨折,其中股骨远端粉碎性骨折29例,胫骨近端粉碎性骨折34例,手术均严格按照LISS操作程序进行。术后4周内每周随访1次,以后每月随访一次。结果所有患者均获得随访,平均随访11.5个月(6~17个月)。所有患者术后均无需石膏外固定,第1天始渐进膝关节主、被动功能训练,完全负重时间为14.3周(11~17周)。A、C型骨折术后4周膝关节平均活动范围分别为113°(90°~140°)和101°(60°~130°)。X线所见:52例(82.5%)于术后3周左右可见骨痂形成,骨折愈合时间平均为12.1周(10~14周),63例中57例术后骨折对线满意,6例出现成角畸形,其中4例在矢状面上成角10°,2例在冠状面上成角9°。全组无感染、延迟愈合、断钉、断钢板等并发症。手术时间平均为45min(30~60min),切口长度平均为5.5cm(4~6cm)。按照HSS评分:优47例(74.6%)、良14例(22.2%)、可2例(3.2%)。结论微创内固定系统具有创伤小、骨折愈合快、固定牢靠、可早期功能锻炼等优点,近期疗效满意,该法确系膝关节周围严重粉碎性骨折的最佳疗法之一。
- 刘璠茹江英顾永强严勋施红光王友华曹毅赵剑陈向东朱鸣镝祝勇王洪曹涌
- 关键词:膝关节周围骨折微创内固定系统膝关节周围骨折微创内固定系统近期疗效股骨远端粉碎性骨折胫骨近端粉碎性骨折
- LISS在胫骨近端骨折治疗中的应用
- 目的研究LISS技术在胫骨近端骨折的治疗中是否能提供足够的稳定性和减少常见的并发症。方法我们前瞻性观察了44位(46例)用LISS治疗的闭合性胫骨近端骨折的病人(AO分型为41A3,41C1,41C2
- 刘璠赵剑曹毅王友华顾永强严勋周振宇王岩松徐华