乔穗宪 作品数:47 被引量:223 H指数:10 供职机构: 广东省医学科学院 更多>> 发文基金: 广东省人民医院科研基金 广东省科技计划工业攻关项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
^(18)F-FDG PET显像在原发性胃癌中的应用 被引量:16 2004年 目的 探讨1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像在原发性胃癌中的应用价值。方法 2 2例经组织病理学证实的原发性胃癌患者行1 8F FDGPET显像。图像分析采用视觉及半定量方法 [标准摄取值 (SUV) ],其中 2 1例与近期CT结果比较。结果 ①PET检出原发性胃癌的灵敏度为 91% (2 0 2 2例 ) ,2例假阴性均为印戒细胞癌 ,原发肿瘤直径 <1cm (T1 期 )。② 17例手术患者中 ,胃局部淋巴结转移 10例 ,PET检出 6例 ,其灵敏度、特异性和准确性分别为 6 0 %、10 0 %和 75 % ,CT仅检出 1例。③PET检出远处转移 9例 ,CT仅检出 5例。结论 1 8F FDGPET诊断原发性胃癌较为灵敏 ,检出胃癌局部淋巴结及远处转移可能优于CT。 肖亚景 张祥松 徐卫平 唐安戊 乔穗宪关键词:^18F-FDG PET显像 原发性胃癌 脱氧葡萄糖 ^(18)F-FDG PET舌癌术前分期、颈部淋巴结转移判定应用评价 被引量:6 2003年 目的 探讨1 8F FDGPET对舌癌诊断、术前分期及颈部淋巴结转移判定的应用价值。方法 10例病理确诊舌癌 ,PET显像与手术后病理结果对比。结果 舌癌病灶处均可见葡萄糖代谢异常增高 ,SUVmax =5 .49± 3 .71,较正常舌 (SU Vmax =1.13± 0 .3 3 )代谢增高明显。 6 7例PET结果与术后病理一致。 4例PET显像未见颈部转移灶的患者均得到术后病理证实 ,惟一 1例颈部转移淋巴结病理阳性而PET阴性的病例可能为化疗抑制了病灶组织代谢活性所致。结论 PET可准确显示舌原发病灶范围 ,据此科学确定舌部病灶切除的安全缘。此外 ,PET有望作为舌癌术前是否需行颈部清扫术的指征 ,以改变目前无论分期如何 ,一律行颈清扫的现状。进一步确认尚待大样本、多中心的研究证实。 王淑侠 唐安戊 乔穗宪 徐卫平 李东江关键词:舌肿瘤 肿瘤分期 PET 双核素门控心肌断层显像对心肌缺血的诊断价值 被引量:3 2002年 目的 提高心肌断层显像技术对冠心病诊断的准确性和实用性。方法 采用双核素门控心肌断层显像对 10 3例受检者进行检查 ,患者分为冠心病组 (3 7例 )和非冠心病组 (66例 )。静息注射2 0 1Tl和运动高峰注入99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI) ,40min后一次性进行门控双能峰断层采集。分析比较运动和静息的断层图像 ,以及室壁运动、心肌灌注、室壁增厚度和区域射血分数值等 4个功能图像和左室功能参数 :左室射血分数、舒张末期容积和收缩末期容积 (LVEF、EDV和ESV) ,并以不同角度的“双网图”分析各心壁运动情况。有 3 8例在 2周内进行冠状动脉造影。结果 冠心病组检查阳性 94.6% (3 5 / 3 7例 ) ,阴性 5 .4% (2 / 3 7例 ) ;非冠心病组中检查阳性 10 .6% (7/ 66例 ) ,阴性89.4% (5 9/ 66例 )。冠心病组中双核素门控心肌断层显像提示心肌缺血共 48个节段 ,其中有 3 2个在功能图像上出现室壁运动下降和 (或 )区域LVEF值降低 (66.7% )。冠心病组LVEF(% ) ,EDV(mL)和ESV(mL)分别为 5 2 .3 3± 16.2 6,70 .45± 2 8.12和 3 3 .3 5± 18.86,非冠心病组分别为 61.76± 9.3 8,60 .45± 18.18和 2 3 .3 0± 11.0 9,两组之间比较P <0 .0 1(t=2 .96) ,P <0 .0 5 (t =2 .5 5 ) ,P <0 .0 5 (t =2 .67)。其中 3 8例与冠状? 唐安戊 乔穗宪 罗耀武 梁小林关键词:心肌缺血 铊放射性同位素 MIBI ^(13)N-NH_3PET脑血流灌注显像诊断缺血性脑血管病变 被引量:14 2002年 目的 探讨13 N NH3 PET脑血流灌注显像对缺血性脑血管病变的诊断价值。方法 对5例健康志愿者 ,2 0例缺血性脑血管病变患者静脉注射13 N NH3 740~ 92 5MBq ,3~ 5min后行T +E二维方式脑血流灌注显像。图像分析采用视图分析和脑皮质标准摄取值 (SUV)半定量分析 ,镜像比值法测量左 /右两侧相应脑区SUV比值 (SUV_r)。其中 9例短暂性脑缺血发作 (TIA)行乙酰唑胺 (ACZ)脑负荷试验 ,观察口服ACZ前后脑区影像、SUV和SUV_r变化。结果 正常左 /右脑区平均SUV_r为0 .99± 0 .15 ,患侧 /健侧 (L/N)比值 <0 .85为稀疏区 ,<0 .7为缺损区。 13例TIA 13 N NH3 PET显像示 7例阳性 ,8例行MRI 2例阳性 ,6例行CT 1例阳性。 7例TIA13 N NH3 PET显像阳性患者发现 2 9个缺血灶 ,平均SUV 1.78± 0 .41,低于对照组 (2 .5 1± 0 .5 2 ,t=8.78,P <0 .0 5 )。脑梗死 (CI)患者共发现 13个梗死灶 ,平均SUV 1.0 5± 0 .2 3 ,明显低于对照组和TIA组 (t =5 .9,P <0 .0 0 1)。 9例ACZ脑负荷试验 ,缺血灶由静息 2 9处增至 3 5处 ,检出率提高 17.1% ;TIA阳性率由 5 3 .8%提高到 62 .5 % ;静息平均SUV_r为 0 .87± 0 .11,口服ACZ后减低至 0 .77± 0 .0 7(t=6.47,P <0 .0 5 )。结论 13 N NH3 PET脑灌注显像安全、无创伤性 。 乔穗宪 唐安戊 王丽娟 刘新通 袁彦伯 陈立光 罗耀武 张祥松 王淑侠 刘斌 徐卫平关键词:缺血性脑血管病变 帕金森病^99mTc-TRODAT-1多巴胺转运体单光子计算机断层摄影脑显像研究 被引量:1 2010年 目的应用^(99m)Tc-TRODAT-1多巴胺转运体(DAT)单光子计算机断层摄影(SPECT)脑显像,研究不同运动障碍亚型帕金森病(Parkinson's diseas e,PD)纹状体生化改变。方法选择不同运动障碍亚型PD患者68例,其中震颤为主型PD患者36例(震颤PD组),姿势异常步态障碍(PIGD)为主型PD患者32例(PIGD PD组),分别行^(99m)Tc-TRODAT-1 DAT SPECT脑显像,利用感兴趣区技术计算首发症状对侧纹状体与小脑的特异性放射性比值。结果 PIGD PD组患者首发症状对侧纹状体、小脑较震颤PD组患者明显降低(1.43±0.92) vs (1.49±0.10),P<0.05]。纹状体、小脑下降与PIGD评分呈负相关(r=-0.73,P<0.05),而与震颤评分无明显相关性(r=-0.21,P>0.05)。结论不同运动障碍亚型PD患者^(99m)Tc-TRODAT-1 DAT SPECT脑显像存在明显的异质性,PIGD为主型PD患者纹状体DAT的功能降低更明显,提示不同运动障碍亚型PD有不同的生化病理基础。 王丽敏 王丽娟 乔穗宪 张玉虎 赵洁皓关键词:帕金森病 多巴胺 单光子 脑性瘫痪的头颅CT、MRI及SPECT改变与病因关系 被引量:6 1997年 对29例脑瘫患儿行头颅CT、MRI及SPECT检查,并进行分析。本组脑瘫病因主要是宫内及出生时窒息、早产低体重儿、核黄疸三大因素。CT异常率79.3%,弥散性脑萎缩、脑软化灶等为主要的CT改变。MRI异常26例,异常率89%,以弥漫性脑萎缩、脑软化灶、脑白质发育不良等为主要的MRI改变。SPECT异常27例,异常率93%,脑局部血流灌注减少为主要改变。认为CT和MRI及SPECT检查对脑瘫病因学诊断有重要价值。 翟琼香 李增清 林晓源 梁长虹 乔穗宪关键词:脑性瘫痪 病因 CT NMR ^(13)N-NH_3PET脑血流灌注显像早期诊断缺血性脑梗死的研究 被引量:6 2003年 目的 探讨氮 - 13-氨水 ( 13 N -NH3 )脑血流灌注显像在早期缺血性脑梗死的诊断价值 .方法 对 5例缺血性脑梗死、10例对照组 (无脑血管病史的成年人 ) ,在首次CT检查后 1小时内静脉注射13 NH3 · 74 0~ 92 5MBq ,3分钟后 ,行T +E三维方式脑血流灌注显像 .图象分析采用视图分析及镜像比值法测量左 /右侧相应脑区SUV比值 (SU Vr) .结果 对照组左 /右脑区SUVr为 1.0± 0 .1.脑梗死组SUVr均 <0 .7(比值介于 0 .33~ 0 .6 9,平均 0 .5 1) . 5例缺血性脑梗死患者共发现病灶 12个 ,明显多于其他影像手段所检出病灶数 .结论 13 N -NH3 PET显像作为一种灵敏度高、定位准确且安全的功能影像学检查手段值得在临床中进行推广 ,对缺血性脑梗死的早期诊断具有重要临床价值 . 李东江 唐安戊 乔穗宪 陈立光 许经胤 袁彦伯 赵洁皓关键词:^13N-NH3 PET 脑血流灌注显像 缺血性脑梗死 帕金森病^(18)F-FDG PET脑代谢半定量分析的临床价值 2005年 梁颖慈 唐安戊 徐浩 乔穗宪 罗耀武关键词:^18F-FDG 帕金森病 ^18F-脱氧葡萄糖 脑代谢 PET脑显像 ^(18)F-FDG PET显像对胰腺良恶性病变鉴别诊断的作用 被引量:17 2004年 目的 探讨18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像对胰腺良恶性病变鉴别诊断的价值。方法临床疑胰腺病变患者 30例 ,其中胰腺恶性肿瘤 2 0例 :胰腺癌 15例 ,胰腺癌切除术后复发 3例 ,低恶性胰岛细胞瘤、癌肉瘤各 1例 ;胰腺良性病变 10例 ,均为慢性胰腺炎 ,其中 3例并假性囊肿形成。除8例慢性胰腺炎为临床、放射学随访 3~ 12个月外 ,余均由组织病理学检查证实。静脉注射18F FDG2 2 2~ 2 96MBq 1h后行PET显像。测定肿瘤体积和标准摄取值 (SUV) ,并与PET检查前 2周内CT(2 5例 )、MRI(8例 )结果对照。结果 2 0例胰腺恶性肿瘤中 19例肿瘤明显摄取18F FDG ,平均SUV 4 91±3 6 5。 10例慢性胰腺炎中 9例病灶轻度或无摄取18F FDG ,平均SUV 1 70± 1 12 (t=2 6 9,P =0 0 12 )。4例肿瘤病灶直径≤ 3cm ,SUV 2 75± 0 6 3;6例 3 1~ 5cm ,SUV 4 5 9± 3 0 6 ;10例 >5cm ,SUV 5 4 6±2 2 9(χ2 =9 0 2 ,P =0 0 11)。 1例PET假阳性为慢性胰腺炎并假性囊肿 ,SUV 4 82 ;1例PET假阴性为胰头癌术后复发 ,病灶SUV 2 1。以SUV 2 5为胰腺良恶性病变的判断阈值 ,18F FDGPET显像诊断胰腺癌灵敏度、特异性和准确性分别为 95 0 %、90 0 %、93 3%,明显高于CT(75 0 %、5 5 6 %、6 8 0 %,χ2 =5 89,P =0 0 15 )。结论? 乔穗宪 唐安戊 张祥松 罗耀武 侯庆仪 刘其顺关键词:胰腺肿瘤 脱氧葡萄糖 SPECT诊断腔隙性脑梗塞30例分析 1997年 高国栋 林萍 乔穗宪关键词:腔隙性脑梗塞 脑梗塞 SPECT 病例分析