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何杰: 作品数：35 被引量：218H指数：9; 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>; 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目河北省卫生厅科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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腰椎MR扩散加权成像对骨质疏松的定量诊断价值被引量：12: 2015年; 目的探讨腰椎扩散加权成像（DWI）对骨质疏松的评估价值,研究不同性别的差异及表观扩散系数（ADC）值与定量CT（QCT）所测骨密度（BMD）的相关性。方法对124名健康志愿者进行腰椎常规MR及DWI扫描,DWI采用自旋回波单次激发回波平面成像（SE-EPI）序列（b值为0和600 s/mm2）,矢状位扫描,测量L2～4椎体ADC值。随即行L2～4椎体QCT检查,采用Mindways公司QCT分析软件进行BMD测量,根据国际临床骨密度协会（ISCD）推荐的诊断标准,分为骨量正常组、骨密度减少组及骨质疏松组,比较不同性别各组间的差异,分析ADC值与BMD的相关性。结果（1）男性各组间ADC值差异无统计学意义（P〉0.05）,偏相关分析,ADC值与BMD无相关性（P〉0.05）。（2）女性ADC值随BMD减少而降低,骨量正常组[ADC值（0.450±0.130）×10-3mm2/s]与骨量减少组[（0.303±0.068）×10-3mm2/s]及骨质疏松组[（0.287±0.048）×10-3mm2/s]差异有统计学意义（P〈0.001）。偏相关分析,ADC值与BMD呈正相关（r=0.307,P〈0.05）。（3）在骨量正常组中,女性ADC值[（0.450±0.130）×10-3mm2/s）]高于男性[（0.310±0.087）×10-3mm2/s]（P〈0.01）。结论腰椎骨髓扩散有性别差异,女性腰椎ADC值与BMD呈正相关,DWI可对女性骨质疏松的椎体做定量评价,可以反映BMD的变化。; 何杰方浩李晓娜崔建岭; 关键词：骨密度骨质疏松磁共振扩散成像计算机体层摄影术

中央型肺癌所致支气管黏液嵌塞的CT表现被引量：3: 2008年; 目的探讨中央型肺癌合并支气管黏液嵌塞的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析了18例中央型肺癌患者CT扫描图像,扫描范围包括整个胸部,均行胸部增强扫描。结果18例中央肺癌所致支气管黏液嵌塞均在肺不张组织内。支气管黏液嵌塞为多个管状、树枝状低密度影,与支气管走向分布一致,在其横断面图像显示为椭圆形或圆形,部分伴有支气管扩张,近端终止于肺癌肿块的边缘。增强扫描较平扫能够更加清晰显示支气管黏液嵌塞。结论增强CT扫描是诊断中央型肺癌所致支气管黏液嵌塞的主要检查方式。肺不张中的支气管黏液嵌塞影像有助于判断肺癌肿块与肺不张的边界。; 彭志刚魏培健李石玲杜传国孙英彩何杰张英华; 关键词：中央型肺癌肺不张支气管扩张 X线计算机

骨纤维异常增殖症环形硬化边的影像学分析被引量：4: 2010年; 目的探讨骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia of bone,FDB)病灶周边环形硬化的影像学表现及其诊断价值。资料与方法搜集本院2001年至2007年经临床手术和病理证实的FDB病例62例,其中有环形硬化边者17例(占27.4%)。17例均行X线平片检查,15例行CT检查,2例行MRI检查。分析环形硬化边的特点,其中1例行影像学与组织病理对照分析。结果FDB有环形硬化边者17例,全部为单发;其中股骨颈及粗隆间13例,股骨远端1例,髂骨3例。X线平片和CT像上病灶均有较完整的环形硬化边,其厚度不均匀;病灶内密度也不均匀;环形硬化边在T1WI与T2WI上均表现为低信号。环形硬化边对应的组织学表现为成熟骨组织。结论FDB病灶周围环形硬化边具有一定的特征性,有助于其诊断和鉴别诊断。; 钟志伟张雪松崔建岭于宝海刘俊茹马洁琳孙英彩何杰王溱; 关键词：骨纤维异常增殖症体层摄影术 X线计算机磁共振成像

正常成人脑组织弥散成像的定量研究被引量：4: 2006年; 目的研究正常成人脑不同解剖部位的弥散特点,建立脑内不同部位的正常表观弥散系数(apparentdiffusion coefficient,ADC)值标准。方法健康志愿者和体检者280例,行弥散加权成像(diffusion weightedimaging),弥散梯度因子(gradient factor)b值选用0,1000 s/mm2。结果正常成人脑内各组织平均ADC值测量(×10-3mm2/s):皮层灰质为0.84±0.15,皮层白质为0.71±0.12,尾状核头为0.74±0.19,豆状核为0.72±0.18,丘脑为0.75±0.21,内囊后肢为0.68±0.17,半卵圆中心为0.72±0.22,胼胝体膝部和压部分别为0.71±0.10、0.72±0.10,侧脑室体部为2.85±0.27。正常成人脑内两侧不同解剖部位及两年龄、性别组的ADC值无显著性差异。结论通过定量测量正常成人脑部ADC值,获得成年国人的正常ADC值,为鉴别病理改变提供基础对照。; 何杰刘怀军黄勃源池琛; 关键词：磁共振成像弥散成年人

64层螺旋CT扫描及重建方式对腰椎峡部裂的诊断价值被引量：1: 2007年; 目的:探讨多层螺旋CT在腰椎峡部裂诊断中的扫描及重建方式。方法:26例腰椎峡部裂患者行椎间盘扫描,对L4～5及L5～S1椎间盘加大扫描范围,包括椎弓根层面;对其中10例行螺旋扫描,图像后处理采用平行于峡部的椎弓长轴最大密度投影(MIP)及多平面重建(MPR)。结果:包括椎弓根层面的轴位扫描均能显示峡部裂和其他伴发表现,包括椎管增大或变窄、侧隐窝狭窄、双边征、椎间盘变形、椎小关节退行性变和黄韧带肥厚。采用平行于峡部的椎弓长轴MPR、MIP斜矢状面重建能直观显示峡部裂的典型表现——猎狗项圈征,正中矢状面重建能显示椎体滑脱。结论:对常规椎间盘扫描采用对L4～5及L5～S1椎间盘加大扫描范围,包括椎弓根层面的方法,对于轴位扫描发现或可疑峡部裂的患者再做相应椎体螺旋扫描,行平行于峡部的椎弓长轴多平面斜矢状面和矢状面重建,是腰腿痛病人CT检查的简单、实用的有效方法。; 何杰魏培建李石玲; 关键词：椎管闭合不全

中枢神经系统肿瘤破裂脂滴进入脑脊液三例分析及文献复习被引量：7: 2014年; 中枢神经系统肿瘤破裂脂滴进入脑脊液临床罕见，目前国内外史献报道多为个案报道，其中皮样囊肿、畸胎瘤、表皮样囊肿破裂均有报道。肿瘤可位于颅内，也可位于椎管内；临床表现各异．MRI检查有特征性表现。; 孟令惠何杰崔建岭; 关键词：皮样囊肿畸胎瘤脂滴

脊髓型颈椎病MRI T2信号比值变化与临床表现及预后的关系被引量：10: 2008年; 目的将MRI T2WI信号量化分类，同时探讨其与术前临床表现、预后三者之间的关系。方法2005年4月至2007年7月共计73例患者，均行前路、后路或后前路联合手术。术前所有患者均行高分辨率1．5T MRI成像。于矢状面T2WI脊髓受压信号增高最明显部位计算机测量信号强度值，取兴趣区面积为0．05cm^2，再于颈7胸1椎体水平脊髓信号正常部位测量信号强度值，取兴趣区面积为0．3cm^2，计算得出两者比值（0．05cm^2面积信号强度值／0．3cm^2面积信号强度值）。如T2WI脊髓信号无明显改变，则取脊髓受压最严重部位0．05cm^2为兴趣区测量信号强度值。比值数据经对数转换、系统聚类后分为3组。结合临床表现分析相互之间的关系。结果各组间改善率、年龄、术前JOA评分经方差分析F值、P值分别为F=22．009、P〈0．001，F=6．371、P=0．003，F=5．561、P=0．006。此3项指标各组之间差异有统计学意义。各组间Babinski征及性别经卡方检验，值及P值分别为r=15．719、P〈0．001，r=1．898、P=0．387，Babinski征各组之间差异有统计学意义，性别差异在组间无统计学意义。各组间信号比值对数、术后JOA评分及病程经秩和检验3项指标各组之间差异均有统计学意义,x^2值及P值分别为x^2=62．616、P〈0．001,x^2=25．946、P〈0．001，x^2=13．952、P=0．001。结论低信号比值组即无明显T2WI高信号和轻度存在T2WI高信号患者，往往年龄相对较小，病程相对较短，减压术后效果较好。反之如果T2WI高信号逐步增高且伴随锥体束征出现，则提示预后较前者欠佳。; 申勇张英泽王林峰何杰杨大龙李志远曹俊明; 关键词：颈椎病脊髓磁共振成像

肩胛骨侵袭性成骨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿一例被引量：1: 2013年; 患者男,47岁,主因左侧肩部疼痛10年,加重1年,肩关节活动受限伴发现肿物3个月就诊.体检：左侧肩胛冈下可触及3 cm×4cm×5 cm肿物,有压痛,质韧,边缘清晰. X线片：左侧肩胛骨可见一骨质病变区,呈不均匀高密度影,其内上缘可见线状低密度影围绕,肩胛盂及肩胛骨下缘不完整（图1）.CT：左侧肩胛类圆形不均匀骨性高密度影,4 cm×5cm×8 cm,高密度影周围被软组织密度影围绕,高密度影内及周围组织密度影内可见斑点状高密度影,肩胛盂关节面及肩胛骨下缘皮质破坏,病变边缘较清晰（图2,3）.MR图像：左侧肩胛骨肿物,T2WI肿物中央部分呈低信号或无信号区,对应CT图像成骨区,低信号或无信号区内及边缘可见稍高及高信号影,可见液平面,病变边缘清晰（图4）.术后病理：显微镜下示新生骨组织周围大量上皮样细胞,细胞体积大,胞质丰富,核仁明显（图5）.诊断为侵袭性成骨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿.; 李晓娜崔建岭彭志刚孙英彩何杰马晓晖魏培健张英华; 关键词：动脉瘤样骨囊肿成骨细胞瘤肩胛骨侵袭性肩关节活动受限骨质病变

脑胶质瘤术后放射线治疗磁共振波谱评价研究进展被引量：2: 2009年; 胶质瘤约占原发性中枢神经系统肿瘤的43%~50%,手术切除是首选治疗方法。术后辅以放疗是提高局部控制率的重要手段[1]。磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是目前惟一真正无损伤测定活体组织代谢物浓度的方法。MRS能反应出脑内主要代谢物的水平,为判定胶质瘤术后复发和放射性脑坏死引起的神经元缺失、细胞膜分裂增生或崩解、能量代谢障碍等提供有价值的信息。近年来,人们对MRS在胶质瘤术后放疗中的应用进行了很多研究,现就MRS在胶质瘤术后放疗中的应用近况做一综述。1胶质瘤代谢物改变胶质瘤起源于神经上皮,由于异常增生的星形细胞侵犯了正常神经元,使正常神经细胞减少,胶质细胞增生,其典型表现为N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartate,NAA)显著下降,肌酸(creatinine,Cr)中等下降和胆碱(choline,Cho)显著升高,NAA/Cr比值下降和Cho/Cr比值升高[2,3]。胶质瘤分级研究发现[4],①肿瘤组织和对侧正常组织及低级和Ⅳ级肿瘤间的NAA/Cr和Cho/Cr比值存在显著性差异。②低级和Ⅳ级的乳酸(lactate,Lac)/Cr比值存在显著性...; 何杰崔建岭; 关键词：脑肿瘤放射疗法磁共振成像

颅内静脉窦汇区MR血管成像研究及横窦血液流量测量被引量：9: 2005年; 目的探讨窦汇区解剖形态的MR血管成像(MRA)表现及其临床意义,用横窦血液流量MR测量方法对横窦的优势侧及非优势侧进行量化。方法148例健康志愿者和体检者,用3DPC法进行窦汇区MR血管成像,对其中80例用2DPC法测量双侧横窦血流速度及血液流量。结果①横窦引流优势表现为右侧为主占54例,基本相等71例,左侧为主23例。②按照上矢状窦、直窦和双侧横窦的吻合关系,将窦汇区MR解剖形态分为三型;Ⅰ型,分三个亚型:Ⅰa型,上矢状窦和直窦汇合成一个真正的总池,从总池发出左右横窦。Ⅰb型,上矢状窦和直窦在终末端分成两股,左右分支汇合后构成同侧横窦。Ⅰc型,上矢状窦在末端发出两侧横窦,直窦汇入一侧横窦。Ⅱ型,分两个亚型:Ⅱa型,上矢状窦引流入右侧横窦,直窦引流入左侧横窦。Ⅱb型,上矢状窦引流至左侧横窦,直窦引流到右侧横窦;Ⅲ型,分两个亚型:Ⅲa型,上矢状窦和直窦主要向右侧横窦引流。Ⅲb型,上矢状窦和直窦主要向左侧横窦引流。③右优势侧、双侧等势及左优势侧横窦的总血流量分别为(466.35±104.77)ml/min、(421.65±103.69)ml/min、(496.95±121.47)ml/min。结论MRI是显示窦汇区解剖形态及脑静脉血流的有效方法,对窦汇区解剖形态的分类和横窦血液流量测量相结合,能为临床提供更多的信息。; 何杰刘怀军黄勃源池琛; 关键词：颅窦磁共振血管造影术横窦

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