俞力
- 作品数:76 被引量:496H指数:13
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学更多>>
- 内镜下食管静脉曲张结扎术后早期再出血的预防和治疗被引量:1
- 2004年
- 目的 总结内镜下食管静脉曲张结扎术 (EVL)后早期再出血及出血后死亡的发生率 ,并评价 10年来结扎术后早期再出血药物应用的趋势以及药物预防措施的效果。方法 总结我院 10年来 5 93例次肝硬化和 (或 )肝癌单纯EVL治疗的资料 ,统计接受EVL治疗后早期再出血及出血后死亡的发生率 ,分析预防结扎术后早期再出血药物应用的趋势以及药物预防措施的效果。结果 EVL术后早期再出血的发病率为 4.7% ( 2 8/5 93 ) ,出血后死亡率为 64 .3 % ( 18/2 8)。质子泵抑制剂、生长抑素、胃黏膜保护剂和凝血酶的使用 ,并不能使早期再出血率及出血后死亡率下降。结论 目前的药物预防并未带来EVL后早期再出血及出血后死亡率的下降 。
- 李鹏张澍田于中麟于永征冀明俞力焦月李丽鄢鹏刘亚平潘锦敦
- 关键词:食管静脉曲张术后早期再出血
- 内镜下食管静脉曲张结扎术后早期再出血率分析被引量:3
- 2005年
- 目的内镜下食管静脉曲张结扎术(endoscopicvaricealligation,EVL)后早期再出血及出血后的病死率。方法总结了1992-05~2002-10首都医科大学附属北京友谊医院593例次肝硬化和(或)肝癌单纯EVL治疗的资料,分析EVL术后早期再出血的特点、原因及转归。结果EVL术后早期再出血的发生率为4.7%(28/593),出血后病死率为64.3%(18/28)。EVL术后早期再出血量大,尤其是对ChildC级病人,与一般静脉曲张出血相比,差别有统计学意义,P=0.026;EVL术后早期再出血病死率较一般静脉曲张出血病死率高。结论对ChildC病人,与一般静脉曲张出血相比,EVL术后早期再出血量大,病死率高。
- 李鹏张澍田于中麟于永征冀明俞力焦月李丽鄢鹏刘亚平潘锦敦
- 关键词:食管静脉曲张术后早期再出血
- 肝硬化食管胃底静脉曲张出血的套扎和组织粘合剂治疗被引量:3
- 2012年
- 肝炎后肝硬化在本地区常见,目前约30%的乙型肝炎患者并发食管胃静脉曲张,其中约20%左右发生曲张静脉破裂出血,首次出血后2年内再出血的发生率约为80%,再次出血的死亡率约20%,部分患者因粘膜缺血粘膜屏障功能下降发生消化性溃疡、门脉高压性胃病。内镜下食管静脉曲张套扎(EVL)加胃底曲张静脉栓塞是降低静脉曲张出血死亡率的有效方法。现总结如下。1资料与方法1.
- 林志刚阿布力孜俞力
- 关键词:食管胃底静脉曲张出血肝炎后肝硬化组织粘合剂套扎曲张静脉破裂出血食管胃静脉曲张
- 胃底曲张静脉组织胶栓塞术并发脑栓塞一例
- 2012年
- 患者男,73岁,既往有肝硬化并门静脉高压症史及2型糖尿病史,无心,肺。
- 贺远龙俞力张澍田
- 关键词:胃底曲张静脉脑栓塞栓塞术组织胶并发糖尿病史
- 高分辨率测压评价贲门失弛缓症患者临床和食管动力学特征的研究被引量:3
- 2017年
- 目的应用高分辨率食管测压评价未经治疗的贲门失弛缓症患者的临床和食管动力学特征,以及初次治疗的效果。方法纳入2012年1月至2016年6月就诊的贲门失弛缓症患者,收集患者的病史、临床症状、内镜、食管X线造影、高分辨率食管测压以及治疗情况的数据并进行分析。结果共入组133例患者,32例(24.O%)为Ⅰ型,84例(63.2%)为Ⅱ型,17例(12.8%)为Ⅲ型。Ⅰ型和Ⅱ型反流症状更重(P=0.020),与Ⅰ型相比,Ⅱ型和Ⅲ型胸痛更明显(P=0.006),Ⅱ型(P=0.015)和Ⅲ型(P=0.023)的下食管括约肌静息压更高。整合松弛压在3个亚型相似(P=0.158)。45例接受内镜下球囊扩张术(PD),47例接受经口内镜下肌切开术(POEM),在3个亚型中,POEM短期(6个月)治疗的成功率均高于PD,但是仅在Ⅲ型差异具有统计学意义(90.0%比40.0%,P=0.041)。结论不同亚型贲门失弛缓症患者的临床表现和食管动力学特点不同,Ⅲ型患者建议采用POEM治疗。
- 孟凡冬李文燕周巧直冀明吴咏冬李鹏王拥军俞力牛应林吕富靖李巍王媛张澍田
- 关键词:食管失弛症测压法经口内镜下肌切开术内镜下球囊扩张术
- circRNA UBAP2在结直肠癌中的表达和对化疗的影响
- 2023年
- 目的探讨环状RNA泛素相关蛋白2(circular RNA ubiquitin-associated protein 2,circRNA UBAP2)在结直肠癌组织中的表达,及其与患者临床病理特征和化疗的相关性。方法选取2020年6月至2021年12月我院收治的87例无法手术治疗需接受新辅助化疗的结直肠癌患者作为观察对象,根据化疗结果,将患者分为化疗有效组56例,化疗无效组31例,取经纤维结肠镜采集的结直肠癌组织与癌旁组织,qRT-PCR检测标本中circRNA UBAP2表达水平,分析结直肠癌组织中circRNA UBAP2表达与临床病理特征的相关性,Logistics回归分析影响新辅助化疗无效的危险因素。结果circRNA UBAP2在癌旁组织、结直肠癌组织中表达水平分别为1.05±0.20、2.34±0.41,两组比较,差异有统计学意义(t=26.376,P<0.05);circRNA UBAP2表达与TNM分期、分化程度、脉管侵犯和淋巴结转移有关(P<0.05),与性别、年龄、肿瘤直径和肿瘤部位无关(P>0.05);化疗有效组与化疗无效组circRNA UBAP2表达水平分别为2.15±0.34、2.68±0.30,两组之间比较,差异有统计学意义(t=7.252,P<0.05);无效组患者的TNM分期、肿瘤分化程度、脉管侵犯、淋巴结转移及circRNA UBAP2表达与有效组比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistics多因素回归分析显示,TNM分期高、有脉管侵犯、有淋巴结转移、circRNA UBAP2高表达是影响结直肠癌患者新辅助化疗无效的危险因素(P<0.05)。结论结直肠癌组织中circRNA UBAP2高表达,且与结直肠癌患者临床病理特征和新辅助化疗有关,可能成为潜在的结直肠癌治疗靶点。
- 李娟俞力马肖王建成
- 关键词:结直肠癌新辅助化疗
- 结直肠侧向发育型肿瘤癌变的内镜学特征被引量:6
- 2020年
- 目的探讨结直肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)癌变的独立预测因素。方法回顾性收集于2013年6月—2019年3月在首都医科大学附属北京友谊医院因结直肠LST行内镜治疗患者的性别、年龄、体重指数、吸烟史、病变的内镜学特征和病理学特点。用单因素分析寻找癌变的影响因素,对于其中差异有统计学意义的因素再纳入多因素Logistic回归分析。结果共纳入了323例患者341处病变。假凹陷型LST的癌变率最高[85.48%(53/62)],其次为结节混合型[76.97%(117/152)],均显著高于颗粒均一型[29.51%(18/61),P均<0.001]和扁平隆起型[24.24%(16/66),P均<0.001]。单因素分析显示,假凹陷型(P<0.001,OR=18.40,95%CI:7.46~45.42)、结节混合型(P<0.001,OR=10.45,95%CI:5.30~20.58)、位于直乙部位(P<0.001,OR=2.33,95%CI:1.47~3.69)、直径≥2 cm(P<0.001,OR=2.60,95%CI:1.60~4.00)是病变发生癌变的危险因素。多因素Logistic回归分析表明,假凹陷型(P<0.001,OR=17.51,95%CI:7.06~43.43)、结节混合型(P<0.001,OR=8.25,95%CI:4.07~16.73)、直径≥2 cm(P=0.032,OR=1.80,95%CI:1.05~3.08)是结直肠LST发生癌变的独立预测因素。结论当LST为假凹陷型、结节混合型或直径≥2 cm时病变发生癌变的风险高,需要采取整块切除的方式治疗。
- 施海韵许瑶曹飞李鹏牛应林王拥军李巍俞力吕富靖孟凡东冀明张澍田
- 关键词:结直肠肿瘤侧向发育型肿瘤
- 2.5%Lugol液诊断早期食管癌及癌前病变的临床研究被引量:17
- 2006年
- 目的研究碘染色对食管早癌和不典型增生的检出率,阐明碘染色的临床意义。方法对385名行内镜检查的食管癌高危人群进行2.5%卢戈氏碘液染色,在直径>0.5cm的不染区或淡染区内取活检,计算轻、中、重度不典型增生和早癌的检出率。结果轻度、中度和重度不典型增生/早癌的检出率分别为7.5%、2.6%和3.4%。碘染色对诊断重度不典型增生的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为84.6%、92.5%、40.7%和99.0%。结论内镜下碘染色能提高食管早癌和不典型增生的检出率,是诊断食管早癌和不典型增生的一种安全、简便而有效的方法。
- 邵颖冀明吴咏东梁晓梅俞力牛应林于永征于中麟张澍田
- 关键词:食管鳞癌癌前病变碘染色
- 内镜窄带成像技术结合色素内镜在食管早癌诊断及治疗中的作用被引量:2
- 2012年
- 我国是食管癌的高发国家,年平均死亡率为14.59/10万。有研究证实早期食管癌经治疗5年生存率90%以上;中晚期仅为10%左右,新疆的南疆和田地区是食管癌的高发区,故对早期食管癌的早发现、早诊断、早治疗至关重要。本文通过应用窄带成像(Narrow—bandImaging,NBI)联合普通内镜下,卢戈氏碘染色来探讨其对早癌及癌前病变的诊断、指导治疗中的作用。
- 林志刚俞力
- 关键词:窄带成像技术早期食管癌色素内镜早癌平均死亡率
- 二氧化碳气体造影在肝门部恶性胆道梗阻的临床应用——一项单中心、前瞻、随机、对照试验观察
- 目的探讨ERCP术中使用CO在肝门部恶性胆管梗阻患者进行造影的疗效、安全性。方法前瞻、随机、对照分析首都医科大学附属北京友谊医院2008年9月至2010年2月60例肝门部恶性胆管梗阻患者,分别在ERCP术中使用CO气体造...
- 李巍冀明俞力牛应林王拥军李鹏吕富靖张澍田
- 文献传递