俞文隆
- 作品数：64 被引量：317H指数：11
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市浦江人才计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 一种手术携带包
- 本实用新型公开了一种手术携带包，包括主体件、收纳袋、X光照片专用袋、固定带、手提带和屏幕组件；所述收纳袋可拆卸式固定连接于所述主体件一侧面，所述X光照片专用袋一体式固定连接于所述主体件另一侧面；所述屏幕组件一体式连接于所...
- 范文娟赵洁施艳张永杰俞文隆
- 文献传递
- 肝门部胆管神经鞘瘤1例被引量：1
- 2007年
- 肝外胆道间叶源性肿瘤甚为少见。近期我们收治了l例原发于肝门部胆管的神经鞘瘤，现总结患者的临床资料，并复习相关文献，报告如下。1临床资料患者女性．5l岁，因“阻塞性黄疸”收治。体检除皮肤、巩膜黄染外无其他阳性体征。实验室检查血清总胆红素为263．2μmol／L．直接胆红素为212μmol／L。AFP，CEA正常，CA19-991．5U／ml（〈37U／m1）。腹部B超见肝门部胆管低回声实性肿块．肝内胆管扩张．肝外胆管空虚。CT检查显示左右肝管汇合部实性占位灶．约3cm×3cm，密度略低于肝脏．增强后肿块有轻度不均匀强化。
- 俞文隆史嵩杨珏张永杰
- 关键词：神经鞘瘤外科手术
- 线粒体三功能蛋白亚基A、B在肝门部胆管癌中的临床意义被引量：1
- 2017年
- 目的检测线粒体三功能蛋白亚基HADHA及HADHB在肝门部胆管癌中的表达情况,探讨其与肿瘤发展及患者预后的关系。方法构建含91例肝门部胆管癌病例的组织芯片,应用免疫组织化学方法检测HADHA及HADHB在肝门部胆管癌中的表达,并分析其与临床病理参数及预后之间的关系。结果 HADHA及HADHB在肝门部胆管癌中的高表达率分别为71.4%(65/91)、59.3%(54/91),均显著高于癌旁组织的10.4%(5/48)、20.8%(10/48),差异有统计学意义(P<0.05)。HADHA表达与肿瘤浸润深度及手术切缘有关(P<0.05),HADHB表达与手术切缘及淋巴结转移有关(P<0.05)。HADHA、HADHB高表达患者的中位生存期和无进展生存期分别短于HADHA、HADHB低表达患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox风险比例回归模型显示,肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、分化程度及HADHB表达均是影响患者预后的独立因素(P<0.05)。结论 HADHA及HADHB在肝门部胆管癌的发生发展过程中发挥了癌基因的作用,可能与肿瘤细胞的侵袭性生物学行为有关,并且HADHB可作为判断患者预后的独立指标。
- 章宏廖剑杨霞杜爱民俞文隆
- 关键词：肝门部胆管癌
- 肝门部胆管癌根治性切除术需要注意的问题被引量：3
- 2010年
- 张永杰俞文隆
- 关键词：肝门部胆管癌根治性切除术肝管汇合部肿瘤病灶肿瘤残留手术切缘
- 老年肝门部胆管癌的诊治特点被引量：1
- 2004年
- 目的探讨老年肝门部胆管癌的诊治特点。方法回顾性分析111例60岁以上肝门部胆管癌的临床资料及随访情况。结果43例行肿瘤根治性切除,10例行肿瘤姑息性切除,20例行手术胆道引流,38例行内镜置管或PTCD引流。行根治性或姑息性肿瘤切除的患者,减黄效果、生活质量改善及术后生存时间均明显优于其他方法。结论对老年肝门部胆管癌的手术治疗应持积极态度。
- 张永杰俞文隆
- 关键词：肝门部胆管癌外科治疗老年
- 胆囊及胆管十二指肠瘘21例临床诊治分析被引量：5
- 2007年
- 王健张永杰俞文隆罗祥基
- 关键词：十二指肠瘘诊治分析胆管胆囊肠瘘病人漏诊率
- 高位胆管损伤的常见原因和处理策略被引量：3
- 2012年
- 高位胆管损伤是指左右肝管汇合部及以上水平胆管的损伤，Bismuth分型归为Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型损伤（外科理论与实践，2011，16：332-335）。高位胆管损伤是胆囊切除术相关最严重的并发症之一，相关治疗须十分慎重，应避免由于手术时机选择不当、治疗方法欠妥或修补技术存在明显缺陷等原因导致病情进展为更高位胆管狭窄。本文将对高位胆管损伤的常见原因作归纳和分析，并就相关应对策略进行初步探讨。
- 张永杰俞文隆
- 关键词：高位胆管损伤BISMUTH分型高位胆管狭窄肝管汇合部外科理论手术时机
- 人工智能在鉴别肝门部胆管癌细胞及周围神经侵袭中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的建立一种用于辅助诊断肝门部胆管癌(HC)的人工智能(AI)算法模型,评价其识别肿瘤细胞及周围神经侵犯(PNI)的能力。方法采用AI算法对825张HC和175张非癌变组织图像(600张为训练集,300张为测试集,100张为比较数据集)进行深度学习,将不同参数的GoogLeNet和DenseNet相结合的神经网络用于HC细胞和PNI的特征提取和深度学习。比较该AI算法模型与3名病理科医师(副主任医师、主治医师、住院医师各1名)在判断肿瘤有无及肿瘤细胞百分比的差异。结果基于深度学习的AI算法可以准确识别HC组织标本图像中的肿瘤细胞及PNI。AI算法诊断肿瘤的能力可与经验丰富的病理科副主任医师媲美,且在评估肿瘤细胞百分比方面更胜一筹。结论AI算法模型在识别HC肿瘤细胞及PNI方面具有辅助作用。
- 顾小强俞文隆陈颖魏培莲董伟钱建新于观贞
- 关键词：人工智能肝门部胆管癌神经侵犯
- 肝门部胆管癌外科治疗的选择与疗效
- 肝门部胆管癌目前仍以手术切除为主要治疗手段。随着相关技术的不断进步与成熟，近年来肝门部胆管癌手术切除率和根治性切除率均有显著提高，胆管癌病灶切除或肝外胆管连同患侧半肝及尾状叶整块切除、肝十二指肠韧带连同腹腔干周围及胰头后...
- 张永杰俞文隆杨珏史嵩
- 关键词：胆管癌外科治疗手术切除根治性切除临床疗效
- 文献传递
- 手术方式与肝门部胆管癌预后的关系分析被引量：34
- 2005年
- 目的研究影响肝门部胆管癌预后的因素,探讨手术方式与肝门部胆管癌预后的关系。方法对1997年12月至2002年12月收治的198例肝门部胆管癌资料进行回顾性队列研究。男性117例,女性81例。年龄27～81岁,平均56岁。黄疸(94.5%)、瘙痒(56.6%)和腹痛(33.8%)为主要症状。BismuthCorlette分型:Ⅰ型14例,Ⅱ型19例,Ⅲa型12例,Ⅲb型15例,Ⅳ型112例,分型不清楚者26例。手术治疗144例,120例(83.3%)获得切除,其中根治性切除59例(41.0%)。胆道探查置管引流24例。单纯内镜逆行内置管胆道引流(ERBD)或经内镜放置可膨式金属胆道支架(EMBE)21例,内镜鼻胆管引流(ENBD)31例,经皮经肝胆道引流2例。结果Cox模型分析结果显示术后生存时间与职业、术前最高血清总胆红素水平、手术方式和术后放疗四个因素显著相关,与以下因素关系不显著:性别、年龄、是否合并胆石、是否合并肝炎、术前CA199水平、BismuthCorlette分型、肿瘤分化程度和是否术后化疗。胆道置管引流、肿瘤姑息性切除、根治性切除组的术后生存期之间,两两比较均存在统计学差异。ERBD或EMBE组与姑息性切除组或与开腹胆道置管引流组之间,以及ENBD组与开腹胆道置管引流组间差异无统计学意义,ERBD或EMBE组与ENBD组间差异有统计学意义。结论手术方式是肝门胆管癌最重要的预后因素,根治性切除仍然是患者获得治愈和长期生存最重要的措施。对于无法根治切除的肝门胆管癌,尚不能认为ERBD或EMBE比开腹手术治疗的疗效差。
- 易滨张柏和张永杰姜小清张宝华俞文隆程庆保吴孟超
- 关键词：肝门部胆管癌手术方式胆道置管引流内镜鼻胆管引流肿瘤分化程度ERBD
