- 急性心肌梗塞早期心室易损性的电生理实验研究被引量：4
- 1993年
- 本文采用S_1-S_2程控电刺激方法同时测定心室易损期和室颠阈,并结合其它有关电生理指标,评价了急性心肌梗塞早期心室易损性。结果表明,急性心肌梗塞早期,心室易损期明显延长,室颤阈显著下降,起搏阈值降低,有效不应期缩短,强度间期曲线下移,心室易损期外缘向T波方向延伸,联律间期与拆回间期呈负相关。根据上述指标分析了急性心肌梗塞早期室性心动过速和/或心室颤动产生的电生理机制以及心室易损期在RonT室性早搏触发室性心动过速和/或心室颤动中的意义。
- 刘伟宏李庚山
- 关键词：心室纤颤心肌梗塞
- 再灌注性心律失常及其电生理机制被引量：2
- 1991年
- 早在1953年,Tennant和Wiggers发现心室颤动(VF)除由冠状动脉(简称冠脉)闭塞所致外,尚与冠脉的再灌注有关。直到1955年,Swell提出“再灌注心律失常”(reperfusion arrhythmias),人们才认识到心脏缺血时及缺血后再灌注时所产生的心律失常有着本质的不同。临床观察表明,50％变异性心绞痛病人ST段抬高恢复正常后有快速室性心律失常的发生。急性心肌梗塞(AMI)24小时内,尤其是4小时内发生VF的机会较多,而这些病人在VF发生前常主诉胸痛好转,这种现象可能与冠脉内血栓的自发溶解以及血管再通有关。动物实验发现,缺血心脏再灌注后VF的发生比冠脉闭塞时更为频繁。事实上,由冠脉内血栓形成引起AMI的患者,血栓溶解后所诱发的再灌注心律失常,以心室率70～95次/分的加速性室性自主心律最为常见,VF较为罕见。
- 刘伟宏许家琍李庚山
- 关键词：心律失常电生理病因
- 经皮穿刺二尖瓣球囊成形术的临床应用(摘要)
- 1992年
- 临床诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄11例病人,其中男性5例,女性6例.年龄15～51(平均35)岁.风湿性心脏病史2～27年.合并轻度二尖瓣关闭不全1例、心房纤颤2例.全组均无风湿活动的临床依据.采用日本Toray公司Inoue球囊和Schntider-Shiley AG聚乙烯同轴双囊导管及配套器械.经皮穿刺右侧股动静脉,完成右心导管检查和左室造影后,插入长导丝至右房上部。
- 李庚山黄从新王晋明许家琍江洪陈元秀刘伟宏漆曙辉
- 关键词：球囊成形术经皮穿刺右心导管检查二尖瓣关闭不全左室造影二尖瓣口面积
- 迷走神经刺激对家兔高血钾时心室肌单相动作电位及心室肌细胞跨膜电位的影响
- 1990年
- 本文观察了电刺激迷走神经对家兔商血钾时心室肌单相动作电位(MAP)及单个心室肌细胞跨膜电位(TMP)的影响。结果表明,迷走神经刺激可以改善高血钾引起的心室内传导阻滞,使单相动作电位振幅(MAPA)、单相动作电位0相最大上升速率(MVmax)增加,单相动作电位时程(MAPD)延长,亦使单个心室肌细胞静息电位(RP)、动作电位振幅(APA)和0相最大上升速率(Vmax)增加,动作电位时程(APD)延长。另外,两种记录方法在同一部位的MAPD与APD完全一致。
- 李庚山胡佑伦刘伟宏兰丽琼周秋凤
- 关键词：迷走神经高血钾心肌电生理
- 复杂冠状动脉病变的腔内成形术
- 1992年
- 本文报道5例不同类型复杂冠状动脉病变腔内成形术。对于位于血管分叉处的病变,采用了双导丝技术;对于引起急性心肌梗塞的高度狭窄血管采用自灌注球囊扩张;对于完全闭塞且病变较长的血管,采用较硬的标准直头导引钢丝导入尔后逐段扩张的办法;对于术中出现的内膜剥离,采用了自灌注球囊导管行长时间低压修补。术后血管再通,残余狭窄为0～10％。因此,认为只要针对不同情况,采用不同方法,PTCA成功率可望提高。
- 黄从新李庚山王晋明许家琍江洪陈元秀刘伟宏柒曙辉
- 关键词：冠状动脉病腔内成形术
- 不同室房传导途径的P_(V_1)～P_E时距及临床意义的再评价被引量：4
- 1992年
- 经心房标测评价33例5种室房传导的心房激动顺序。正常室房传导、房室结快径室房传导和隔侧旁道室房传导的心房激动顺序具有一致性,即P_(V1)、P_E和HRA几乎同时发生。左侧和右侧旁道室房传导具有典型特点,前者显示“左偏心”即P_(V1)～P_E时距为负值(-43.64±12.86ms);后者显示“右偏心”即P_(V1)～P_E时距为正值(40.50±12.58ms)。
- 江洪施冰陶华璇陈芳刘伟宏高荟瑗李庚山蒋锡嘉
- 关键词：室房传导
- 复杂冠状动脉病变的腔内成形术
- 1992年
- 报道5例不同类型复杂冠状动脉病变腔内成形术.对于血管分叉处的病变,采用了双导丝技术;对于引起急性心肌梗塞的高度狭窄采用自灌注球囊扩张;对于完全闭塞且病变较长的血管,采用较硬的标准直头导引钢丝导入尔后逐段扩张的办法;对于术中出现的内膜剥离,采用了自灌注球囊导管行长时间低压修补.术后血管再通,残余狭窄为0～10%.据此认为只要针对不同情况,采用不同方法,PTCA成功率高.
- 黄从新李庚山王晋明许家琍江洪陈元秀刘伟宏漆曙辉
- 关键词：冠状动脉病经皮穿刺冠状动脉腔内成形术
- 同时测定心室易损期和室颤阈评价心室易损性的方法学探讨被引量：7
- 1991年
- 室颤阈的降低和心室易损期的延长是判断心室易损性的标志,目前大多数研究仅以室颤阈作为指标,对易损期的研究极少。
- 刘伟宏李庚山
- 关键词：室颤阈心室
- 硝酸甘油、前列腺素E_1、心得安对狗急性缺血心肌的影响被引量：2
- 1991年
- 通过心外膜电图标测、Swan-Ganz导管监测血流动力学及硝基四氮唑染色等方法,比较了硝酸甘油、前列腺素E_1、心得安对急性心肌梗塞范围(IS)和血流动力学的影响。结果表明,三者均能缩小IS,降低各标测点ST段抬高总和和以ST段抬高≥2mV的标测点数,对心输出量、每搏指数、心脏指数、肺毛细血管楔嵌压、心率的影响各不相同,前列腺素E_1既能缩小IS,又有良好的血流动力学效应。
- 许家琍刘伟宏李庚山高荟瑷王晋明施冰李建军陈芳漆曙辉唐其柱
- 关键词：硝酸甘油前列腺素E1心肌缺血
- 心律平致老年前期冠心病患者窦房结功能抑制(附3例报告)被引量：2
- 1991年
- 心律平是具有局麻作用的抗心律失常药物。国内自1981年应用于临床以来,收到较好的疗效。但近年来其致严重的心血管不良反应者渐有报道。作者新近遇见应用常规剂量的心律平治疗老年前期冠心病并不同类型心律失常,导致严重的窦房结功能抑制3例,现报道如下。临床资料例1,女性,52岁。因“发作性心慌、胸闷15年余,加重1月余”入院。既往病史无特殊。查体:神清,BP19.2/11.1kPa。双肺(一)。心界扩大不显,
- 李建军陈良为许家琍王晋明刘伟宏江洪
- 关键词：心律平冠心病副作用窦房结
