刘双庆 作品数:26 被引量:81 H指数:7 供职机构: 中国人民解放军总医院第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中国重症医学科心肺复苏结果的Meta分析 被引量:11 2016年 目的系统评价心脏骤停患者在重症医学科的心肺脑复苏成功率。方法计算机检索中国知网(1989~2015—05)、重庆维普(1989—2015—05)和万方数据库(1990~2015—05),对重症医学科(ICU)患者自主循环恢复率(ROSC)、心肺复苏(CPR)成功率、出院成功率、医院级别、不同年代以及转入、优化治疗患者进行对比分析,由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果①ROSC:纳入36篇,共计2806例患者,有效人数为1575例(64%);②CPR成功:纳入27篇,CPR患者1856例,CPt1成功1164例(69%);③出院率:纳入16篇,进行CPR患者796例,出院222(37%)例。针对医院级别比较:ROSC三级医院[0.67(0.57~0.76)]与二级医院[0.59(0.38~0.79)]比较差异无统计学意义;CPR成功率三级医院[0.68(0.56~0.79)]与二级医院[0.64(0.43~0.84)]比较差异无统计学意义;出院成功率三级医院[0.41(0.24—0.57)]与二级医院[0.18(0.10~0.25)]比较差异无统计学意义。针对不同年代ROSC和CPR成功率分别为:1995~1999年[0.42(0.07—0.76)]、[0.42(0.07~0.76)],2000~2004年[0.69(0.42—0.96)]、[0.69(0.42—0.96)],2005~2009年[0.67(0.45—0.90)]、[0.85(0.69-1.02)],2010~2015年[0.67(0.57~0.78)]、[0.67(0.56—0.79)],与无分类组[0.51(0.09—0.93)]、[0.63(-0.05~1.31)]之间比较差异无统计学意义;出院率比较:2005~2009年出院率[0.93(0.84~1.02)]大于1995~1999年出院率[0.11(-0.03~0.26)]、2000~2004年出院率[0.25(0.17~0.33)]、2010~2015年出院率[0.33(0.15~0.50)]和无分类组出院率[0.28(0.13~0.44)],而1995~1999年出院率、2000—2004年出院率、2010—2015年出院率与无分类组出院率 谷向民 李志辉 何忠杰 赵哲炜 刘双庆关键词:ICU 重症医学 META分析 白金十分钟 重症医学感染的管理 本文以重症医学感染为研究对象,提出了从感染的防护与隔离,感染灶的发现与清除,抗生素的合理使用,免疫能力的调整与加强等加强重症医学感染的管理对策。 何忠杰 刘双庆关键词:重症医学 医院感染 疾病防治 免疫能力 文献传递 “公众心肺复苏”的成功规律分析和抢救预案制定 被引量:13 2016年 目的:探究“公众心肺复苏”成功完成心肺脑复苏的规律,提出“公众心肺复苏白金10 min预案”。方法选择2005年至2015年全国重大医疗保障现场、公共场所、比赛场所等空间和笔者在执行院外抢救任务中,发生呼吸心跳骤停且经心肺复苏(CPR)抢救成功的16例患者(男性13例,女性3例),统计分析患者性别、年段龄,发生呼吸心跳骤停的时间、场所、诱/病因,实施 CPR 的第一施救者身份,抢救的开始时间、方法、后续治疗衔接时间以及抢救结果等信息。结果患者分布:儿童6例,中年1例,青年6例,老年2例。发生呼吸心跳骤停的场所:运动赛场或公园8例,游泳池或山庄2例,其他公共场所6例。诱因或病因:溺水和窒息6例,运动4例,心源性3例,触电2例,外伤1例。第一施救者:目击者7例(其中家人1例),医护人员6例,救护员3例。抢救方法:采用徒手CPR 15例,背跑式 CPR 1例,使用自动体外除颤仪(AED)3例。所有患者平均在1 min[(54.36±45.46)s]内开始接受胸外按压,与进一步救治的衔接时间为(7.13±2.66)min,初步抢救过程均在8~10 min 内完成。除例5后期出现并发症死亡,余患者均未遗留明显脑损害症状。结论在“公众心肺复苏”领域,成功复苏的核心是贯彻现场抢救的立即执行和专业抢救的迅速衔接。制定“公众心肺复苏白金10 min 预案”应具体要求施救者在发现情况的1 min 内开始胸外按压,7 min 内有后续或专业性抢救措施,抢救不以转运为目的而更应进行合理转运。 刘文萍 何忠杰 彭四萍 王永刚 李志辉 谷向民 赵哲伟 刘双庆关键词:呼吸心跳骤停 自主研发弹射式一次性骨髓腔输液器在临床中的应用 目的:探讨弹射式一次性骨髓腔输液器在临床的应用价值.
方法:在多家军地医院对输液时建立静脉通道失败、批量伤病员需紧迫建立输液通道、需建立心肺复苏输液通路的患者,使用自主研发的弹射式一次性骨髓腔输液器进行输液,选... 何忠杰 盛志勇 王福利 王永刚 刘双庆 郑嘉奕 林洪远弹射式一次性骨髓输液器在临床的应用 何忠杰 秦伟毅 黎檀石 胡辉莹 张国秀 张志成 牛顺平 宁波 宋青 王永刚 刘双庆 郑喜奕 刘波 邓群 林洪远 盛志勇弹射式一次性骨髓输液器在临床的应用 目的:弹射式一次性骨髓输器在临床的应用研究.
方法:在临床抢救过程中对心肺复苏、休克复苏、其他三类患者,选择:内踝、胫骨上端、骼前上脊(或骼后上脊)、桡骨远端、肱骨头、胸骨6个部位1 1个骨髓穿刺点,使用课题组... 何忠杰 盛志勇 王福利 王永刚 刘双庆 郑嘉奕 林洪远关键词:疗效评价 文献传递 弹射式一次性骨髓输液器在临床的应用 目的:弹射式一次性骨髓输器在临床的应用研究.
方法:在临床抢救过程中对心肺复苏、休克复苏、其他三类患者,选择:内踝、胫骨上端、骼前上脊(或骼后上脊)、桡骨远端、肱骨头、胸骨七个部位13个骨髓穿刺点,使用课题组研... 何忠杰 盛志勇 王福利 王永刚 刘双庆 郑嘉奕 林洪远关键词:抢救处理 文献传递 苏邦复苏机(MSCPR-1A)胸外按压在ICU心肺复苏的效果评估 目的观察苏邦复苏机(MSCPR-1A)在ICU心肺复苏患者的应用效果。方法按国际复苏指南在心跳停止后立即进行人工抢救,并尽早使用苏邦复苏机(MSCPR-1A)代替人工按压。ICU复苏患者中有14例患者(女4、男10例)自... 何忠杰 王凤娜 刘双庆 张玉红 何昕昕 梁金荣 林洪远关键词:心肺复苏 胸外按压 文献传递 链式流程方法在院间危重病人转运中的运用 危重病人的转运是危重病人管理工作之一,常常由于出现意外使患者死于途中,即使是目前的国内或国际的急救系统或组织均出现过要转入我科患者没能达到预期转运目标的情况,一是病情危不可完全避免,二是转运的安全性有待提高。鉴于上述情况... 何忠杰 刘双庆 翁志华 刘波 李晓静文献传递 依达拉奉对大鼠重症急性胰腺炎致肾损伤的保护作用 被引量:1 2011年 目的研究依达拉奉(3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮)对大鼠重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)所致肾损伤是否具有保护作用。方法将18只雄性SD大鼠随机分为治疗组(注射依达拉奉组)、对照组(注射生理盐水组)和假手术组,每组6只。制备SAP大鼠模型,造模成功后对治疗组大鼠尾静脉注射依达拉奉(6mg/kg体质量),术后观察72h后通过心脏放血来处死大鼠,取出肾及胰腺组织,其余各组大鼠均静脉注射生理盐水(1mL/100g体质量)。观察大鼠肾脏组织的髓过氧化酶(MPO)活性、丙二醛(MDA)水平、血清尿素氮、肌酐水平和组织学变化及依达拉奉对其的影响。结果对照组的MPO活性增强,MDA水平提高,血肌酐、尿素氮水平均明显升高;依达拉奉可以明显降低血肌酐、尿素氮、肾脏组织的MPO活性和MDA水平,同时依达拉奉可以减轻大鼠肾脏组织的病理损害而并未改善胰腺组织的病理损害。结论依达拉奉可明显降低SAP大鼠肾脏组织MPO活性、MDA水平,改善肾脏功能,减轻肾脏组织病理损害。 刘双庆 张玉红 郭旭升 白洪涛 何忠杰关键词:急性重症胰腺炎 氧化应激 自由基清除剂 依达拉奉