刘小亮
- 作品数：6 被引量：19H指数：3
- 供职机构：大连医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 最新全身肿瘤立体定向放射外科系统——第4代射波刀被引量：4
- 2012年
- 射波刀设计独特,利用灵活的机械臂操控直线加速器,在影像定位系统引导下实现无框架立体定位放射外科治疗。射波刀由第3代上升到第4代,其结构、功能及临床适应证较前有很大的提高。全文根据第4代射波刀在结构上的变化,与第3代射波刀在技术、功能和适应证等方面进行对比,阐述了第4代射波刀的优势。
- 李玉张素静徐慧军刘小亮吴昊
- 关键词：射波刀放射外科手术
- 射波刀双靶区治疗巨块型肝癌方法探讨
- 目的:利用射波刀独特性能，探讨对大于10cm以上巨块型肝癌行单靶区和双靶区治疗，比较这两种计划肿瘤的覆盖率和敏感器官受量情况。
方法:选取大于10cm上原发性巨块型肝癌各14例，其中肝右叶9例，肝左叶5例。在设计治...
- 刘小亮
- 关键词：射波刀巨块型肝癌临床疗效影像系统
- 射波刀治疗前植入与治疗中追踪的金标数量统计与评价被引量：6
- 2013年
- 目的:统计射波刀治疗前植入到肝脏肿瘤患者体内的,与治疗中用于追踪的金标数量并加以评价。方法:2011年6月至2012年6月我中心利用射波刀为437例肝脏肿瘤患者实施了立体定向体部放射治疗(SBRT),治疗前在这些患者体内共植入1584颗金标,每名患者植入的金标数量为2-9颗。对治疗中使用不同数量金标追踪的病例分别进行统计,并与植入时的病例进行对比。结果:植入2颗金标的例数为25例,占总例数的5.72%;植入3颗和3颗以上的金标的例数为412例,占总例数的94.28%。治疗中利用2颗金标追踪的例数为97例,占总例数的22.20%;利用3颗和3颗以上金标追踪的例数为340例,占总例数的77.80%。金标的移位率为1.70%,利用率为90.62%。结论:在治疗中使用2颗金标追踪的比例为22.20%,9.38%的金标在追踪没有使用,应不断提高金标植入的质量和数量,最大限度降低2颗金标追踪的比例,提高金标利用率。
- 徐慧军李玉张素静刘小亮吴昊
- 关键词：射波刀肝脏肿瘤金标植入
- DAVID系统探测射野大小和剂量偏差能力的检测与分析被引量：2
- 2012年
- 目的检测DAVID系统对射野大小和剂量偏差的探测能力,为IMRT治疗中的实时验证提供依据。方法西门子ARTISTEZ直线加速器,选择6 MV X线,每次出束照射100 MU,确定DAVID的最小测量射野。选择最小测量射野以及5×5、10×10、20×20、30×30、40×40 cm×cm射野,改变射野大小和剂量,利用DAVID进行测量。结果最小测量射野为2 cm×2 cm。射野2×2、5×5、10×10 cm×cm,分别在X和Y方向变化1 mm,测量的偏差值在1.01%-37.62%之间。射野20×20、30×30、40×40 cm×cm,分别在X方向上变换1和2 mm,偏差在-0.94%～0.95%之间;在X方向上变换3mm,偏差分别为1.59%、1.23%和-1.13%;在Y方向上改变1 mm,偏差分别为3.07%、3.52%和-3.46%。剂量从100MU变为98MU和99MU,偏差在-1.03～-2.07%之间;变为101MU,偏差在0.86～1.28%;变为102MU,偏差在1.58～2.00%。结论对于射野2×2、5×5、10×10 cm×cm,DAVID在X和Y方向上探测射野偏差的能力均为1 mm;对于20×20、30×30、40×40 cm×cm的射野,在X和Y方向上探测偏差的能力分别为3 mm和1 mm。DAVID在Y方向上探测射野大小的偏差的能力强于X方向;对射野及剂量的增大和减小具有判断能力,若增大则偏差值为正,反之则为负。
- 徐慧军李玉张素静刘小亮吴昊
- 504例体部恶性实体瘤患者金标植入的探讨被引量：6
- 2013年
- 目的探讨体部恶性实体肿瘤实施射波刀治疗前肿瘤靶区金标植入术的技术要点、效果及并发症。方法504例体部实体恶性肿瘤患者在CT引导下行射波刀治疗前肿瘤靶区金标植入术,观察植入效果及并发症。结果 504例接受金标植入的患者中,500例(99.2%)植入成功。453例肝脏穿刺患者中,6例出现金标游走。158例出现穿刺部位疼痛,3例出现心动过速,肝脏穿刺针道少量出血致术后腹痛33例;19例肺脏穿刺患者中,1例出现少量气胸,1例出现少量血胸。结论体部恶性实体肿瘤实施射波刀治疗前肿瘤靶区金标植入术是一种微创且相对比较安全的方法。
- 张素静李玉徐慧军杨晓宋丽艳刘小亮吴昊
- 关键词：射波刀CT引导并发症
- CT引导下在肝脏中单针植入双金标用于射波刀SBRT治疗被引量：2
- 2013年
- 目的为了提高植入效率,减少植入时间以及金标植入带来的痛苦和风险,我们在CT引导下一针植入一颗金标的技术基础上开发了一针植入双金标技术。方法 2011年8月-2012年7月间共有429例肝脏肿瘤患者在射波刀治疗前采用单针双金标技术植入1252颗金标,年龄最小19岁,年龄最大74岁。单针双金标技术是在单针单金标技术的基础上,一次穿刺植入2颗金标。首先利用CT获取肿瘤的影像,确定第一颗金标植入的深度和角度,利用18-G针把第一颗金标植入到指定位置;针芯与针套缓慢拔出3-5cm,并在原位置停留3-5min,然后放入第二颗金标。金标植入完成后,获取金标影像,测量两颗金标之间的距离和连线角度,检查是否符合金标植入原则。结果单针双金标技术植入的1252颗金标中,有18颗(1.44%)金标间距<20 mm,有24颗(1.92%)金标在45°角方向共线,有17颗(1.04%)金标移位到其它器官,成功率达到95.28%。1252颗金标通过单针双金标技术只需要植入626次,效率提高了一倍,穿刺次数减少了一半。结论单针双金标技术使植入效率提高1倍,同时由于穿刺次数减半,不仅降低了成本,也减少了穿刺带来的风险。金标间距<20 mm和45°共线是影响成功率的关键因素,我们需要掌握该技术的操作要点,否则会造成植入金标无法使用。
- 徐慧军李玉张素静吴昊刘小亮
- 关键词：CT引导射波刀SBRT
