刘朝军
- 作品数:11 被引量:221H指数:4
- 供职机构:解放军第二六一医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金军队“十一五”科技攻关课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 人工关节置换术后感染患者病原菌分布及耐药性分析被引量:2
- 2012年
- 目的研究人工关节置换术后感染患者病原菌分布及其耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对我院2010年人工关节置换术后感染患者80株病原菌采用常规方法进行鉴定,除万古霉素药敏试验采用E-TEST外,其他药敏试验采用K-B法。结果感染比例最高病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)(38.75%),其次为金黄色葡萄球菌(18.75%)。青霉素、红霉素和头孢西丁对CNS耐药率分别为77.42%、74.19%和54.84%,对金黄色葡萄球耐药率分别为100%、73.33%和33.33%;万古霉素和力奈唑烷对CNS和金黄色葡萄球菌敏感率都为100%。结论人工关节置换术后感染前两位病原菌分别是CNS和金黄色葡萄球菌,两者对青霉素类和大环内酯类药物有很高的耐药率,但未检测出对万古霉素和力奈唑烷耐药的菌株。
- 刘朝军郭静王凯飞闫中强王欢李冬东沈定霞
- 关键词:人工关节置换术病原菌耐药
- 凝固酶阴性葡萄球菌分子鉴定以及路邓葡萄球菌和解糖葡萄球菌的研究
- ·凝固酶阴性葡萄球菌的快速分子鉴定 目的:建立常见凝固酶阴性葡萄球菌(Coagulase Negative Staphylococcus,CNS)的快速分子鉴定方法。方法:对15种临床常见CNS进行PCR扩增和gap基...
- 刘朝军
- 关键词:凝固酶阴性葡萄球菌16SRRNA基因分子鉴定
- 产OXA-23型碳青霉烯酶鲍氏不动杆菌引起医院感染的研究被引量:12
- 2011年
- 目的研究医院鲍氏不动杆菌(ABA)耐药性与分布及产碳青霉烯酶的基因型、分子流行特征,为ABA的医院感染预防控制提供依据。方法收集医院2007-2009年分离自患者痰液以外不同部位ABA,统计其在各年及临床科室的分布,采用纸片扩散法确定其耐药率,应用WHONET 5.4统计软件进行分析;选取194株多药耐药株,应用多重PCR检测碳青霉烯酶、整合酶基因,选取3年blaOXA-23-like阳性不同耐药克隆菌各1株进行序列测定;脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株同源关系。结果 3年共收集ABA510株,其中多药耐药菌427株,占83.7%,所有菌株除对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素耐药率较低外,对其他11种抗菌药物耐药率在68.6%~84.9%;194株多药耐药菌携带有blaOXA-51-like基因,187株菌携带Ⅰ类整合子;164株菌携带blaOXA-23-like基因;1株菌检出blaOXA-58-like基因;PFGE图谱显示,A型和B型为主要流行型别,分别为79株和58株,3年A型均有检出,而B型和H型在2008年增加明显,且2009年B型检出占到第1位。结论鲍氏不动杆菌检出有逐年上升趋势且耐药情况严重,多药耐药株常携带有OXA-23型碳青霉烯酶,科室内与不同科室间存在同型别流行,应引起重视。
- 王欢沈定霞闫中强曹敬荣刘朝军陈荣蒋伟
- 关键词:鲍氏不动杆菌碳青霉烯酶多药耐药医院感染
- 血清降钙素原定量检测与血培养结果的比较被引量:108
- 2012年
- 目的探讨降钙素原(PCT)定量检测在血流感染患者中的临床应用价值。方法采用回顾性研究,对解放军总医院1066例患者同时送检血液培养和PCT检测的结果进行分析,其中有效结果1010例。比较血培养结果与血清PCT浓度的关系及PCT浓度在革兰阴性细菌、革兰阳性细菌及假丝酵母菌之间的差异。并且对33例进行过多次PCT检测的血培养阳性患者预后进行了分析。三组间PCT值差异比较采用Mann.WhitneyU检验;死亡率比较采用Fisher’S精确概率法。结果血培养阴性患者PCT为0.37(0.11—1.67)μg/L。血培养阳性患者PCT水平为2.24(0.57~11.59)μg/L;PCT在革兰阴性细菌、革兰阳性细菌及假丝酵母菌中的阳性率分别为86.6%、72.O%及75.7%。在33例多次PCT检测的血培养阳性患者中,PCT进行性减低者预后较好,PCT均值〉μg/L者预后较差。结论定量检测PCT可作为快速排除和诊断血流感染的辅助检测手段。观察PCT变化趋势对预后判断有一定的参考价值。(中华检验医学杂志,2012,35:243-246)
- 王凯飞沈定霞刘朝军叶丽艳王磊利张有江
- 关键词:菌血症真菌血症降钙素蛋白质前体念珠菌属
- 近平滑念珠菌环介导等温扩增的快速检测引物和试剂盒及检测方法
- 本发明提供了近平滑念珠菌环介导等温扩增的快速检测引物和试剂盒及检测方法。本发明提供的近平滑念珠菌环介导等温扩增的快速检测引物,包括一对内引物和一对外引物,其中,所述的一对内引物的序列如SEQ ID NO 1和SEQ ID...
- 沈定霞王凯飞刘朝军叶丽艳郭玲张有江
- 16SrDNA序列测定在细菌鉴定中的应用被引量:64
- 2011年
- 目前临床微生物鉴定主要依靠表型方法,但遇到革兰染色差、生化反应不活跃、代谢反应和生长模式较为独特的菌株,则鉴定变得十分困难。随着核酸技术发展,16SrDNA序列测定被用于细菌分型鉴定,还可用于发现和描述新的细菌种类,尤其是表型鉴定难于确定的细菌。
- 刘朝军沈定霞
- 关键词:细菌
- 近平滑念珠菌环介导等温扩增的快速检测引物和试剂盒及检测方法
- 本发明提供了近平滑念珠菌环介导等温扩增的快速检测引物和试剂盒及检测方法。本发明提供的近平滑念珠菌环介导等温扩增的快速检测引物,包括一对内引物和一对外引物,其中,所述的一对内引物的序列如SEQ ID NO 1和SEQ ID...
- 沈定霞王凯飞刘朝军叶丽艳郭玲张有江
- 文献传递
- 路邓葡萄球菌致骨和关节感染二例被引量:4
- 2013年
- 病例1,女,56岁,2011年8月19日摔伤致左胫骨平台、腓骨小头骨折,行切开复位钢板螺钉内固定术,手术顺利。2011年12月21因伤口破溃流液半个月,收入解放军总医院治疗。体格检查:体温36.5℃,脉搏86次/min,呼吸18次/min,血压130/72mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率86次/min。专科查体:左小腿上段前外侧见陈旧性瘢痕,其间见-0.2cm小瘘口,呈清亮淡黄色液体,无明显压痛。
- 刘朝军沈定霞
- 关键词:胫骨平台关节感染钢板螺钉内固定术切开复位医院治疗体格检查
- 16种常见凝固酶阴性葡萄球菌的快速分子鉴定被引量:1
- 2011年
- 目的 建立对16种常见凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的快速分子鉴定.方法 用gap基因对16种常见CNS进行扩增和测序,获得序列在GenBank进行比对,构建进化树进行同源分析,同时与16S rRNA基因比较.结果 16种常见CNS中,gap基因相似率介于39% ~ 98%,人葡萄球菌和与人葡萄球菌亚种相似率最高(98%),腐生葡萄球菌与木糖葡萄球菌相似率最低(39%),16SrRNA基因相似率介于96% ~ 99%,至少2种细菌99%以上相似率,最多4种葡萄球菌99%以上相似率;进化树同源分析显示,两种方法在检测缓慢葡萄球菌与松鼠葡萄球菌、产色葡萄球菌与中间葡萄球菌和人葡萄球菌与人葡萄球菌亚种时,都有很高的可信度(99%以上),而对于其他10种细菌,gap基因同源分析有较少的不可靠信度(49%,56%),16S rRNA基因同源分析有较多不可靠信度(43%、43%、50%、56%、63%、65%、76%).结论 gap基因序列分析能够对16种常见CNS进行准确鉴定,同源分析可信度要明显优于16S rRNA基因.
- 刘朝军沈定霞郭静王凯飞李东冬
- 关键词:凝固酶阴性葡萄球菌同源分析RRNA
- 不明原因发热患者骨髓中分离解糖葡萄球菌的实验研究
- 2012年
- 目的建立对解糖葡萄球菌的快速分子诊断,为临床药物治疗提供帮助。方法采用碱裂解法从血培养瓶中提取DNA,用16SrRNA和gap基因分别对细菌进行检测,构建进化树进行同源分析,同时用连续梯度药敏试验(E-test)方法进行药敏试验。结果 16SrRNA序列分析显示,与该细菌>99.0%相似率的细菌有5种,同源分析显示,该菌与解糖葡萄球菌低度同源为45.0%;gap基因分析显示与该细菌>99.0%相似率有解糖葡萄球菌1种,具有高度同源为100.0%;E-test试验结果万古霉素1.5μg/ml、青霉素0.002μg/ml、克林霉素0.023μg/ml、左氧氟沙星0.094μg/ml和甲硝唑256μg/ml。结论 gap基因序列分析能够及时准确鉴定解糖葡萄球菌,在数据同源分析方面要优于16SrRNA基因。
- 刘朝军沈定霞叶丽艳王磊利郭玲
- 关键词:骨髓RRNA