卢德宏
- 作品数：252 被引量：956H指数：15
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划首都医学发展科研基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- OCT4、CD117、CD30在生殖细胞肿瘤中的表达及鉴别诊断意义被引量：29
- 2005年
- 目的研究OCT4、CD117、CD30在不同生殖细胞肿瘤类型中的表达,及其在鉴别诊断中的应用价值。方法应用免疫组织化学技术EnVision法检测OCT4在63例生殖细胞肿瘤的表达情况,包括21例睾丸精原细胞瘤,7例卵巢无性细胞瘤,8例中枢神经系统生殖细胞瘤,8例胚胎性癌,6例卵黄囊瘤,10例成熟性畸胎瘤,3例未成熟性畸胎瘤。25例非生殖细胞肿瘤的表达情况作为对照,包括8例颗粒细胞瘤,4例透明细胞癌,5例间质细胞瘤,4例弥漫性大B细胞淋巴瘤,4例恶性黑色素瘤中的表达情况,同时检测CD117和CD30在所有生殖细胞肿瘤中的表达情况。结果OCT4在100%的精原细胞瘤(21/21)、8/8的生殖细胞瘤、6/7的无性细胞瘤,以及7/8的胚胎性癌中阳性表达,定位于细胞核;仅在1例卵黄囊瘤和1例透明细胞癌中有弱阳性表达,其余生殖细胞肿瘤及非生殖细胞肿瘤中均为阴性。CD117在90.5%(19/21)的精原细胞瘤、7/8的生殖细胞瘤以及5/7的无性细胞瘤中阳性表达,主要定位于胞膜;1例卵黄囊瘤的部分区域胞膜弱表达,在畸胎瘤中鳞状上皮基底层的黑色素细胞阳性表达,所有胚胎性癌中均是阴性。CD30在6/8的胚胎性癌中表达阳性,定位于细胞膜;只有1例生殖细胞瘤有弱的阳性表达,主要定位于胞质,其余精原细胞瘤、生殖细胞瘤、无性细胞瘤中均是阴性表达;另外在1例卵黄囊瘤中有局灶的胞质内阳性表达,在畸胎瘤中均是阴性。结论OCT4是标记精原细胞瘤、生殖细胞瘤、无性细胞瘤和胚胎性癌的一种特异而敏感的指标;联合应用OCT4、CD117和CD30对于诊断和鉴别诊断精原细胞瘤、生殖细胞瘤、无性细胞瘤和胚胎性癌具有较高的应用价值。
- 滕梁红卢德宏徐庆中付永娟杨虹贺志立
- 关键词：精原细胞瘤无性细胞瘤
- 局灶性皮质发育不良癫痫患者发作间期皮质脑电图特点及其病理学改变被引量：5
- 2008年
- 目的通过分析局灶性皮质发育不良（FCD）癫痫皮质脑电图发作间期异常放电（1ED）的表现特点与其病理学改变之间的相互关系，探讨应用IED判断致痫灶的可能性。方法以22例术前采用长程颅内电极埋置，术后病理学证实为FCD的患者为研究对象，根据长程颅内皮质脑电图监测结果，将患者的皮质IED分为4类：棘波、重复性棘慢波、多棘波以及低波幅快节律。手术中将IED集中且可能为致痫灶的皮质部位切除后，除常规病理学分析外，根据微小清蛋白（PV）免疫组化染色评价标准进行半定量分析对比。结果共收集到完整的病理标本20例。经统计各IED分型之间组织标本的PV评分差异无统计学意义（F=1．198，P〉0．05），但在数值上，棘波的PV平均分数最高，为8．00；多棘波的最低，为5．60。FCDI型中，棘波占58％，明显多于其他3类IED，而3例FCDIIB患者的IED皆为低波幅快节律。结论虽然应用PV半定量评分标准分析各种IED类型间的致痫性差异不大，但棘波的PV值最高，而且重复性棘慢波、多棘慢波与低波幅快节律在FCD病理严重程度级别高的患者中更易出现，提示它们的致痫性有高于棘波的趋势。
- 蔡立新朴月善刘磊卢德宏李勇杰
- 关键词：发育障碍脑电描记术
- 成人型Leigh综合征临床、影像学与神经病理学研究(附一例家系报告)
- 2006年
- 目的总结成人型Leigh综合征临床、影像学与神经病理学特点,并探讨该病发病机制和诊断标准。方法分析1例Leigh综合征的临床表现、MRI特征和脑组织神经病理特点。结果患者II-4男,32岁,出现共济失调15年,智能障碍10年,脑干症状3个月,32岁死亡。其兄Ⅱ-2,13岁发病,表现为共济失调、痉挛步态伴智能损害,27岁死亡。Ⅱ-4患者MRI-T2加权像可见双侧壳核、尾状核、丘脑、中脑及桥脑被盖对称性高信号病灶;行尸检神经病理检查示,前述部位有多发对称性变性坏死,伴髓鞘脱失、胶质增生和毛细血管增生。结论Leigh综合征可于成人期发病,除临床病程特征外,成人型Leigh综合征与婴幼儿型Leigh综合征在临床、影像学与神经病理学特点诸方面具有相似性,成人患者出现Leigh样症候群应考虑成人型Leigh综合征的可能。
- 张津卢德宏贾建平李军杰
- 关键词：线粒体脑肌病神经影像神经病理
- HLA-DR及单个核细胞在肿瘤研究中的应用被引量：1
- 1997年
- 孙燕妮赵兰卢德宏
- 关键词：肿瘤单个核细胞预后
- 难治性癫痫相关脑肿瘤的临床病理学研究被引量：10
- 2009年
- 目的探讨难治性癫痫相关脑肿瘤的临床病理学特征。方法选择2005年1月至2008年4月期间在首都医科大学宣武医院接受难治性癫痫致痫灶手术切除治疗并经病理诊断为脑肿瘤患者的临床、影像以及病理学资料35例进行回顾性分析。结果35例患者的癫痫平均发病年龄为14．3岁，平均病程8．6年，94．3％（33／35）的患者经头颅核磁共振（MRI）检查可见异常信号表现。组织学分型：神经节细胞胶质瘤19例（WHOⅠ级13例，WHOⅡ级6例），胚胎发育不良性神经上皮瘤3例（WHOⅠ级），多形性黄色瘤型星形细胞瘤3例（WHOⅡ级），弥漫性星形细胞瘤（WHOⅡ级）、少突星形细胞瘤（WHOⅡ级）、血管中心性胶质瘤（WHOⅠ级）和脑膜血管瘤病各1例，另有6例病变的组织学形态介于胶质神经元错构性病变和混合性神经元．胶质肿瘤之间。上述肿瘤多位于颞叶（27／35），多数同时伴有局灶性皮质发育不良的双重病理改变。免疫组织化学染色可见CD34显著表达于神经节细胞胶质瘤等病例。结论表现为难治性癫痫的脑肿瘤多为位于颞叶且生长缓慢的混合性神经元-胶质肿瘤。观察到一组形态学上介于错构性病变和混合性神经元-胶质肿瘤之间的具有过渡特征的病变，这些错构性病变和肿瘤在组织形态学上体现的连续性以及良好的生物学行为提示了它们具有相同或相似的发生来源和发病机制，由此提出胶质神经元混合性病变的疾病谱概念。
- 孙福海朴月善王玮陈莉隗立峰杨虹卢德宏
- 关键词：癫痫脑肿瘤大脑皮质局灶性皮质发育不良
- 遗传性压迫易感性神经病(4例临床与病理)被引量：5
- 1999年
- 目的从临床、电生理及病理方面对遗传性压迫易感性神经病（ＨＮＰＰ）进行探讨，以提高对本病的认识。方法４例经临床及腓肠神经活检确诊，肌电图检测临床受累或未受累的肢体的感觉或运动传导速度；腓肠神经活检标本分别做ＨＥ、Ｍａｓｏｎ染色和Ｆｌｅｍｍｉｎｇ染色光镜观察。结果肌电图为广泛神经传导异常，甚至出现在临床未受累的神经支配区；腓神经活检显示部分神经纤维明显增粗，轴索正常。结论ＨＮＰＰ与遗传关系密切，但也有散发，电生理检查是重要的筛选手段。
- 詹淑琴李存江王向波徐庆中卢德宏
- 关键词：周围神经病遗传性HNPP病理
- 改良三重染色法在幽门螺杆菌检测中的应用被引量：3
- 2004年
- 张德江卢德宏
- 关键词：幽门螺杆菌染色法肠上皮化生苏木素染色效果染色过程
- 皮质发育不良导致的难治性部分性癫癎临床特征分析被引量：19
- 2006年
- 目的探讨病理表现为皮质发育不良的难治性部分性癫的临床特征。方法回顾分析46例手术切除癫灶后,病理证实为皮质发育不良的难治性癫病例的影像学和脑电图表现以及手术疗效等资料,分析此类癫的临床特征。结果在46例中,癫灶的病理类型为轻度皮质发育不良10例、Ⅰ型局灶性皮质发育不良25例、Ⅱ型局灶性皮质发育不良5例、伴有胚胎发育障碍性神经上皮瘤和神经节胶质瘤的分别为4例和2例。通过磁共振成像(MRI)扫描可以发现局灶性皮质异常的12例(26·1%),海马硬化10例(21·7%),未见明显异常的24例(52·2%)。在发作间期,60·9%的病例为区域性的性放电,45·7%的病例表现出节律性样电活动。手术切除癫灶后,69·6%的病例发作消失。结论皮质发育不良约占MRI阴性表现的难治性癫病例的50%,以Ⅰ型局灶性皮质发育不良最为常见,发作间期脑电图常常显示节律性样电活动。
- 遇涛李勇杰王玉平张国君卢德宏陈莉蔡立新杜薇
- 关键词：大脑皮质神经系统畸形皮质发育不良
- 肉芽肿性阿米巴脑炎的临床病理学研究被引量：3
- 1999年
- 目的探讨棘阿米巴属自由生活阿米巴引起的肉芽肿性脑膜脑炎的临床病理特点及鉴别诊断。方法分析３例肉芽肿性阿米巴脑炎的临床特点，ＣＴ所见和病理改变。结果肉芽肿性阿米巴脑炎是一个慢性的临床过程，其临床特点是常出现头痛，轻度发热，癫痫发作，偏瘫和昏迷。腰穿脑脊液（ＣＳＦ）压力轻度增高，ＣＳＦ中可见淋巴细胞和中性白细胞，糖的含量低，蛋白中度增高。ＣＴ扫描没有特异性改变。肉芽肿性阿米巴脑炎的临床症状和体征主要表现为伴有脑膜刺激症状的局限性脑病，临床上容易与化脓性脑膜炎或结核性脑膜炎相混淆。病理学检查发现，这种自由生活阿米巴可造成慢性或亚急性肉芽肿性脑膜脑炎。脑组织中常见灶状的出血坏死，在出血坏死的区域内可见到棘阿米巴滋养体和包囊。有的病例可见显著的血管炎，病变血管壁可见纤维素样坏死，血管周围可见淋巴细胞和浆细胞呈套袖样浸润及棘阿米巴滋养体和包囊。结论棘阿米巴是一种机会性致病的自由生活阿米巴，可引起人的致死性肉芽肿性脑炎。
- 卢德宏骆利康徐庆中李存江
- 关键词：阿米巴病棘阿米巴属病理学尸体解剖
- 重视颅内多发性和弥漫性病变的神经病理学研究
- 本文就首都医科大学宣武医院接受手术切除、活体组织检查或穿刺病例中，影像学上表现为颅内多发病变的62例患者的临床、影像以及病理学资料进行回顾性分析。综述了颅内多发病变的病灶分布情况及颅内弥漫性病变情况。指出了颅内多发病变和...
- 卢德宏朴月善李存江徐庚杨小平
- 关键词：颅内病变弥漫性病变影像学技术
