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15篇安徽省立儿童...

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腹腔镜手术治疗小儿急性肠套叠36例报告被引量：8: 2011年; 目的:总结腹腔镜手术治疗小儿急性肠套叠的手术经验。方法:2008年8月至2011年5月为36例空气灌肠复位失败或禁忌的肠套叠患儿行腹腔镜手术。腹腔镜直视下行肠套叠复位术,如发现复位困难,则行空气灌肠辅助复位。如复位仍失败,可经Trocar将吸引器头或细硅胶管插入肠套叠鞘部,注入生理盐水,在空气灌肠辅助下用无损伤抓钳牵拉回肠末端,整复肠套叠,复位后行腹腔镜阑尾切除术。如有肠坏死或器质性病变,则行肠切除、肠吻合术。结果:22例经空气灌肠辅助复位成功,8例经鞘内注入生理盐水辅助复位成功。30例复位成功的患者均行腹腔镜阑尾切除术;3例因肠坏死或套叠过紧无法在腹腔镜下复位,2例美克尔憩室,1例淋巴瘤,行腹腔镜辅助肠切除、肠吻合术。手术时间平均45min,腹腔镜阑尾切除术时间平均8min,术后48h肠功能恢复,平均住院5d。随访至今,未见复发及手术并发症发生。结论:腹腔镜肠套叠复位术结合空气灌肠、肠套叠鞘部注水可使绝大多数肠套叠复位,手术安全可靠,具有腹腔镜手术的微创优点,复位后行腹腔镜阑尾切除术,不做回肠固定,可有效防止肠套叠复发。; 卢贤映黄河高群未德成杨涌; 关键词：肠套叠腹腔镜检查儿童

腹腔镜在Meckel憩室诊疗中的作用被引量：11: 2010年; 目的探讨腹腔镜对小儿Meckel憩室的诊治价值。方法2004年4月—2008年12月,对20例Meckel憩室合并消化道出血患儿行腹腔镜手术,腹腔镜下发现憩室后沿脐部将原切口延长至2cm,于腹腔外切除憩室再吻合肠管。结果本组20例患儿均顺利完成手术及治愈出院,疗效满意。病理检查结果显示,Meckel憩室内有异位胃组织者16例,合并异位肠黏膜2例,异位胰腺组织迷生2例。结论腹腔镜对儿童Meckel憩室具有较高的诊治价值。; 高群黄河卢贤映吕成超; 关键词：腹腔镜 MECKEL憩室儿童

小儿腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除手术的对比研究: 目的比较小儿腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾手术的优缺点。方法于2009年1月至2009年10月期间采用腹腔镜阑尾切除术的患者136例,与传统开腹阑尾手术145例患者作对照,比较两者在手术时间、术后排气时间、住院时间和术后并发...; 黄河高群卢贤映吕成超陈晨潘祝彬; 文献传递

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝嵌顿100例的临床观察: 2012年; 目的探讨腹腔镜在小儿腹股沟斜疝嵌顿治疗中的效果。方法回顾分析诊断为腹股沟斜疝嵌顿患儿146例的临床资料,观察组100例患儿均行腹腔镜疝囊高位结扎术,对照组46例患儿行开放手术。对比分析两组的有关临床表现。结果观察组与对照组的患儿手术时间分别为15～30min、40～48min,平均手术时间分别为(15±4)min、(43.4±5.6)min;术中出血量分别为0.3～1.6mL、10～15.5mL,术后肛门排气时间分别为9～21h、9～22h,平均排气时间分别为(14±4)h、(15±3)h;患者住院时间分别为2～4d、7～9d,平均住院时间分别为(2.5±1.2)d、(8.5±1.4)d;两组患者随访时间为12～18个月,平均随访时间为(14±3)个月,两组均出现2例复发。观察组患儿并未出现并发症,对照组出现1例腹腔感染。观察组与对照组比较,在手术时间、平均手术时间、术中出血量、住院时间和平均住院时间方面存在差异统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗小儿嵌顿疝的疗效显著,值得推广。; 陈晨高群卢贤映张振强; 关键词：腹腔镜腹股沟斜疝嵌顿小儿

高负压引流系统在小儿巨大脓肿治疗中的应用被引量：2: 2013年; 目的：探讨一次性闭合高负压引流系统（ PFM，德国PFM医疗集团生产）在小儿巨大脓肿手术治疗中的临床意义。方法：对2012年6月～2013年l月收治的20例（＞3 cm）脓肿患儿的临床资料进行回顾性分析。根据患儿脓肿的部位分别采用不同径路的小切口脓肿切开排脓联合一次性闭合高负压引流系统术后持续引流术，同时应用抗生素，加强全身支持治疗；对并发的各种基础疾病请相关科室协同处理，重视可能出现的并发症并作相应的处理。结果：20例患儿治疗7～14 d皆痊愈出院，有效治愈率100％。结论：小切口脓肿切开排脓联合一次性闭合高负压引流系统术后持续引流术表现出微创治疗的优越性，术后便于患儿活动，无需更换脓腔内引流纱条，无需更换引流瓶，能明显减轻换药给患儿带来的痛苦和医师的工作量，愈合快，且愈合后无明显瘢痕，外观美观，尤其针对深部且较大的脓肿效果更好，故治疗效果优于传统治疗方法。; 陈晨高群卢贤映张振强; 关键词：小儿巨大脓肿

腹腔镜下囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合治疗小儿胆总管囊肿被引量：6: 2012年; 目的总结腹腔镜下胆总管囊肿根治手术的经验。方法从2010年7月至2011年10月,对我院22例胆总管囊肿患儿行腹腔镜下囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术。结果 3例因囊壁炎症重而中转开腹,其余均完成腹腔镜手术,平均手术时间4.6小时(3.5～6.5小时)。术后3例出现胆瘘,经通畅引流后愈合。术后美容效果明显。随访至今未出现胆道狭窄、胆道感染等并发症。结论腹腔镜下根治小儿胆总管囊肿是安全可靠的。; 戚士芹高群吕成超卢贤映陈晨李辉未德成张振强黄河; 关键词：先天性胆总管囊肿腹腔镜

腹腔镜手术治疗小儿急性肠套叠82例被引量：4: 2014年; 目的：总结腹腔镜治疗小儿急性肠套叠的临床经验。方法2008年8月至2013年5月，我们对82例急性肠套叠患儿实施腹腔镜手术治疗。在腹腔镜直视下行肠套叠整复术，对于难复性肠套叠，术中辅助空气灌肠，复位后观察套叠肠管生机，探查末端回肠1 m以上及肠系膜淋巴结肿大情况，对有肠坏死或器质性病变者，扩大脐孔提出病变肠管，行肠切除肠吻合术，在腹腔镜下切除阑尾或淋巴结活检，对合并腹股沟斜疝者同时手术。结果82例中，77例腹腔镜下复位成功，5例因发现肠坏死或套叠过紧而中转开腹手术。术中发现13例有肠管器质性病变，75例非小肠套叠者予以阑尾切除术，平均手术时间6 min，5例合并腹股沟斜疝者同时行腹腔镜下疝囊高位结扎术，平均单侧手术时间5 min，总手术时间平均为52 min。术后平均随访时间2年9个月，无一例复发。结论腹腔镜治疗小儿急性肠套叠安全可靠，可清楚探查有无肠管器质性病变，对合并腹股沟斜疝可酌情同时手术治疗，效果满意，但应严格把握手术指征，熟练掌握操作流程。; 卢贤映高群黄河陈晨张振强潘祝彬; 关键词：腹腔镜检查肠套叠儿童

肛门重复畸形一例: 2010年; 患儿：女,1岁9个月.因发现肛门后方有一瘘口,伴反复肛周潮红一年余入院.检查：腹平软,未触及明显肿物,膝胸位见生理肛门存在,其12点方向有一瘘口,直径约0.3 cm,探针插入长度约1.5 cm,远端为盲端,与直肠不通.肛检：进指顺利,肠壁柔软,未触及明显异常.; 高群黄河潘祝彬刘翔卢贤映吕成超; 关键词：盆腔病理切除手术

腹腔镜辅助改良Soave术根治小儿先天性巨结肠被引量：5: 2012年; 目的总结腹腔镜辅助改良Soave术根治小儿先天性巨结肠的临床经验。方法回顾性分析2007年2月至2011年10月作者收治的42例先天性巨结肠患儿床资料，对操作经验进行总结。结果全部病例均手术成功，无中转开腹病例，平均手术时间150min，术后平均住院时间7d，无腹腔镜操作相关的近期并发症，远期随访无污粪和便秘复发。结论腹腔镜辅助改良Soave根治术治疗先天性巨结肠安全有效，具有微创效果，值得推广。; 黄河戚士芹高群陈晨卢贤映未德成; 关键词：腹腔镜检查

经脐单一部位腹腔镜下9号针头腹膜外缝合治疗小儿斜疝被引量：11: 2012年; 目的探讨经脐单一部位腹腔镜下应用9号注射针头腹膜外缝合治疗小儿斜疝的可行性。方法 2011年3～10月对51例小儿斜疝横行切开脐孔皮肤约1.0 cm,开放式置入5 mm trocar后进镜,建立气腹后于切口内5 mm trocar旁盲穿置入3 mm trocar,置抓钳。9号针头内穿7号丝线,刺入内环口前壁腹膜外,先内侧后外侧腹膜外环形缝合内环口,腹腔内、皮下分别打结完成疝囊高位结扎。结果 51例手术均成功,8例术中发现对侧隐匿性斜疝。手术时间:32例单侧10～20 min,平均13 min;19例双侧20～35 min,平均24 min。无腹壁皮下气肿、阴囊肿胀等并发症。51例随访2～7个月,平均5个月,无复发。结论经脐单一部位腹腔镜下应用9号注射针头腹膜外缝合治疗小儿斜疝,器械简单,操作容易,效果确切,美容效果好,值得推广。; 卢贤映戚士芹未德成黄河杨涌; 关键词：腹股沟斜疝小儿

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