卫健欣
- 作品数:1 被引量:10H指数:1
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- 小于胎龄儿脐血Ghrelin与胎儿发育及代谢轴关系的研究被引量:10
- 2008年
- 目的通过比较小于胎龄儿(SGA)和足月正常新生儿脐血Ghrelin水平的变化,分析脐血Ghrelin与新生儿出生体重、身长、头围、BMI和胎盘重量、胎盘体积的关系,以及脐血Ghrelin水平与IGF-1、胰岛素、胰岛素敏感性和血糖的关系。探讨脐血Ghrelin水平与胎儿发育和代谢轴之间,尤其是Ghrelin与IGF-1的相互关系。方法2006年12月至2007年3月选择中山大学附属一院新生儿78例,SGA组22例为观察组,足月适于胎龄儿(AGA)42例为正常对照组。采用酶联免疫反应法(ELISA)对新生儿脐血Ghrelin、胰岛素、IGF-1进行测定分析,测量新生儿净体重、身长、头围、胎盘体积、胎盘重量,计算体重指数(BMI)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果(1)SGA组脐血Ghrelin水平(38.74±4.90ng/mL)明显高于正常对照组(23.37±8.78ng/mL),其差异有统计学意义(P<0.05)。(2)脐血Ghrelin水平与新生儿出生体重、身长、头围、BMI、胎盘重量、胎盘体积呈负相关,均有统计学意义(P<0.05)。(3)脐血Ghrelin水平与IGF-1、胰岛素、ISI呈负相关均有统计学意义(P<0.05)。与血糖无相关性(r=0.081,P=0.454)。(4)通过偏相关分析,控制出生体重、身长、胎盘重量、BMI、胰岛素后,Ghrelin与IGF-1有明显负相关性,有统计学意义。(5)剖宫产新生儿脐血Ghrelin水平与顺产儿无明显差异(P=0.956);男性与女性新生儿脐血Ghrelin水平无明显差异(P=0.385)。结论新生儿脐血Ghrelin水平是反映胎儿的宫内发育及营养状态的指标之一。并以负反馈形式参与胎儿宫内发育和代谢轴的调控过程。小于胎龄儿出生时可能存在胰岛素抵抗。小于胎龄儿高Ghrelin并没有刺激胰岛素释放,提示小于胎龄儿可能存在Ghrelin受体或受体后信号传导通路的抵抗。
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- 关键词:GHRELIN小于胎龄儿胎儿发育IGF-1胰岛素胰岛素抵抗