厉旭光
- 作品数:25 被引量:158H指数:7
- 供职机构:宁波大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金宁波市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 泮托拉唑、伊托必利和铝镁加联合治疗胃食管反流病疗效分析被引量:4
- 2011年
- 目的探讨泮托拉唑、伊托必利和铝镁加联合治疗胃食管反流病的临床疗效。方法将经胃镜确诊的胃食管反流患者87例随机分为对照组44例和观察组43例,对照组予口服泮托拉唑、伊托必利等综合治疗,观察组在对照组综合治疗的基础上加服铝镁加混悬液15mL,3次/d,疗程为8周。观察两组治疗后的症状改善情况,并于治疗8周后复查胃镜,观察镜下治愈率。结果治疗后两组症状如反酸、烧心、胸痛疗效观察均有明显改善,治疗组疗效高于对照组(P<0.05);观察组内镜下治愈率、总有效率分别为52.3%和93.2%,对照组内镜下治愈率、总有效率分别为27.9%和60.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论在口服泮托拉唑、伊托必利等综合治疗的基础上,加服铝镁加能提高胃食管反流病的治疗效果。
- 夏永红钱平安厉旭光
- 关键词:胃食管反流病反流性食管炎泮托拉唑伊托必利铝镁加
- 手术患者中心静脉导管相关感染的临床观察
- 2010年
- 目的探讨手术患者留置中心静脉导管后并发导管相关性感染情况。方法对129例术前放置中心静脉导管患者,拔管时经导管抽血、剪取导管头同时采集两处外周血标本,分别作细菌培养及药物敏感试验,观察并记录导管相关性感染、导管内血培养、导管头培养及外周血培养结果。结果血培养阳性率为6.97%,导管头培养阳性率为35.65%,导管感染率为2.32%。结论导管相关性感染率低,一般发生在72h之后。严格掌握适应证、规范操作,中心静脉导管的放置是安全的。
- 杨若松厉旭光王碧炯
- 关键词:安全性
- α1抗胰蛋白酶与脓毒症患者发生急性肾损伤的关系及其预测价值被引量:2
- 2020年
- 目的探讨α1抗胰蛋白酶(α1-AT)与脓毒症患者急性肾损伤(AKI)发生的关系及其预测价值。方法选取2017年9月-2019年10月在宁波大学医学院附属医院重症医学科住院的脓毒症患者90例。28例AKI患者作为AKI组,其余62例患者未合并AKI作为非AKI组。连续监测患者7 d血清和尿α1-AT,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析AKI确诊前48和24 h及当日对脓毒症患者发生AKI的预警或诊断价值。结果①与非AKI患者入组当日数据比较,AKI组患者AKI确诊前48和24 h及确诊当日血清α1-AT含量降低(P <0.05),而尿α1-AT含量升高(P <0.05)。②经ROC曲线分析,AKI确诊前48和24 h尿α1-AT对AKI的预警效能高于血清α1-AT(P <0.05)。③多因素非条件一般Logistic回归分析结果显示,尿α1-AT是AKI发生的独立影响因素[OR^^]=1.813(95% CI:1.230,2.974),P=0.001]。结论脓毒症合并AKI患者血清α1-AT含量升高,而尿α1-AT含量降低,对AKI发生具有早期预警和诊断效能,且尿α1-AT是AKI发生的独立影响因素。
- 陶静方晶晶厉旭光殷颖杰黄钦盖磊颜碧清
- 关键词:脓毒症肾疾病Α1抗胰蛋白酶
- 噻托溴铵联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究被引量:12
- 2018年
- 目的探讨噻托溴铵联合糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的治疗效果。方法纳入我院收治的COPD患者126例,随机将其分成对照组和观察组,每组63例。对照组予以糖皮质激素(丙酸氟替卡松)治疗,观察组在对照组基础上加用噻托溴铵。两组均治疗3个月,比较两组治疗效果,并分析治疗前后白介素-6(IL-6)、IL-32、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、趋化因子18(CCL-18)及第1秒呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC、FEV_1占预计值%、深吸气量(IC)水平,并观察不良反应发生率。结果观察组总有效率为96. 83%,高于对照组的85. 71%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,观察组的MCP-1、CCL18低于对照组,FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1占预计值%、IC高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组不良反应发生率为7. 94%,对照组为6. 35%,两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论噻托溴铵与糖皮质激素联合用于COPD治疗,能进一步减轻肺部症状,改善肺功能,值得临床推广。
- 厉旭光盖磊周红瑜马红映张筠
- 关键词:COPD糖皮质激素噻托溴铵肺功能
- 纤支镜灌洗治疗机械通气患者肺部感染的应用效果研究被引量:43
- 2017年
- 目的探讨纤支镜灌洗治疗在机械通气患者肺部感染的应用效果。方法选取2013年6月-2016年6月在医院重症监护室接受机械通气治疗的肺部感染合并呼吸衰竭患者72例,分为观察组和对照组,各36例,对照组常规抗感染、祛痰液、解痉、平喘等综合治疗,观察组患者在此基础上常规给予每日一次纤支镜吸痰及局部支气管肺泡灌洗治疗;观察比较两组患者治疗3d后动脉血气、白细胞计数(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)变化情况,比较两组患者体温恢复至正常时间、机械通气时间、ICU住院时间以及治疗后的总有效率、满意率。结果治疗3d后,两组患者的PaO_2以及氧合指数都有所上升,观察组高于对照组[(83.23±12.59)mmHg vs(77.45±8.59)mmHg,190.23±21.56vs 168.78±22.59],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的PaCO_2均有所下降,观察组低于对照组[(38.65±7.12)mmHg vs(45.17±6.03)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的WBC、hs-CRP及PCT都有所降低,观察组低于对照组(11.74±2.76)×10~9/L vs(13.89±2.15)×10~9/L、(73.26±11.65)mg/L vs(82.13±13.57)mg/L、(0.53±0.39)ng/ml vs(0.92±0.45)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的体温恢复至正常时间、机械通气时间、ICU住院时间[(2.78±0.56)d、(9.45±4.38)d、(12.12±3.60)d]都明显短于对照组患者[(4.12±0.92)d、(12.23±5.89)d、(18.23±3.02)d],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的总有效率为97.22%,高于对照组患者治疗后的总有效率72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规的纤支镜灌洗治疗能够有效改善肺部感染合并呼吸衰竭患者的氧合,减少机械通气时间,效果显著,值得临床推广使用。
- 谢建平厉旭光谭九根归淑华项美玲
- 关键词:纤支镜灌洗机械通气肺部感染
- 2007-2009年重症监护病房病原菌分布及耐药性分析被引量:7
- 2011年
- 目的了解医院重症监护病房(ICU)病原菌的分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法回顾性分析2007年1月-2009年12月医院ICU分离的514株病原菌的耐药性,细菌药物敏感性测定采用K-B纸片扩散法。结果 514株病原菌中革兰阴性杆菌377株,占73.35%,革兰阳性球菌75株,占14.59%,真菌62株,占12.06%;革兰阴性杆菌以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽寡养单胞菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性球菌以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为主;各类病原菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多药耐药。结论 ICU分离病原菌耐药情况严重,病原菌分布及耐药性的监测对临床合理用药、降低医院感染率有重大的指导意义。
- 马红映杨若松王珊珊江洁曙王碧炯厉旭光汪丽吕婉飞邓在春
- 关键词:重症监护病房微生物学耐药性
- 部分液体通气对内毒素诱导急性肺损伤幼猪炎症反应的影响被引量:13
- 2014年
- 目的动态观察部分液体通气(PLV)对内毒素诱导急性肺损伤(ALI)幼猪促炎/抗炎因子的影响。方法选择12头上海小白猪,按随机数字表法分为单纯机械通气(MV)组和PLV组,每组6头。静脉输注内毒素60μg·kg-1·h-静脉维持2h诱导Au模型。PLV组在MV基础上气管内注入全氟萘烷(PFC)10mL/kg。两组分别于基础状态下和ALI模型制备成功后0、1、2、4h时监测血流动力学、呼吸力学、动脉血气分析等参数,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)动态检测血清白细胞介素(IL-1B、IL-6、IL-8、IL-10)和肿瘤坏死因子-α.(TNF-OL)的水平;光镜下观察肺组织病理学改变,并进行病理学评分。结果PLV组给药后通气和氧合功能逐渐改善,气道阻力下降,在成模4h时各指标与MV组比较差异均有统计学意义[心率(HR,次/rain):144±6比179±9,呼吸频率(RR,次/min):58±4比77±6,平均动脉压(MAP,mmHg,1mmHg=O.133kPa):99±7比75±29,肺顺应性(Cdyn,mL·cmH202·kg-1:1.9±0.3比1.2±0.4,潮气量(VT,mL/kg):7.8±0.4比5.8±0.9,平均气道阻力(Raw,emH20·L-1·S-1):20.5±6.6比35.2±4.0,平均气道压(Paw,emil20,1emil20=0.098kPa):1.0±0.5比3.0±0.9,通气效率指标(VEI):0.18±0.02比0.08±0.02,pH值:7.386±0.143比7.148±0.165,动脉血氧分压(PaO2,mmHg):121.8±12.5比73.6±10.9,动脉血二氧化碳分压(PaCO:,mmHg):39.6±20.3比66.8±23.5,氧合指数(Pa02/FiO:,mmHg):311±35比184±27,P〈O.05或P〈O.01]。两组成模时血清TNF-α.、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10均较基础状态时明显升高,且随时间延长逐渐上升,成模后各时间点PLV组促炎因子明显低于MV组,以4h时最为明显[TNF-α(ng/L):98.4±21.1比178.0±55.0,IL-β(ng/L):142.0±38.0比226.0±55.0,IL-6(ng/L
- 唐瑾张洁厉旭光郭忠良
- 关键词:肺损伤部分液体通气炎症反应
- 饱和氢气盐水对内毒素诱导小鼠急性肺损伤的保护作用研究
- 目的 探讨饱和氢气盐水对内毒素(LPS)诱导的小鼠急性肺损伤(ALI)的保护作用。方法 将小鼠随机分为空白(Ⅰ)组、肺损伤(Ⅱ)组、肺损伤饱和氢气盐水干预(Ⅲ)组,每组20只。通过腹腔注射LPS制作肺损伤模型,Ⅲ组在LP...
- 盛洁莹谢旺厉旭光张洁唐瑾郭忠良
- 25株泛耐药铜绿假单胞菌耐药与毒素基因的样本聚类分析
- 目的调查一组泛耐药铜绿假单胞菌的耐药基因与毒力基因存在状况和菌株间的亲缘关系。方法收集2010年1月到2010年12月分离浙江省某市级医院住院患者痰标本分离到的泛耐药铜绿假单胞菌共25株,用聚合酶链反应(PCR)及序列分...
- 王珊珊江洁曙方晶晶颜碧清厉旭光殷颖杰陶静
- 文献传递
- 高血压的社区健康教育管理被引量:10
- 2011年
- 目的:对高血压的社区健康教育管理进行探究,并对高血压社区健康教育管理的成效进行自我评价、分析。方法:首先对高血压的主要危险因素进行分析,然后提出高血压社区健康教育管理的几点措施,最后通过对社区高血压患者进行健康教育管理工作的成效进行科学评估。结果:经过高血压健康教育管理的患者血压控制较好。结论:最大程度地提高社区居民的健康意识,尤其是提高社区高危人群的自我保护意识,并使他们积极地采取有益于身体健康的生活方式,是当前时期下,对高血压进行预防及控制的最为迫切的工作。
- 林斌冯红静厉旭光
- 关键词:高血压健康教育管理