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叶家欣: 作品数：62 被引量：296H指数：10; 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金中国博士后科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理农业科学更多>>

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反穿刺器技术在腹腔镜食管胃交界部腺癌中的应用被引量：4: 2015年; 目的探讨反穿刺器（reverse puncture device,RPD）在腹腔镜食管-空肠吻合中的应用,探讨其可行性、安全性及临床效果。方法回顾性分析2011年3月至2012年12月接受腹腔镜下经膈肌裂孔全胃切除术治疗20例食管胃交界部腺癌病人的临床资料。所有病人均在腹腔镜下切开食管前壁,置入 RPD,完成食管-空肠吻合。结果本组20例病人均在腹腔镜下顺利完成手术,手术时间为（189.8±44.1）min,抵钉座放置时间为（15.6±3.5）min,吻合耗时（58.7±9.3）min,术中出血量为（275.6±36.1）ml,排气时间为（2.9±0.7）d,下床时间为（3.8±0.8）d,术后引流量为（252.8±31.0）ml,住院时间为（10.3±1.6）d。食管切缘距肿瘤近端（4.2± 1.0）cm,残端均无癌残留。围手术期无死亡病例,未发生吻合口瘘、吻合口狭窄、腹腔感染等并发症。20例病人均获随访,随访时间12~ 15 个月。术后1个月和3个月反流性疾病问卷表（reflux diagnostic questionnaire, RDQ）评分分别为（9.8±3.6）分和（9.1±2.9）分。随访期间发现1例病人吻合口狭窄,经扩张后缓解。结论抵钉座逆向置入食管能简单而安全地在下后纵隔完成食管-空肠吻合,可能成为食管胃交界部腺癌行全胃切除术后的一种较理想的吻合方式。; 蔡逊叶家欣马丹丹金炜东张建新; 关键词：腹腔镜手术食管胃交界部腺癌

miR-210对急性心肌梗死早期的诊断价值被引量：5: 2019年; 目的分析miR-210在急性心肌梗死(AMI)病人血浆中的表达变化,探讨miR-210在诊断AMI中作为新的生物标志物的潜在作用。方法选取2015年1月—2016年11月因急性胸痛发作6h内急诊入院,行冠状动脉造影术,最终确诊为AMI的病人65例作为AMI组,不稳定型心绞痛(UAP)病人40例作为UAP组。另选取30名健康体检者作为对照组。检测miR-210表达水平及肌钙蛋白T(cTnT)水平。分析血浆miR-210与cTnT的相关性及血浆miR-210、cTnT对早期诊断AMI的价值。结果AMI组miR-210、cTnT水平明显高于UAP组(均P<0.01);miR-210与cTnT水平呈正相关(r=0.644,P=0.000);miR-210、cTnT的曲线下面积(AUC)分别为0.885、0.878;miR-210、cTnT联合检测的AUC值为0.933[95%CI(0.887~0.978),P=0.000]。结论血浆miR-210可能是早期诊断AMI潜在的新型生物标志物。; 李力军叶家欣唐忠志王忠强; 关键词：急性心肌梗死 MIR-210 肌钙蛋白T

肾血管性高血压大鼠外周血管生成素2的变化及替米沙坦的干预作用: 2010年; 目的:研究血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)在肾血管性高血压及心肌肥厚进展中的作用,并探讨替米沙坦对肾血管性高血压、心肌肥厚、心脏功能及外周Ang-2水平的影响。方法:清洁级雄性SD大鼠24只,随机分为对照组、假手术组、两肾一夹(two-kidney one clip,2K1C)组和2K1C+替米沙坦组。2K1C组及2K1C+替米沙坦组采用2K1C方法制备高血压模型,其中2K1C+替米沙坦组每天以替米沙坦10mg/kg灌胃干预,2K1C组采用等量蒸馏水灌胃。分别于术前及术后经动脉插管测血压,8周时以超声心动图检测心脏结构及功能变化,随后处死大鼠,取外周动脉血清以ELISA方法检测Ang-2水平。结果:(1)与对照组、假手术组相比,2K1C组血压显著升高、心肌肥厚明显(P<0.01);2K1C+替米沙坦组血压较2K1C组明显降低,心肌肥厚亦明显减轻(P<0.01);(2)与对照组、假手术组相比,2K1C组动脉血清Ang-2水平明显升高(P<0.01),且与血压水平、心肌肥厚程度呈正相关;2K1C+替米沙坦组Ang-2水平与2K1C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Ang-2在肾血管性高血压外周动脉血清中表达增加,且与心肌肥厚相关;替米沙坦可显著降低肾血管性高血压大鼠的血压、抑制心肌肥厚,对外周血清Ang-2水平无明显影响,提示替米沙坦降压机制可能与Ang-2无关。; 杨晓慧卢新政叶家欣宗文纳王俊宏雍永宏曹克将黄峻; 关键词：血管生成素-2 两肾一夹高血压替米沙坦心肌肥厚

Calsarcin-1在心肌肥厚过程中的表达变化及替米沙坦对其的影响被引量：1: 2012年; 目的探讨双肾一夹大鼠肥厚心肌组织中Calsarcin-1的变化及替米沙坦对其的影响。方法清洁级♂SD大鼠40只,随机分为假手术组(n=10)、两肾一夹(2K1C)组(n=15)和替米沙坦组(n=15)。2K1C组及替米沙坦组用两肾一夹(two kidney one clip,2K1C)法制备高血压性心肌肥厚模型,替米沙坦组以替米沙坦(10 mg.kg.d-1)灌胃干预,2K1C组采用等量蒸馏水灌胃。在术后第4、8周末,超声心动图观察心脏结构及功能,腹主动脉插管测血压,处死大鼠后取心脏,用Western blot方法检测不同时期心肌组织Cal-sarcin-1蛋白表达水平。结果①与假手术组相比,2K1C组大鼠血压于术后4周明显升高,心肌肥厚明显(P<0.01);替米沙坦组血压较2K1C组明显降低,心肌肥厚亦明显减轻(P<0.01);②与假手术组相比,2K1C术后第4及第8周心肌Calsarcin-1表达水平明显下降(P<0.01),替米沙坦灌胃4周后,心肌中Calsarcin-1表达水平较未灌胃组升高(P<0.05),灌胃8周后,心肌中Calsarcin-1表达水平较4周前稍有上升,但二者之间差异无显著性(P>0.05)。结论Calsarcin-1表达下调参与了高血压性心肌肥厚的发生发展;替米沙坦有效降压、并上调Calsarcin-1表达水平,这可能是其逆转心肌肥厚的机制之一。; 卢新政杨晓慧叶家欣宗文纳王俊宏雍永宏曹克将黄峻; 关键词：心肌肥厚替米沙坦两肾一夹

替米沙坦对肾性高血压大鼠外周单核细胞趋化因子-1及主动脉AT受体的影响: 杨晓慧卢新政叶家欣宗文纳王俊宏雍永宏曹克将黄峻

经皮芯针肺穿活检对≤5mm肺小结节诊断正确率及并发症评估被引量：6: 2014年; 目的：通过自动枪经皮针芯针肺穿活检对≤5mm肺小结节的诊断准确率和并发症发生率评估。方法回顾性分析42例直径≤5mm（平均直径4mm）肺小结节患者经皮肺穿活检资料，透视引导下经皮针芯针肺穿活检30例，CT引导下经皮针芯针肺穿活检12例。结果透视引导下经皮肺穿活检的诊断准确率86.7％（26/30），发生并发症2例（咯血、气胸各1例），并发症发生率6.7％（2/30）；CT引导下经皮芯针穿刺活检的诊断准确率91.7％（11/12），发生并发症1例（咯血），并发症发生率8.3％（1/12）。二者诊断准确率、并发症发生率差异无统计学意义。结论透视或CT引导下经皮肺穿刺活检对≤5mm肺小结节诊断准确率均较高，并发症发生率均较低。; 史志浩马义窦鑫张玉林叶家欣朱斌; 关键词：肺结节计算机断层扫描

腹腔镜胆囊切除术治疗急性非结石性胆囊炎的临床分析被引量：3: 2015年; 目的：总结急性非结石性胆囊炎（acute acalculous cholecystitis,AAC）行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）的治疗体会。方法：回顾分析22例AAC早期患者行LC的临床资料。结果：19例顺利完成腹腔镜手术,其中顺行切除胆囊13例,逆行切除胆囊6例;3例中转开腹。手术时间65~150 min,平均（85±15）min;术中出血量50~200 ml,平均（80±21）ml;术后住院3~5 d,平均（4.5±0.3）d。患者均无严重并发症发生,均痊愈出院。结论：AAC行LC是安全、可行的。AAC一旦诊断明确,应尽早施行LC,最佳手术时机为72 h内。手术操作谨慎、耐心、细致是保证手术成功的关键。操作困难及时中转开腹可有效避免严重并发症的发生。; 梅洪亮李汉军金炜东叶家欣蔡逊; 关键词：急性非结石性胆囊炎病例报告

局部枸橼酸抗凝对心脏术后血液净化治疗凝血功能影响: 葛敏陈涛叶家欣

急性非结石性胆囊炎的综合诊治分析被引量：11: 2017年; 目的探讨急性非结石性胆囊炎(AAC)的临床特点、诊断及治疗方法。方法对2010年10月至2016年8月期间笔者所在医院收治的56例急性非结石性胆囊炎患者的相关临床资料进行回顾性分析。结果 56例患者均施以外科治疗。44例患者行手术治疗,其中行开腹胆囊切除手术10例;腹腔镜胆囊切除手术(LC)34例,其中有6例中转开腹手术,全部手术患者均病情恢复良好,无重大并发症发生。另12例患者行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)治疗,其中8例患者4周后行LC;4例患者症状缓解4周后拔除胆囊穿刺管,拒绝手术治疗,其中3例患者于拔管后4~6周复发AAC,急诊行LC,另1例患者AAC未复发。结论彩超、CT、血生化检验及临床表现是早期诊断急性非结石性胆囊炎的主要方法。外科手术是防止胆囊穿孔、降低并发症和死亡率的重要措施。早期(尤其是发病后72 h内)行腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的。PTGD可作为AAC高危患者的一种安全、有效的急诊处置手段,可为危重患者病情恢复创造条件,为择期手术赢得机会。; 梅洪亮黄致远李汉军叶家欣朱任重蔡逊; 关键词：急性非结石性胆囊炎外科治疗腹腔镜胆囊切除术

腹股沟疝 Desarda 法修补术80例被引量：3: 2013年; 自2009年01月至2011年01月，我们对80例腹股沟疝患者采用Desarda法修补，效果满意，现报道如下。临床资料 1.一般资料：本组80例腹股沟疝患者，男67例，女13例。; 张建新张智勇叶家欣金炜东蔡逊; 关键词：腹股沟疝修补术

叶家欣

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