吴安乐
- 作品数：83 被引量：233H指数：9
- 供职机构：宁波市第一医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金宁波市医学科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 提倡恶性阻塞性黄疸施行一期经皮穿肝胆汁外引流
- 目的:探讨恶性阻塞性黄疸患者一期外引流对改善全身状况的意义。材料和方法:对140例恶性梗阻性患者施行经皮肝穿胆道引流术,其中6例合并胆道感染。所有病人均在术前通过CT或MRI或B超等影像学手段以及血清生化检查确诊为恶性梗...
- 吴安乐宋侃侃柴小民黄求理居洁勤施建国余峰
- 关键词：经皮肝穿胆道引流恶性阻塞性黄疸
- 文献传递
- ContourSe微球联合碘油栓塞治疗大肝癌的初步临床研究被引量：8
- 2008年
- 目的:探讨ContourSe微球联合碘油动脉栓塞治疗大肝癌的临床应用价值。方法:19例大肝癌,其中常规肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗碘油廓清快的病例13例,初次治疗6例。常规动脉造影后行化疗栓塞。根据所用栓塞剂的不同分为2组,即(1)常规栓塞组(10例):在肿瘤供血动脉灌注化疗药物后,注入超液化碘油和表柔比星制成的乳剂,然后用明胶海绵条栓塞供血动脉;(2)微球碘油栓塞组(9例):微球作为辅助栓塞剂,超选择插管灌注化疗后,注入超液化碘油与ContourSe微球及表柔比星混合制成的混悬剂,供血动脉近端用明胶海绵栓塞。CT随访肿瘤大小变化,肿瘤坏死程度,碘油沉积情况;对比不同栓塞方法对肝功能的影响;栓塞前后AFP变化以及并发症发生情况。结果:常规栓塞组术后肿瘤缩小3例,无变化5例,增大2例;微球碘油栓塞组术后肿瘤缩小6例,无变化1例,增大2例,其中2例部分坏死,3例近完全坏死。微球碘油栓塞治疗与常规栓塞治疗对肝功能的影响无显著差别;微球碘油栓塞组术前及术后1个月肝功能无显著差别;微球碘油栓塞组术后AFP下降5例,发生肝脓肿1例,无其他严重并发症。结论:应用ContourSe微球作为辅助栓塞剂对大肝癌进行化疗栓塞安全可行,近期效果良好,尤其适用于大肝癌的首次介入治疗。
- 杨积慧颜志平王建华罗剑钧陈颐王平刘清欣吴安乐李说王永刚
- 关键词：肝癌化疗栓塞微球碘油
- 全脑3D-MRI在神经导航术中的应用
- 2012年
- 目的:探讨全脑3D-MRI在神经导航手术中的应用价值。方法:回顾分析30例脑肿瘤患者,根据不同的类型选择相应的MRI序列进行全脑3D-T2WI或3D-T1WI扫描,定位线上缘超出头顶,下缘包括鼻尖,然后图像在导航系统工作站进行三维重建,建立起脑部立体图像,导航定位并指导手术操作。结果:本组30例患者图像均采集成功,MRI原始图像与导航系统计算机融合后,三维立体重建效果满意,所有病例病灶均达到术前计划的实施全切(16例)或部分切除(14例),术后临床症状均有不同程度的改善,与以往类似患者的手术时间相比,呈缩短趋势。结论:全脑3D-MRI为神经外科术中导航提供了原始的影像资料,对于手术精确定位及路径选择具有重要的意义。
- 朱勇猛吴安乐冯楠聂晟
- 关键词：脑肿瘤磁共振成像神经导航
- 探讨全脑3D-MRI技术在神经导航手术中的应用价值
- <正>神经导航利用术前的影像资料,在导航系统工作站进行三维重建,有利于病灶的精确定位及选择合适的手术入路,减轻脑功能区受损的风险,降低手术致残率,提高患者术后生存质量。本文笔者旨在探讨全脑三维磁共振成像(3D-MRI)在...
- 朱勇猛吴安乐黄求理
- 文献传递
- 提倡恶性阻塞性黄疸施行一期经皮穿肝胆汁外引流
- <正>对于晚期恶性梗阻性黄疸,目前治疗方法众多,如外科胆道手术,内镜下胆道成形及经皮穿肝胆道引流术等等,尤其近10余年来经皮肝穿胆道内支架和内涵管置放的报道日渐增多,各地报到不一,许多学者主张一期完成胆道重建即内外引流术...
- 吴安乐宋侃侃柴小民黄求理居洁勤施建国余峰
- 文献传递
- 辨证施护理念在肝癌介入治疗患者围术期的应用效果
- 2019年
- 目的观察辨证施护理念在肝癌介入治疗患者围术期的应用效果。方法 2016年1月至2018年1月该院收治的行肝动脉化疗栓塞术的中晚期肝癌患者76例,按入院时间先后分为对照组36例与观察组40例,对照组予常规围术期护理,观察组在对照组基础上联合辨证施护理念,比较两组术后症状消失时间、生存质量及对护理的满意度。结果观察组术后发热、恶心呕吐、疼痛及腹泻消失时间短于对照组;心理功能、躯体功能、社会功能评分高于对照组;护理非常满意率高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论辨证施护可有效改善肝癌介入治疗患者症状,提高患者生活质量及对护理的满意度。
- 顾秋燕顾玲娜王淑芳吴安乐
- 关键词：辨证施护护理肝癌介入治疗围术期
- 螺旋CT对胃肠道穿孔的诊断价值被引量：6
- 2006年
- 目的探讨胃肠道穿孔的CT表现及诊断价值。方法对本组19例临床怀疑胃肠道穿孔、X线平片检查阴性的患者应用螺旋CT扫描。结果本组病例均手术病理证实为胃肠道穿孔,术前X线平片检查阴性,经螺旋CT检查发现胃肠道穿孔。其主要表现为:膈下游离气体、腹腔积液、“哨兵血块症”及肠管壁不规则肿胀增厚等特征性改变。所有患者均行外科手术治疗后痊愈。结论螺旋CT检查作为胃肠道穿孔的诊断方法之一,对做出定性诊断有其特殊价值。
- 王建新吴安乐施益究
- 关键词：胃肠疾病
- 局灶性磨玻璃影在早期肺癌中的诊断价值被引量：3
- 2008年
- 目的探讨局灶性磨玻璃影(FGGO)在早期肺癌中的诊断价值。方法回顾性分析8例早期肺癌患者的临床资料,均行多排螺旋CT扫描和病灶部位的薄层CT(HRCT)重建。结果8例患者HRCT均示磨玻璃样影(GGO),边缘清楚,病灶>1cm。5例病灶内可见不均质实性部分,其中2例内部见充气支气管征,3例近肺门侧见支气管血管束增粗;3例邻近胸膜凹陷牵拉。结论肺部FGGO在早期肺癌的诊断中有重要的临床意义。
- 潘交海吴安乐
- 关键词：体层摄影术X线计算机肺肿瘤
- 直接性肝内门腔分流的临床应用被引量：2
- 2006年
- 目的探讨在肝后段下腔静脉(RHSIVC)与肝内门静脉之间建立直接性肝内门腔分流(DIPS)的临床应用价值。方法采用B超结合X线透视引导穿刺,为13例门脉高压患者(3例同时合并有肝癌)实施DIPS术,对1例合并有肝癌的患者同时行经肝动脉化疗栓塞术(TACE)。所有患者术前均行上腹部增强CT检查,测量RHSIVC的直径、长度及周围肝实质包绕RHSIVC的范围,分别对患者术前、术后红细胞计数、血红蛋白量、肝功能、血氨水平及门腔压力差的改变进行比较,采用彩超对分流道的通畅情况进行随访。结果13例DIPS术均获成功,患者门腔压力差由术前的(27.94±5.29)mmHg(16～35mmHg)降至分流后的(9.22±1.83)mmHg(12～30mmHg)(P<0.001)。术后3天,1例肝癌患者(同时行TACE术)死于急性肝功能衰竭;另1例患者出现血性腹腔积液;其余11例患者无严重的并发症发生。12例存活患者分流道平均通畅时间为176天,术后30、90、180天分流道的累计通畅率分别为100%、80%、80%。结论在RHSIVC及门静脉之间建立DIPS安全、可行,可作为传统TIPS术的改良与补充,在临床上进一步推广。
- 罗剑钧颜志平王建华钱晟吴安乐陈颐
- 关键词：门腔分流术门静脉压下腔静脉
- 六例直接性门腔静脉分流术的初步经验被引量：6
- 2004年
- 目的 探讨B超引导穿刺 ,在肝后段下腔静脉 (RHSIVC)与肝内门静脉之间建立直接性门腔分流 (DIPS)的可行性及安全性。方法 在B超导引下为 6例门脉高压患者 (3例同时合并有肝癌 )实施DIPS术 ,对 1例合并有肝癌的患者同时行经肝动脉化疗栓塞术 (HACE)。所有患者术前均行上腹部增强CT检查 ,测量RHSIVC的直径、长度及周围肝实质包绕RHSIVC的范围 ,分别对术前、术后患者的红细胞计数、血红蛋白量、肝功能、血氨水平及门脉主干压力的改变进行比较 ,采用彩色多普勒对分流道的通畅情况进行随访。结果 6例DIPS术均获成功 ,患者门脉主干压力由术前的 (3 0 83±3 19)mmHg(1mmHg =0 13 3kPa)降至分流后的 (18 50± 6 47)mmHg ,差异具有显著性意义 (t =17 19,P <0 0 5)。术后 3d ,1例肝癌患者 (同时行HACE术 )死于急性肝功能衰竭 ,其余 5例患者无严重的并发症发生 ,分流道保持通畅 3 0～ 150d ,中位通畅时间为 60d。结论 在肝后段下腔静脉及门静脉之间建立直接性门腔静脉分流通道安全、可行 。
- 罗剑钧颜志平周康荣钱晟吴安乐陈颐
- 关键词：门脉高压肝动脉化疗栓塞术可行性安全性
