吴岚
- 作品数：30 被引量：141H指数：7
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 不同血液灌流连接方式对维持性血液透析患者肾性骨病的治疗效果及护理体会被引量：15
- 2015年
- 目的探讨血液透析过程中不同的血液灌流连接方式对维持性血液透析（MHD）患者肾性骨病疗效的影响及护理。方法以64例MHD合并肾胜骨病患者为研究对象，按照随机数字表法分成血液灌流前连接组（简称前连接组）和血液灌流后连接组（简称后连接组），每组32例。记录患者临床指标、生化指标及并发症，比较2种血液灌流连接方式治疗MHD患者肾性骨病的效果。结果后连接组血清全段甲状旁腺激素（iPTH）水平较前连接组低[（133．02±38．63）n#L比（191．36±53．96）ng／L]，差异有统计学意义，t=3．517，P〈0．05；后连接组低血压和体外循环凝血发生率明显低于前连接组[8．85％（51／576）比14．93％（86／576）和6．94％（40，576）比15．97％（92／576）]，差异有统计学意义x2=10．149和23．136，P〈0．01。结论后连接式血液灌流能够明显降低MHD合并肾性骨病患者iPTH水平，且后连接方式并发症相对较少，值得临床广泛推广。
- 毕晓红吴岚王文峰乐萍
- 关键词：肾透析血液灌流肾性骨病
- 运动疗法对血液透析患者透析充分性、血糖水平及生活质量的影响被引量：4
- 2022年
- 维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者最主要的治疗形式,国内接受MHD治疗的ESRD患者约占80%以上[1]。MHD患者运动量普遍减少,有研究指出MHD患者体力活动水平为年龄匹配的健康人群的50%及以下,且呈进一步下降趋势。研究[2]发现体力活动水平低下是MHD患者生活质量下降和死亡风险增高的独立危险因素。
- 王文峰吴岚张永志江丽娟
- 关键词：终末期肾脏病运动疗法透析充分性血液透析患者体力活动水平
- 维生素D受体基因Bsm Ⅰ位点多态性对维持性血液透析患者骨代谢的影响被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨维生素D受体(VDR)BsmⅠ基因多态性对湖北地区汉族人群维持性血液透析(MHD)患者骨代谢的影响。方法:记录120例MHD患者一般临床资料和临床常用血生化指标;双能X线吸收测定法测定患者桡骨骨密度;聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术检测BsmⅠ基因型和等位基因频率;ELISA法测定血清25-(OH)D3水平。结果:MHD患者BB基因型2.5%,Bb基因型31.7%,bb基因型65.8%,B等位基因频率18.4%,b等位基因频率81.6%。BB+Bb基因型患者全段甲状旁腺激素(iPTH)和碱性磷酸酶(ALP)水平明显升高,桡骨骨密度显著下降,与bb型比较差异有统计学意义(P<0.05);与iPTH<150pg/ml组比较,BB+Bb基因型频率在iPTH 300-600pg/ml组显著升高(χ2=10.81,P<0.005);iPTH 300-600pg/ml组B等位基因频率显著上升,与iPTH<150pg/ml组和iPTH 150-300pg/ml组比较差异有统计学意义(χ2=11.43,χ2=7.11,P<0.01)。B等位基因与iPTH(r=0.47,P<0.05)和ALP(r=0.52,P<0.05)显著正相关,与桡骨骨密度(r=-0.36,P<0.05)显著负相关。结论:B等位基因可能为湖北汉族MHD患者遗传易感基因,通过改变VDR敏感性或影响甲状旁腺功能导致透析患者发生骨代谢异常。
- 李静静司晓芸毕晓红吴岚吴小燕
- 关键词：维生素D受体维持性血液透析骨代谢
- 冬凌草甲素通过调节氧化应激和脂代谢减轻糖尿病大鼠肾损伤被引量：7
- 2017年
- 目的研究冬凌草甲素对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法将24只SD大鼠随机分正常对照组(NC)、糖尿病组(DM)、冬凌草甲素组(DO),DM组和DO组大鼠用腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病模型。DO组大鼠给以冬凌草甲素10 mg/kg灌胃,NC组和DM组大鼠均给予等量的生理盐水灌胃。3组大鼠干预给药8周后,检测24 h尿蛋白、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL);PAS染色观察肾组织病理学改变;试剂盒检测肾组织匀浆中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)活性及丙二醛(malonic dialdehyde,MDA)含量;用免疫印迹试验和逆转录聚合酶链反应检测SOD蛋白和mRNA表达情况。结果糖尿病大鼠24 h尿蛋白、SCr、BUN、TC、TG、LDL水平升高(P<0.05),HDL降低,肾组织病理肾小球肥大,肾组织SOD和GSH-Px活力下降(P<0.05),SOD蛋白和mRNA表达下降,MDA含量升高(P<0.05)。冬凌草甲素处理后可部分逆转肾功能,减轻肾组织损伤;提高SOD、GSH-Px活力,并增加SOD蛋白和mRNA表达,降低MDA含量,即调节氧化应激;冬凌草甲素处理降低TC、TG、LDL水平,HDL升高,即改善脂代谢(P<0.05)。结论冬凌草甲素能通过抑制氧化应激和改善脂代谢减轻糖尿病大鼠肾损伤。
- 吴岚包丽萍李菊霜吴小燕
- 关键词：冬凌草甲素脂代谢糖尿病肾病
- 维持性血液透析患者铁代谢水平对心脏结构及功能的影响被引量：5
- 2018年
- 目的分析维持性血液透析(MHD)患者铁代谢水平对心脏结构及功能的影响。方法纳入2016年1月至12月在武汉大学中南医院行MHD治疗的患者91例,根据KDIGO指南中铁代谢靶目标,将患者分低铁代谢组、铁代谢达标组及高铁代谢组。观察各组患者基本情况、实验室指标及心脏彩超结果,并进行统计学比较。结果3组中,低铁代谢组血红蛋白水平最低(P<0.05),铁代谢达标组贫血治疗达标率最高(P=0.001),余数据各组间无明显统计学差异。心脏彩超结果通过Logistic回归分析显示,高龄、高血磷是心脏瓣膜钙化(CVC)的独立危险因素。高龄、低血红蛋白及高铁蛋白是心脏左心室肥厚(LVH)的独立危险因素。而LVH的发生在低铁代谢情况下,与CVC、年龄、白蛋白有关;而在高铁代谢情况下,高铁蛋白是LVH的独立危险因素。铁代谢达标组LVH发生率(14.29%)最低(P=0.003)。高铁代谢组二尖瓣血流舒张早期最大流速/二尖瓣心房收缩期最大血流比最低(P=0.015),而3组间CVC发生率及左心室射血分数无明显统计学差异。结论MHD患者铁代谢的达标情况与LVH的发生密切相关。无论是低铁代谢还是高铁代谢均对MHD患者LVH及心功能存在影响。
- 李垚瑶李梦思郑艳丹鲁晓涵吴小燕吴岚高苹
- 关键词：维持性血液透析铁代谢左心室肥厚心脏瓣膜钙化
- 理性情绪疗法对维持性血液透析患者睡眠质量的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨理性情绪疗法对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者睡眠质量的改善作用。方法以32例MHD患者为研究对象,疗程1年。应用理性情绪疗法干预患者,记录患者一般临床资料、常规血生化指标和各种遵医行为;采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定MHD患者睡眠质量。比较心理干预前后患者睡眠状况变化并分析其影响因素。结果与心理干预前比较,MHD患者PSQI总分显著下降,(8.04±6.11)分vs(9.53±5.06)分(P<0.05);主观睡眠质量、睡眠持续性、睡眠紊乱和白天功能紊乱明显改善。随干预时间延长,患者遵医行为明显改善,透析后血清钙(Ca2+)水平逐渐升高,血清钾(K+)、磷(PO34-)、超滤量和体质量增长与干体质量比值(IWGR%)稳定下降,血压逐渐改善,血红蛋白上升(P<0.05)。睡眠质量因子得分与血清Ca2+和血红蛋白负相关,与血清K+、PO34-、超滤量、IWGR(%)和收缩压正相关(P<0.01)。结论理性情绪疗法能够明显改善MHD患者的睡眠质量,其改善作用可能与患者治疗依从性增加有关。
- 毕晓红司晓芸吴岚王文峰吴小燕
- 关键词：肾透析心理疗法睡眠质量
- 一种血管评估一体式工作平台
- 本发明涉及一种血管评估一体式工作平台，包括：支撑结构、图像采集机构、脉搏采集机构、以及数据评估机构。本发明中过程中血管显现仪内所产生的红外光线由光伏物镜射向人体皮肤后将皮下血管投影在皮肤表面，再利用微距摄影头实时对该图像...
- 王君吴岚
- 一种血液透析护理导管固定装置
- 一种血液透析护理导管固定装置，包括夹持底座和夹持顶座，夹持顶座的下端面均匀设置若干弧形上夹槽，夹持底座上端面均匀设置若干弧形下夹槽，所述上夹槽与下夹槽分别对称设置，所述上夹槽内设置伸缩式上夹块，所述下夹槽内设置下夹块，下...
- 王君朱红珍吴岚王文峰
- 枸橼酸钠抗凝在血液滤过治疗中的临床观察被引量：9
- 2019年
- 目的探讨局部枸橼酸钠抗凝在行含钙(1.5 mmol/L)透析液血液滤过(HF)治疗患者的有效性和安全性。方法于2017年1月至2017年12月选择武汉大学中南医院肾内科血液净化中心40例有活动性出血或出血倾向的患者作为研究对象,在动脉端泵入4%枸橼酸钠进行体外局部抗凝,同时调节透析液离子浓度,密切监测滤器后游离钙,外周进行血气分析、测电解质变化,记录患者生命体征,治疗结束后观察体外循环管路及透析器的凝血情况。结果(1)滤器后游离钙监测结果显示基本符合滤器后游离钙的控制要求,治疗15 min时为(0.374±0.034)mmol/L,治疗2 h时为(0.351±0.025)mmol/L;(2)40例患者共进行69次4 h HF治疗,均顺利完成,其中发生Ⅰ级凝血6例,Ⅱ级凝血3例;(3)枸橼酸钠抗凝治疗前、治疗2 h、治疗结束时血气分析结果中PCO2较治疗前上升,差异无统计学意义(P>0.05);pH值、HCO3^-、BE、Na^+、外周游离钙较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05),但均在正常范围内;(4)患者治疗过程中生命体征平稳,未有患者出现口唇、颜面部、指尖麻木及手足抽搐等临床症状,且未出现因枸橼酸钠抗凝导致的出血或出血加重。结论动脉端泵入枸橼酸钠并辅以调节透析液离子浓度的方法可以安全有效的应用于有出血情况或出血倾向患者的含钙透析液HF治疗;治疗时需要监测滤器后游离钙浓度,根据游离钙浓度调节枸橼酸钠泵入速度;同时需要监测外周血气分析变化,根据血气分析变化调节透析液离子浓度。
- 张永志吴岚毕晓红王文峰杨盼江丽娟
- 关键词：枸橼酸钠抗凝血液滤过
- 缬草油预处理对缺血再灌注肾损伤大鼠机体氧化应激的影响
- 司晓芸毕晓红吴岚乐萍吴小燕
