吴江宏
- 作品数：18 被引量：87H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院胃及软组织外科更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年人结直肠癌的外科治疗(附266例分析)被引量：23
- 2008年
- 目的探讨老年人结直肠癌的外科治疗。方法对复旦大学附属肿瘤医院1985年1月至2003年12月间手术治疗的266例年龄975岁的老年人结直肠癌病例资料，进行临床和病理资料的回顾性分析。结果266例中，男性151例，女性115例，年龄75～91岁。病变部位以直肠和乙状结肠多见，占69．2％，但右半结肠癌仍占22．2％。94例（35．3％）术前存在心血管疾病、糖尿病等合并症。215例（80．8％）行根治性手术，35例（13．2％）行姑息性手术治疗。术后30例（11．3％）出现肠梗阻、出血、感染等并发症，其中3例（占1．1％）手术后死亡。全组随访1个月至16年，5年存活率51．3％。结论虽然老年人结直肠癌中术前合并症和术后并发症的发生率较高，但在重视围手术期的检测和处理后手术死亡率并未增加，术后5年存活率仍可达50％以上。因此，对老年人结直肠癌积极的临床诊治不容忽视。
- 蔡宏朱蕙燕王亚农吴江宏师英强莫善兢
- 关键词：结直肠癌外科治疗
- 直肠癌低位前切除标本下切缘的研究被引量：5
- 2005年
- 目的:对直肠癌低位前切除术肿瘤下切缘不同阶段长度的测量,探讨其变化规律。同时分析切缘对局部复发率和生存率的影响。方法:选择距肛缘≤8cm的直肠癌行低位直肠前切除术患者 184例,全部病例均行全直肠系膜切除术(TME)。对每例直肠标本的三个不同阶段的肿瘤下切缘进行测量:①术中切缘;②离体切缘;③化学固定后切缘(简称固定切缘)。计算不同阶段切缘的收缩率。对不同长度切缘对生存率和局部复发率的影响进行比较。结果:全部病例经病理检查切缘均无肿瘤残留。术中切缘、离体切缘、固定切缘均呈缩短趋势,其平均长度分别为: 4. 6cm(SD=0. 9)、3. 3cm(SD=1. 1)、2. 0cm(SD=0. 9)。切缘长度平均收缩率分别为:①离体切缘与术中切缘收缩率 71. 7%;②固定切缘与离体切缘收缩率 60. 1%;③固定切缘与术中切缘收缩率 43. 5%。全组局部复发 12例(6. 5% )。生存分析结果表明:离体切缘≤2cm者与>2cm者相比,以及固定切缘≤1cm与 >1cm者相比,其总生存率和局部复发率均无统计学差异(P>0. 05)。结论:直肠癌低位前切除术肿瘤下切缘的估计应考虑切缘的收缩率。直肠切除后应立即对离体标本的下切缘进行测量,其数据较为准确。我们的资料表明:离体切缘≤2cm者与>2cm者对总生存率和局部复发率的影响无显著差异。
- 王亚农朱蕙燕蔡宏吴江宏莫善兢
- 关键词：直肠癌前切除术切缘复发
- 多原发结直肠癌168例临床分析被引量：14
- 2008年
- 目的分析研究多原发结直肠癌（MPCC）在结直肠癌中的发生率及其临床病理特征，分析其漏诊原因。方法对1985年1月至2003年12月收治的168例MPCC病例的临床和病理资料进行回顾性分析。结果168例MPCC占同期手术治疗结直肠癌的4．6％。其中同时多原发癌（SC）81例，异时多原发癌（MC）72例，SC并MC者15例。首次诊断结直肠癌的年龄为20～82岁，中位年龄58岁。168例中共发生结直肠癌393处（平均每例2．3处），病灶于直肠和乙状结肠多见，占61．6％。其中18例（10．7％）明确为遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC），9例（5．4％）高度怀疑HNPCC。14例（8．3％）合并其他器官癌，72例（42．9％）为腺瘤癌变，另有41例（24．4％）同时合并腺瘤。96例SC中，术前行纤维肠镜检查91例，65例（71．4％）获得确诊。所有MC病例均为术后纤维肠镜检查发现。全组总体5年生存率为69．8％。结论纤维结肠镜检查在MPCC的诊断和随访中意义重大，有助于减少SC的漏诊和及时发现MC。对腺瘤的积极治疗有助于减少MPCC的发生。在MPCC中应重视HNPCC的检测和其他器官癌的监测。由于MPCC可以获得和首发癌相同的疗效，应重视积极的、规范化的手术治疗。
- 蔡宏董锐增吴江宏朱蕙燕王亚农师英强莫善兢
- 关键词：结肠直肠肿瘤肿瘤多原发性结肠镜检查
- 参芪扶正注射液在恶性肿瘤患者手术期间的应用观察被引量：1
- 2006年
- 目的探讨恶性肿瘤患者围手术期间应用参芪扶正注射液的功效和毒副作用。方法选择自2004年9月至2005年3月59例需要手术和4例术后化疗的恶性肿瘤患者,在围手术期间和术后化疗期间应用参芪扶正注射液。观察其术前合并症和术后并发症及药物的毒副作用。结果本组63例中术前合并有心脏病25例,贫血18例,糖尿病14例,高血压6例,脑梗死、肺气肿各1例。术后96%患者的体虚、气短、心悸等症状得到改善,无1例发生心衰和肝肾功能异常。术后并发症发生率为6.79%(4/59),其中肺炎2例,吻合口瘘1例,下肢静脉血栓形成1例,无手术死亡。药物副反应发生率为3.17%,其中1例轻度发热,1例轻度皮疹。结论参芪扶正注射液能改善临床症状,降低术后并发症,提高生存质量,值得临床推广。
- 朱蕙燕王亚农蔡宏吴江宏莫善兢
- 关键词：参芪扶正注射液恶性肿瘤手术期间
- 家族性腺瘤性息肉病伴纤维源性肿瘤的治疗被引量：1
- 2001年
- 师英强莫善兢吴江宏宗祥云
- 关键词：家族性腺瘤性息肉并发症FAP
- 伊马替尼治疗胃肠间质瘤疗效评估标准研究被引量：4
- 2011年
- 目的探讨胃肠间质瘤(GIST)靶向治疗评估新标准。方法分析2004年8月至2010年10月复旦大学附属肿瘤医院行伊马替尼治疗GIST获得完全缓解的4例病人的临床资料,比较术后病理与术前影像学的差异。结果 4例病人中,2例为影像学评估,其中1例同时接受CT和PET-CT评估;另外2例同时接受影像学和病理学评估,两者评估结果完全不同。结论在GIST病人伊马替尼疗效评估中,Choi标准有可能取代RECIST标准,成为新的评估标准。
- 王春萌师英强吴江宏朱蕙燕成宇帆
- 关键词：胃肠间质瘤伊马替尼RECIST标准
- 同时性结肠直肠癌切除和肝转移病灶手术时机的荟萃分析被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨同时性结肠直肠癌切除和肝转移病灶的最佳手术时机选择。方法:通过检索电子数据库,对1966年至2009年结肠直肠癌和肝转移灶行同期或分期切除的对照研究资料进行荟萃分析。结果:共纳入14篇文献,2 204例病人。荟萃分析结果显示,同期切除组与分期切除组比较,手术时间和术中出血方面两组间均无统计学差异(P>0.05);同期切除组住院时间较短(P<0.01),手术相关并发症率较低(P<0.01),差异有统计学意义。两者在术后1年、3年和5年生存率方面均无统计学差异(P>0.05)。结论:与分期切除相比,同时性行结肠直肠癌和肝转移灶切除同样安全、有效。
- 陈静贵汪长健吴江宏朱惠燕师英强赵广法
- 关键词：结肠直肠肿瘤肝切除术
- 皮肤恶性黑素瘤的前哨淋巴结活检技术被引量：5
- 2011年
- 目的:评估前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)应用于皮肤恶性黑素瘤诊断和治疗中的临床价值。方法:对18例临床评估无区域淋巴结转移的皮肤恶性黑素瘤患者,应用淋巴核素显像以及术中核素扫描等方法定位前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN);切除SLN后进行快速冰冻和常规石蜡切片病理检查,若SLN为阳性,则加行相应区域淋巴结清扫。结果:18例患者中共检出SLN34枚,其中阳性7枚(20.6%)。5例SLN阳性患者加行区域淋巴结清扫,包括3例腹股沟清扫、1例腋窝清扫和1例颈部清扫;除SLN以外,共清扫淋巴结84枚,其中阳性39枚(46.4%)。结论:SLNB有助于诊断皮肤恶性黑素瘤的淋巴转移,为实施区域淋巴清扫提供重要的临床依据。
- 徐宇朱蕙燕吴江宏龙子雯刘晓文郑洪途王亚农
- 关键词：黑素瘤皮肤肿瘤前哨淋巴结活组织检查核素
- 胃癌患者术前外周血CCL18的检测及其意义被引量：12
- 2006年
- 背景与目的：趋化因子配体18（CCL18）主受由树突状细胞及单核细胞分泌，吸引淋巴细胞及未成熟的树突状细胞参与初次免疫应答文献报道多与自身免疫疾病相关，如戈谢病、特应性皮炎等，其在肿瘤中的表达及意义文献报道不多，与胃癌的关系则鲜有研究本研究通过检测各期胃癌患者术前外周血中CCL18含苗的变化，探讨其临床意义方法。收集本院腹部外科2005年7月-12月胃镜活检证实胃癌患者60例，无于术禁忌症。其中男性41例，女性19例，年龄30～76岁，中位年龄53．5岁。另取20份健康体检者外周血标本作为正常人群对照，以ELISA法检测血浆CCL18含量。结果：60例胃癌患者外周血中CCL18浓度为（115．94±22．56）μg/ml，显著高于健康人（42．46±13．97）pg／ml（P=0．000）胃癌术前外周血中CCL18的浓度随N分期、TNM分朗的升高及肿瘤分级（G）的降低而降低。TNM Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者血浆中CCL18的浓度与健康人无差别。结论：胃癌患耆血浆中的CCL18水平显著高于正常人，并能反映胃癌的进展，有助于对胃癌患者进行术前评估及预后判断，具有一定的临床意义和价值。
- 吴江宏王亚农欧周罗师英强
- 关键词：胃肿瘤外周血趋化因子配体18
- 术前5-FU化疗对胃癌患者血液微转移及趋化因子的影响
- 目的：检测术前5-FU化疗及手术对胃癌患者血液中CK19 mRNA、hTERT mRNA、CEA mRNA含量及血浆VEGF、PARC、MCP-1浓度的影响，并探讨其临床意义。
材料与方法：收...
- 吴江宏
- 关键词：胃癌微转移化疗实时定量RT-PCR
- 文献传递
