吴胜军
- 作品数：23 被引量：60H指数：5
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2010—2014年杭州邵逸夫医院临床分离肺炎克雷伯菌的药敏分析被引量：17
- 2017年
- 目的掌握近年来杭州邵逸夫医院临床分离的肺炎克雷伯菌的药敏情况,分析其对常用抗生素的耐药性变迁,为治疗及制定预防控制其感染的策略提供依据。方法采用梅里埃vitek2 compact全自动细菌鉴定药敏系统结合纸片扩散法进行抗菌药物的敏感试验,双纸片协同试验进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测,对2010—2014年间杭州邵逸夫医院从临床分离的2 269株肺炎克雷伯菌的耐药性、ESBLs的分离率、产ESBLs与非产ESBLs菌的药敏结果差异等方面进行统计分析。结果肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类的大多数药物耐药率呈逐年上升趋势;该菌对氨苄西林耐药率一直很高,对氨基糖苷类、喹诺酮类及复方新诺明等抗菌药物的耐药率5年来总体变化较小,对碳青霉烯类的耐药率上升明显,但后3年趋于稳定;同时几种β-内酰胺类抗菌药物与酶抑制剂合剂的耐药率增长明显。2010—2014年产ESBLs的肺炎克雷伯菌检出率较高,且产ESBLs菌株对大多数抗菌药物的耐药率显著高于非产ESBLs菌株(P<0.05)。结论肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药性5年间呈普遍增长的趋势,产ESBLs菌株较非产ESBLs菌株其耐药性均有不同程度的增加。
- 许毛宇吴胜军
- 关键词：肺炎克雷伯菌药物敏感试验超广谱Β-内酰胺酶耐药性
- 143例胆道手术患者医院感染病原菌分布及耐药性研究被引量：3
- 2012年
- 目的了解2007年11月-2010年11月143例胆道手术患者医院感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理选择抗菌药物及治疗提供依据。方法对143例进行胆道手术患者的胆汁标本进行病原菌培养、鉴定及药敏分析。结果 143份标本中有85份检出病原菌,阳性率59.40%,其中7例为混合感染;共检出病原菌92株,革兰阳性菌49株占53.26%,革兰阴性菌43株占46.74%,革兰阳性菌前3位为屎肠球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌,分别占20.65%、16.30%、10.87%,革兰阴性菌前3位为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,分别占19.57%、13.04%、10.87%;铜绿假单胞菌耐药性最严重,肠杆菌科细菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率>50.00%;革兰阳性球菌中肠球菌属对青霉素及红霉素耐药率达57.89%、84.21%,表皮葡萄球菌耐药性普遍高于金黄色葡萄球菌。结论胆道手术后患者胆道感染的病原菌分布存在变化,耐药性严重,监测手术后患者胆道感染病原菌的耐药性及变化规律对指导临床抗菌药物合理应用有重要作用。
- 陈建峰罗建生虞洪斌吴胜军
- 关键词：胆道感染病原菌耐药性
- 肝胆外科围手术期肺部感染病原菌分布及耐药性分析被引量：4
- 2013年
- 目的调查医院肝胆外科患者手术后围手术期肺部感染病原菌分布及耐药性,指导临床肝胆外科手术患者抗菌药物合理使用。方法对医院肝胆外科2010年1月-2011年1月413例住院患者手术后围手术期呼吸道标本中分离的病原菌进行检测及耐药分析,并对所有术后患者进行回顾性分析。结果调查413例肝胆外科术后患者中有85例发生了肺部感染;其中80例患者痰液标本中分离病原菌,检出大肠埃希菌的32株占40%,肺炎克雷伯菌18株占22.5%,金黄色葡萄球菌15株占18.75%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为43.7%和38.9%;金黄色葡萄球菌MRSA阳性率为66.7%。结论肠杆菌科细菌仍是肝胆外科患者围手术期肺部感染的主要病原菌,对抗菌药物的耐药性较强,可能存在多种耐药机制。
- 林恒军吴胜军
- 关键词：围手术期肝胆外科耐药性
- 侵袭性和非侵袭性肺炎链球菌耐药率的比较分析被引量：6
- 2012年
- 目的研究侵袭性和非侵袭性肺炎链球菌的耐药谱的差异,指导合理应用抗生素及感染管理。方法回顾性统计分析2009至2011年来天台县人民医院就诊患者分离肺炎链球菌的标本来源及耐药性,比较侵袭性和非侵袭性肺炎链球菌耐药率之间的差异。结果共分离出肺炎链球菌642株,痰液中分离出584株,非痰液中分离出58株,其中血液中分离出32株,脑脊液中分离出20株,其他分离出6株,所有肺炎链球菌对万古霉素和利奈唑胺均敏感,对青霉素、红霉素、克林霉素、四环素及复方新诺明耐药严重,对左氧氟沙星、氯霉素比较敏感;侵袭性分离株对青霉素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、四环素及氯霉素的耐药率显著高于非侵袭性肺炎链球菌。结论该院分离的肺炎链球菌主要来自痰液标本,耐青霉素肺炎链球菌的检出率高,大环内酯类耐药严重,存在一定比例的侵袭性感染,非侵袭菌株与侵袭性菌株耐药谱之间存在一定差异,临床治疗应该区别对待,系统的监测细菌耐药性,合理选择抗菌药物。
- 王颖蔚吴胜军
- 关键词：肺炎链球菌侵袭性非侵袭性耐药性
- 医学精准检验与监测体系构建
- 张钧吴胜军章仲恒谢鑫友李风英赵锋李喜红阮陟金红黄旭程于海涛王燕忠李国丽
- 1.课题来源与背景：精准医学检验与监测技术平台的构建对重大急慢性疾病的预防、诊断和控制具有重要意义。积极预防疾病和促进健康成为关系国家民生的两大核心。以疾病为导向，加强人群疾病监测及健康管理成为实现“全民健康，健康中国”...
- 关键词：
- 关键词：健康管理肿瘤诊断细胞增殖
- 胆道感染大肠埃希菌产ESBLs菌株基因分型及耐药性被引量：3
- 2011年
- 目的探讨胆道感染的病原菌谱及耐药性,并对产ESBLs的大肠埃希菌进行基因分型。方法胆道感染住院手术患者的胆汁行细菌培养和药敏测定,设计特异性引物PCR扩增。结果 240例胆汁标本中分离出细菌200株,真菌25株,培养阳性率达93.75%,其中大肠埃希菌80株,占35.56%;大肠埃希菌部分出现多药耐药,但对亚胺培南、美罗培南及阿米卡星较为敏感,表型确证试验发现20株为ESBLs菌株,PCR检测发现20株均携带有TEM基因,共携带了5个ESBLs基因,其中还有10株CTX-M-9基因型,6株CTX-M-1基因型,有4株OXA-1基因型,5株SHV基因型;部分菌株携带有≥2个β-内酰胺酶基因。结论胆道感染的主要致病菌是大肠埃希菌,医院分离株呈现多药耐药,以产ESBLs株为主,其主要基因型为TEM基因,但也存在CTX-M、OXA、SHV等多种基因型。
- 陈建峰吴胜军罗建生
- 关键词：胆道细菌谱耐药性超广谱Β-内酰胺酶
- 慢性肝硬化患者肠球菌感染及体外药敏分析
- 目的:分析慢性肝硬化患者肠球菌感染的现状及体外药敏特点。方法:采集慢性肝硬化患者的各类标本进行细菌培养,并测定对常用抗菌药物的敏感性。结果:所有研究的慢性肝硬化患者共检出肠球菌138株,其中粪肠球菌102株,比例最高,占...
- 吴胜军赵锋林洁张钧
- 关键词：粪肠球菌肝硬化患者体外药敏
- 文献传递
- 耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌SCCmec分子流行病学调查研究被引量：5
- 2013年
- 目的调查医院分离耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)染色体mec基因盒的分布,为临床MRCNS分子流行病学调查提供合理的依据。方法收集医院2011年6月-2012年6月临床标本中分离的98株MRCNS,PCR检测mecA基因携带率,运用多重PCR检测SCCmec的基因型和亚型。结果 98株MRCNS中包括表皮葡萄球菌40株、溶血葡萄球菌32株、人葡萄球菌21株、科氏葡萄球菌5株;98株MRCNS经mecA基因检测均为阳性,其中40株耐甲氧西林表皮葡萄球菌中,SCCmecⅤ型24株占60.0%,SCCmecⅣ型9株占22.5%,SCCmecⅠ型6株占15%,1株未分型;在32株耐甲氧西林溶血葡萄球菌中,SCCmecⅤ型16株占68.75%,SCCmecⅣ型10株占31.25%,包括Ⅳa型5株,Ⅳb型5株;SCCmecⅢ型6株占15.0%;21株耐甲氧西林人葡萄球菌和5株耐甲氧西林科氏葡萄球菌均为SCCmecⅣ型。结论医院临床分离MRCNS的SCCmec型别主要以SCCmecⅤ和SCCmecⅣ为主;不同种类MRCNS所携带SCCmec的型别不同。
- 吴泉邹伟华吴胜军顾金华王笑颜
- 关键词：耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药性
- 乙肝“大三阳”和“小三阳”患者血清中HBV DNA载量、肝功能指标、肝纤维化标志物及肝癌标志物比较分析被引量：3
- 2022年
- 目的:分析乙肝“大三阳”和“小三阳”患者血清中HBV DNA载量、肝功能指标ALT和AST、肝纤维化标志物壳酶蛋白(CHI3L1)、肝癌标志物AFP。方法:选取448例乙肝患者作为研究对象,根据乙肝两对半结果分为两组:大三阳组(143例)、小三阳组(305例),对两组患者的血清HBV DNA载量、ALT、AST、CHI3L1、AFP结果进行分析。采用卡方检验分析组间差异。结果:大三阳组的HBV DNA和ALT水平均明显高于小三阳组(P 0.05)。结论:乙肝“大三阳”患者血清中HBV DNA载量和ALT明显高于“小三阳”患者,提示病毒复制更为活跃,传染性更强,肝功能损伤程度更高。肝癌标志物AFP与HBV DNA呈正相关,提示控制病毒载量的重要性。CHI3L1小三阳组反而高于大三阳组,提示肝纤维化与病程的相关性。
- 潘晓娟吴胜军
- 关键词：大三阳小三阳
- 5种自身抗体对1型糖尿病诊断的临床意义被引量：1
- 2018年
- 1型糖尿病（T1DM）特指因胰岛细胞破坏而导致的胰岛素的绝对缺乏，必须终身依赖胰岛素进行治疗。T1DM依据病因大致可分为自身免疫性T1DM与特发性T1DM两种，其中特发性T1DM的病因不明确；自身免疫性T1DM者体内存在胰岛自身抗体，可发生自身免疫反应破坏胰岛β细胞。
- 赵硕吴胜军
- 关键词：胰岛自身抗体1型糖尿病T1DM自身免疫性自身免疫反应病因不明
