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2025年1月25日星期六

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OCT测量的视网膜及黄斑后极部不对称参数在早期POAG中的诊断意义被引量：4: 2018年; 目的探讨视网膜及黄斑后极部不对称参数在早期原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)中的诊断意义。设计诊断技术评价。研究对象50例(100眼)早期POAG患者和50例(100眼)正常对照者。方法应用高分辨率相干光断层扫描(Cirrus HD-OCT)进行黄斑模块和视盘模块扫描,测量视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、黄斑厚度、黄斑神经节细胞-内丛状层(GCIPL)厚度,并进行双眼和同一眼内不对称参数分析;Humphrey视野计检查视野平均缺损(MD)和模式标准差(PSD)。用受试者工作特性下曲线下面积(AUC)评价各参数诊断早期POAG的能力。主要指标RNFL厚度、黄斑厚度、GCIPL厚度及不对称性分析和AUC值。结果早期POAG组,上方、下方及总体的视盘RNFL厚度、黄斑厚度、GCIPL厚度均较正常对照组明显变薄(P<0.05)。除眼内视盘RNFL厚度的差值(P=0.128),其余组间各测量参数的不对称性分析即绝对差比较均具有统计学差异(P<0.05)。GCIPL诊断效能最高者是双眼上方GCIPL厚度差值,AUC值为0.933,其次是GCIPL总体厚度(AUC=0.922)。视盘周围RNFL参数中诊断效能最高者是双眼视盘RNFL总体厚度差值(AUC=0.894)。黄斑厚度参数中诊断效能最高者是黄斑总体厚度(AUC=0.85)。特异性在95%时,总体GCIPL厚度的敏感度最高(85%);其次为总体GCIPL厚度差值(80%)。结论Cirrus-HD OCT测量视盘RNFL厚度及GCIPL厚度并进行双眼不对称参数分析对早期POAG的诊断价值比黄斑厚度参数大。但同一眼内不对称参数分析的诊断能力最差。; 吴蓉周紫霞廖素华李金瑛; 关键词：相干光断层扫描

翼状胬肉大小与角膜像差关系的分析被引量：2: 2018年; 目的研究翼状胬肉侵入角膜长度、角膜缘宽度以及面积与角膜像差的关系。方法观察我院42例(53只眼)鼻侧翼状胬肉的患者,测量翼状胬肉侵入角膜内长度、角膜缘宽度,并分成3组,将翼状胬肉侵入角膜内长度乘以角膜缘宽度除以2计为面积分成4组,所有患者均行COS Sirius三维眼前节分析系统检查,扫描3 mm及6 mm角膜直径的低阶像差、高阶像差、总像差以及点扩散函数(PSF)斯特列尔比(SR)。结果 6 mm角膜直径的角膜低阶、高阶及总像差较3 mm角膜直径测得的值大,SR较小,两组间各参数测量值均有显著差异。翼状胬肉按侵入角膜内长度、角膜缘宽度及面积分组,3、6 mm直径下角膜低阶像差、高阶像差、总像差均随长度及面积增加而增大,而SR下降。当角膜缘宽度≤6 mm时,角膜低阶像差、高阶像差、总像差随角膜缘宽度增大而增加,SR下降,而当角膜缘宽度>6 mm,角膜低阶像差、高阶像差、总像差下降,SR升高。结论随翼状胬肉侵入角膜内长度及面积增加,角膜像差增大,在角膜缘宽度≤6 mm范围内,随角膜缘宽度增加,角膜像差增大,但当角膜缘宽度>6mm,角膜像差反而下降。; 周紫霞吴蓉杨雅童李金瑛; 关键词：翼状胬肉像差

普拉洛芬滴眼液治疗白内障超声乳化术后早期干眼症的疗效被引量：5: 2017年; 目的评价普拉洛芬滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床效果。方法选取在某院行白内障超声乳化术后1月出现干眼症的100例患者(100眼),随机分成两组,各50例(50眼),研究组给予普拉洛芬和玻璃酸钠滴眼液,对照组给予玻璃酸钠滴眼液,以泪膜破裂时间、染色评分、SchirmerⅠ试验及Saliabury干眼问卷评分作为评价指标,比较两组用药1周及2周后的疗效。结果治疗后研究组与对照组泪膜破裂时间均延长,染色评分及干眼问卷评分均降低(P<0.05),SchirmerⅠ无明显变化(P>0.05),且研究组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论普拉洛芬滴眼液可以抑制眼表炎症,联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后早期干眼症的效果优于单用玻璃酸钠滴眼液。; 周紫霞吴蓉李金瑛; 关键词：普拉洛芬白内障超声乳化术干眼

角膜屈光手术治疗近视眼的发展被引量：12: 2017年; 近年来,由于科技的发展及人们对近视力需求的提高,近视眼的发病率呈逐年上升趋势。迄今,仍无一种方法可以从根本上治疗近视。现市场上主流的矫正近视方法包括佩戴框架眼镜,佩戴角膜接触镜以及进行屈光手术（[1]）。随着现代眼科显微手术的快速发展,角膜屈光手术的理论不断发展以及新技术的完善。角膜屈光手术是通过各种手段改变角膜的屈光力,从而改变眼镜的屈光状态,最终达到矫正屈光不正的目的。角膜屈光技术现已经非常成熟,其安全、; 陈仪乐章伟利吴蓉王蔚胡慧丽李金瑛; 关键词：角膜屈光手术近视眼

双眼黄斑区神经节细胞-内丛状层厚度与视神经纤维层不对称分析在早期开角型青光眼诊断中的价值被引量：3: 2017年; 目的应用高分辨率相干光断层扫描(OCT)测量早期开角型青光眼患者双眼视神经纤维层(RNFL)厚度、黄斑区神经节细胞-内丛状层(GCIPL)厚度,通过双眼不对称分析,评价RNFL、GCIPL不对称分析在早期开角型青光眼中诊断价值。方法在我院就诊发现原发性开角型青光眼(POAG)患者中筛选出40例早期POAG纳入研究,并设置40例正常人作为对照组,测量所有纳入个体RNFL、RNFL上方及下方厚度,GCIPL厚度、CCIPL上方及下方厚度,将双眼平均RNFL及GCIPL厚度绝对差作为不对称参数1,上方与上方、下方与下方厚度绝对差中的最大值作为不对称参数2,应用SPSS软件对上述测量参数进行统计分析,评价各参数诊断价值。结果正常组RNFL平均值(100.11±9.76)高于青光眼组RNFL平均值(81.59±17.48),P<0.01,正常组GCIPL(84.11±5.28)高于青光眼组GCIPL(73.78±11.56),P<0.01。青光眼RNFL、GCIPL不对称参数明显高于正常组,正常组与青光眼组RNFL厚度不对称参数1分别为3.08±2.93和12.48±8.59,P<0.01。正常组与青光眼组RNFL厚度不对称参数2分别为11.90±6.30和27.10±13.63,P<0.01。正常组与青光眼组GCIPL不对称参数1分别为1.78±1.66和11.20±1.78,P<0.01。正常组与青光眼组GCIPL不对称参数2分别为3.38±1.94和14.18±10.45,P<0.01。RNFL厚度、GCIPL厚度、双眼RNFL不对称参数1、双眼RNFL不对称参数2、双眼GCIPL不对称参数1、双眼RNFL不对称参数2在早期开角型青光眼诊断AUC值分别为0.820、0.823、0.864、0.874、0.856、0.911。结论高分辨率OCT测量青光眼组GCIPL与RNFL均低于正常组,青光眼组不对称参数较正常组高,且在早期青光眼中诊断效能较平均GCIPL、RNFL效能高。; 周紫霞吴蓉傅培李金瑛; 关键词：开角型青光眼

嗅神经母细胞瘤术后放疗致鼻泪管狭窄一例: 2019年; 患者,女,37岁,因"右侧鼻塞、脓涕、嗅觉减退1年"于2016年10月31日到北京大学深圳医院(以下简称我院)耳鼻喉科就诊,查鼻窦CT提示:右侧上、中鼻道内占位性病变,符合嗅母细胞瘤改变。2016年11月4日在我院耳鼻喉科住院并在全身麻醉下行右侧经鼻鼻腔鼻窦肿瘤切除术,术后病理提示:右侧嗅神经母细胞瘤。; 章伟利吴蓉黄钦颖李金瑛; 关键词：嗅神经母细胞瘤嗅觉减退术后放疗中鼻道占位性病变鼻腔鼻窦肿瘤

早期原发性开角型青光眼视网膜神经纤维层厚度OCT检测结果分析被引量：1: 2015年; 目的研究光学相干断层扫描仪在检测早期原发性开角型青光眼视网膜神经纤维层(RNFL)厚度改变中的应用价值。方法将原发性开角型青光眼患者纳入研究的青光眼组,筛选早期原发性开角型青光眼、中期原发性开角型青光眼、晚期原发性开角型青光眼患者各40例;将同期在我院体检的健康者纳入研究的健康组。采用光学相干断层扫描仪检测RNFL厚度。结果 (1)青光眼组患者上方视野、下方视野、颞侧视野、鼻侧视野的RNFL厚度低于健康组[(92.53±10.72)μm vs(141.67±19.45)μm,(91.48±11.45)μm vs(137.61±18.46)μm,(74.68±8.33)μm vs(94.55±11.64)μm,(71.45±9.15)μm vs(90.49±10.48)μm,P均<0.01]。(2)方差分析显示,不同病变程度青光眼患者4个视野的RNFL厚度有差异(P均<0.01);两两比较显示,其RNFL厚度呈现晚期青光眼<中期青光眼<早期青光眼(P均<0.01)。结论光学相干断层扫描仪能够准确检测RNFL厚度,原发性开角型青光眼患者的RNFL厚度降低,且这一变化在疾病的早期即出现。; 吴蓉; 关键词：光学相干断层扫描开角型视网膜神经纤维层

0.05%环孢素与0.1%他克莫司滴眼液治疗慢性oGVHD后患者眼表干眼相关指标及泪液炎症因子比较被引量：2: 2023年; 目的比较0.05%环孢素与0.1%他克莫司滴眼液治疗慢性眼部移植物抗宿主病(oGVHD)后患者眼表干眼相关指标及泪液炎症因子的改变。方法采用随机对照研究方法,纳入2020年4月至2021年4月于北京大学第三医院眼科确诊为慢性oGVHD的患者60例60眼,采用随机数字表法将患者分为他克莫司组30例30眼和环孢素组30例30眼。他克莫司组主要采用0.1%他克莫司滴眼液点眼,2次/日;环孢素组采用0.05%环孢素滴眼液点眼,4次/日。此外,2个组患眼均采用0.1%氟米龙滴眼液2次/日、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶3次/日、0.1%玻璃酸钠滴眼液8次/日点眼,进行抗炎和润滑治疗。用药后1个月随访并依据排除标准筛选患者,最终将他克莫司组21例21眼和环孢素组12例12眼纳入后续研究。分别于治疗前、治疗后1个月对患眼进行检查,主要评价指标包括眼表疾病指数(OSDI)问卷评分、角膜荧光素钠染色评分和泪膜破裂时间(BUT)。采用Luminex芯片法检测患眼治疗前后泪液中白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-17、表皮生长因子(EGF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的质量浓度并进行组间比较。结果他克莫司组和环孢素组治疗前后OSDI差值分别为0.4(-5.6,21.5)和27.2(4.6,45.0),环孢素组OSDI改善程度明显优于他克莫司组,差异有统计学意义(Z=-2.547,P=0.009)。他克莫司组和环孢素组治疗前后角膜荧光素钠染色评分差值分别为5.0(2.5,10.0)分和3.5(-0.5,13.8)分,BUT差值分别为0.0(-3.0,0.0)s和-1.5(-3.0,0.0)s,组间比较差异均无统计学意义(Z=-0.526、-0.804,均P>0.05)。他克莫司组与环孢素组治疗前后IL-6、IL-8、IL-17、EGF和TNF-α表达量差值比较,差异均无统计学意义(Z=-0.487、-0.112、-0.412、-1.085、-1.198,均P>0.05)。结论2种药物治疗慢性oGVHD后,患者泪液中各因子含量的改变程度均未见显著差异。慢性oGVHD患者应用0.05%环孢素滴眼液治疗可能比0.1%他克莫司滴眼液有更好的�; 马骄申展胡博浩赵英涵刘姝婉吴蓉吴蓉彭荣梅; 关键词：移植物抗宿主病干眼泪液环孢素他克莫司

视网膜神经纤维层及黄斑厚度不对称参数在POAG早期诊断中的应用被引量：6: 2017年; 目的:研究视网膜神经纤维层及黄斑厚度不对称参数在原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)早期诊断中的应用。方法:临床研究对象包括正常受试者50例100眼和单侧早期POAG的患者50例100眼,使用Humphrey视野计记录视野平均缺损(MD)和模式标准差(PSD)、Cirrus HDOCT、扫描视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、黄斑厚度,并进行后极部不对称参数分析,后者主要为双眼RNFL厚度及黄斑厚度的比较、眼内上/下方RNFL厚度的比较,眼内上/下方黄斑厚度的比较,并计算所有OCT、参数的曲线下面积(AUC)。结果:除眼内上/下方视盘RNFL厚度差值比较无统计学意义(P=0.265),两组研究对象视盘RNFL厚度、黄斑厚度、双眼上方/下方/总体RNFL厚度或黄斑厚度的不对称性差异、眼内上/下方黄斑厚度的差值均有统计学意义(P<0.05)。视盘RNFL总体厚度的AUC值为0.827。视盘RNFL总体厚度差值的敏感性最高,95%特异性的敏感度为67%。黄斑总体厚度平均值的AUC值为0.822。黄斑厚度差值的AUC值为0.777。结论:后极部视网膜厚度不对称参数分析对早期POAG患者提供了良好的诊断效能,且与RNFL厚度的诊断精度相似。然而,眼内不对称分析参数表现不佳,需要在其用于早期单侧青光眼诊断之前进一步细化。; 吴蓉周紫霞傅培李金瑛; 关键词：视网膜神经纤维层青光眼

重硅油玻璃体替代物的应用观察: 2013年; 玻璃体替代物的研究发展,极大的改善了玻璃体视网膜疾病的治疗和预后,但是PVR的玻璃体视网膜手术后再手术的比例仍然很高并且最终视力很差。重硅油由于比重比水重用于治疗合并有PVR的复杂孔源性视网膜脱离时对眼底后极部及下方视网膜顶压效果较佳。所以近年来研究观察重硅油在玻璃体视网膜手术中的应用成为热点。本文就重硅油的临床应用及最新研究结果进行综述。; 吴蓉傅培杨琦章伟利; 关键词：重硅油玻璃体替代物玻璃体视网膜病

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