吴雨雷
- 作品数:44 被引量:89H指数:6
- 供职机构:山西省肿瘤医院更多>>
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- 新辅助免疫治疗联合化疗在局部晚期喉癌及下咽癌中的效果分析被引量:2
- 2024年
- 目的探讨新辅助免疫治疗联合化疗在局部晚期喉癌及下咽癌中的效果。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2020年6月至2022年6月山西省肿瘤医院16例局部晚期喉癌和下咽癌患者的临床资料。所有患者术前予以新辅助程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂(特瑞普利单抗240 mg,临床试验号:IIT-2023-142H)+纳米颗粒白蛋白结合紫杉醇(260 mg/m^(2))+顺铂(60 mg/m^(2))治疗,2~3个周期后行保留喉功能的手术,术后予以低剂量放疗50 Gy。观察患者临床疗效、不良反应、喉功能保留率及并发症。所有数据使用SPSS25.0软件进行统计学分析。结果16例患者年龄[M(Q1,Q3)]63岁(55岁,76岁),男性13例,女性3例。新辅助治疗后,所有患者瘤体不同程度缩小,其中1例(6.3%)完全缓解,13例(81.3%)部分缓解,2例(12.5%)病情稳定,总缓解率为87.5%(14/16)。14例(87.5%)患者达到临床T降期,成功实施喉功能保留手术,喉功能保留率为87.5%。16例患者新辅助治疗后不良反应除1例3级贫血外,其他均为1~2级。未观察到与免疫治疗相关的不良反应。16例患者均顺利完成手术,术后并发症为伤口感染2例,咽瘘、乳糜漏、淋巴漏各1例,所有伤口经过换药处理达到一期愈合。结论新辅助免疫疗法联合化疗治疗局部晚期喉癌及下咽癌可有较好疗效,能使喉功能得到保留,且安全性良好。
- 金玲爽吴雨雷张文斌王晶杨立
- 关键词:喉肿瘤下咽肿瘤免疫疗法
- 甲状腺微小癌93例分析被引量:3
- 2002年
- 目的 总结甲状腺微小癌的诊治经验。方法 自 1980 - 0 1~ 1995 - 0 1,我院共收治甲状腺微小癌 93例 ,全部手术治疗 ,占同期甲状腺癌的 10 .7%。结果 全组随访 5~ 15 a,5 a、10 a、15 a生存率分别为 10 0 %、96 .8%、90 %。术后复发 5例 ,颈淋巴结转移 1例。结论 甲状腺微小癌的术前诊断有待提高 ;
- 戴玉姣吴雨雷李丽贞张丁香梁冬梅
- 关键词:甲状腺微小癌甲状腺肿瘤手术治疗
- 游离腓骨肌瓣在下颌骨重建中的应用
- 目的 探讨腓骨皮瓣游离移植修复口腔颌面部肿瘤术后下颌骨缺损的特点、技巧及手术注意事项。方法 分析2000 年9 月-2011 年6 月,应用游离腓骨复合瓣重建下颌骨缺损的病例20例(男15 例,女5 例,年龄19-67 ...
- 孟彦韩飞吴雨雷高太虎
- 关键词:腓骨皮瓣下颌骨缺损显微外科
- 原发性甲状腺淋巴瘤56例临床分析被引量:3
- 2019年
- 原发性甲状腺淋巴瘤(primary thyroid lym-phoma,PTL),是一种极为少见的甲状腺恶性肿瘤,占甲状腺恶性肿瘤的2%~5%[1],占所有淋巴瘤的2%[2],临床上因其缺乏特异性临床表现,常容易误诊为甲状腺癌、桥本甲状腺炎等其他甲状腺疾病,误诊率极高,本文总结了我院自2011年1月至2018年8月确诊的56例PTL患者进行分析,以提高大家对本病的认识.
- 吴雨雷乔菲菲郝文天南杰王列样
- 关键词:原发性甲状腺淋巴瘤甲状腺恶性肿瘤桥本甲状腺炎甲状腺疾病甲状腺癌误诊率
- 未分化甲状腺癌预后随机生存森林模型的构建及预测效果分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨未分化甲状腺癌(ATC)预后的影响因素,评估构建的随机生存森林(RSF)模型在ATC预后预测中的应用价值。方法选择2004-2015年美国国立癌症研究所的监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中经组织病理学诊断为ATC的患者707例,采用简单随机法将所有患者分为训练集(495例)和验证集(212例)。采用单因素Cox比例风险模型分析影响训练集患者总生存(OS)的相关因素。采用基于最小赤池信息量准则(AIC)的多因素Cox比例风险模型分析上述变量并进行筛选,基于筛选出的变量构建预测OS的传统Cox模型;采用RSF算法对单因素Cox回归分析中P<0.05的变量进行分析,筛选重要的5个特征,纳入基于最小AIC的多因素Cox比例风险模型,采用筛选出的变量构建预测OS的RSF-Cox模型。采用时间依赖受试者工作特征(tROC)曲线及曲线下面积(AUC)、校正曲线、决策曲线、综合Brier评分(IBS),通过训练集和验证集来评估各模型预测OS的效能。结果单因素Cox回归分析显示,年龄、是否接受化疗、淋巴结转移情况、是否接受放疗、手术方式、肿瘤浸润程度、肿瘤数量、肿瘤长径和诊断时年份这9个变量是ATC预后的影响因素(均P<0.05)。基于最小AIC(4855.8)的多因素Cox回归分析显示,年龄较小(61~70岁比>80岁:HR=0.732,95%CI 0.560~0.957,P=0.023;≤50岁比>80岁:HR=0.561,95%CI 0.362~0.870,P=0.010)、接受化疗(是比否:HR=0.623,95%CI 0.502~0.773,P<0.001)、接受放疗(是比否:HR=0.695,95%CI 0.559~0.866,P=0.001)、接受手术(叶切除比未手术或未知:HR=0.712,95%CI 0.541~0.939,P=0.016;全切或次全切比未手术或未知:HR=0.535,95%CI 0.436~0.701,P<0.001)、肿瘤长径(≤2 cm比>6 cm:HR=0.495,95%CI 0.262~0.938,P=0.031;>2 cm且≤4 cm比>6 cm:HR=0.714,95%CI 0.520~0.980,P=0.037;>4 cm且≤6 cm比>6 cm:HR=0.699,95%CI 0.545~0.897,P=0.005)是ATC患者OS的独立保护因素;淋巴结转移(N1未知比N0:HR=1.664,95%CI 1.158~2.390,P=0.006;N1b比N0:HR=1
- 乔菲菲侯庆吴雨雷
- 关键词:甲状腺肿瘤生存率分析预后
- 舌活动部鳞癌颈淋巴结阴性(cN_0)的处理被引量:1
- 2002年
- 目的 :通过分析舌活动部鳞癌病人临床检查颈淋巴结阴性 (c N0 )的隐匿性淋巴结转移在颈部各区的分布 ,显示舌活动部鳞癌的淋巴结转移规律 ,并指导舌活动部鳞癌 c N0 的分区性颈淋巴清扫的范围。方法 :回顾分析 33例 c N0 的舌活动部鳞癌行选择性全颈淋巴结清扫和挽救性颈淋巴结清扫术的病例 ,分析手术后病理阳性淋巴结 (p N+ )在颈部各区的分布。结果 :病理证实单个淋巴结转移 14例 ,其中 区淋巴结转移 3例 , 区淋巴结转移 7例 , 区淋巴结转移 4例 , 区和 区未见淋巴结转移。多个淋巴结转移 19例 ,各区转移频率分别为 : 区 2 7.4 5 % ; 区 39.2 2 % ; 区31.37% ; 区 0 % ; 区 1.96 %。结论 :舌活动部鳞癌 c N0 的颈部处理没有必要采用经典性全颈清扫术 ,建议行肩胛舌骨肌上的分区性清扫 ,即 区清扫 + 区清扫 + 区清扫即可 ,避免全颈清术给患者造成的术后损害。
- 任保元刘建伟吴雨雷武乃旺康秀水
- 甲状腺嗜酸性细胞癌1例并文献复习
- 2023年
- 目的提高对甲状腺嗜酸性细胞癌(HCC)的认识。方法回顾性分析2022年7月山西省肿瘤医院收治1例甲状腺HCC患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者为48岁女性,入院后完善颈部彩色超声及CT等相关检查,提示双侧气管食管沟肿物考虑甲状旁腺瘤合并双侧甲状腺良性结节。行甲状腺全切除术,术后病理诊断为甲状腺HCC,微小浸润型。术后恢复良好,予以甲状腺素片内分泌抑制治疗,截至2023年4月无复发及转移。结论甲状腺HCC临床罕见,诊断需结合病史、影像学结果、甲状腺球蛋白、细针穿刺活组织检查等。治疗方法目前尚存在争议。为降低术后复发及转移率,需尽可能行甲状腺全切除术。对于晚期患者,可结合病情酌情使用^(131)I、放疗、靶向及免疫等综合治疗。
- 金玲爽王晶杨立吴雨雷
- 关键词:甲状腺预后
- 完整保留甲状软骨板的改良垂直部分喉切除术治疗喉癌的临床研究被引量:3
- 2022年
- 喉癌是耳鼻咽喉科头颈外常见的恶性肿瘤,年发病率约3/10万。喉癌根据解剖部位分为三型,即声门上型、声门型、声门下型。声门型喉癌肿瘤多生长在声带膜部,可以侵犯声门旁间隙,导致声带活动受限甚至声带固定。进行性声音嘶哑是声门型喉癌的首发症状,因此重视声音改变,及时行电子喉镜检查可以早期发现声门型喉癌。
- 吴雨雷乔菲菲南杰朱宝燕
- 关键词:声门型喉癌声门上型声门旁间隙
- 双蒂双肌瓣在扩大垂直喉部分切除术中的应用
- 目的:观察双蒂双肌瓣在扩大垂直喉部分切除术中应用的远期疗效。方法:自1991年3月至1998年3月,我院对116例喉癌T3、T4病变行扩大垂直喉部分切除术,同时应用双蒂双肌瓣进行修复喉腔大面积缺损,重建喉功能。结果:术后...
- 吴雨雷刘建伟武乃旺
- 关键词:喉肿瘤喉切除术外科皮瓣
- 文献传递
- 中晚期喉癌术后两种不同放化疗方案的总生存率比较
- 2023年
- 比较中晚期喉癌术后两种不同放化疗方案的总生存率。研究发现,肿瘤大小(HR=3.42,95%CI:1.91~6.14)、术前淋巴转移(HR=3.49,95%CI:1.86~6.56)、术后治疗方案(HR=3.72,95%CI:1.63~8.48)均为影响患者预后的独立因素(P<0.05)。中晚期喉癌术后进行同步放化疗方案患者相较单纯放疗方案患者更能够获得更高生存率,肿瘤大小、淋巴转移及术后治疗方案是影响患者预后的因素。
- 罗宁任淑慧吴雨雷
- 关键词:喉癌放化疗生存率