周华
- 作品数:26 被引量:77H指数:5
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- 磁敏感加权成像评价慢性肾功能损伤的价值被引量:5
- 2017年
- 目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)评价慢性肾功能损伤的价值.方法 回顾性分析临床诊断为慢性肾功能损伤,且进行过肾脏常规MRI和SWI检查的39例患者的临床资料.根据估算肾小球滤过率(eGFR)将患者分为轻度损伤组(15例)和中重度损伤组(24例).同期招募无慢性肾病史且血清肌酐及尿素氮指标正常的17名志愿者作为对照组.所有受试者均行肾脏常规MRI和SWI检查.测量计算双肾幅度图皮质/髓质值(C/MMAG)及磁敏感图皮质/髓质值(C/MSWI).采用独立样本t检验比较对照组与肾功能损伤组间C/MMAG和C/MSWI的差异,配对样本t检验比较C/MMAG和C/MSWI间的差异,单因素方差分析比较对照组和不同肾功能损伤组间C/MMAG和C/MSWI的差异;采用ROC评价C/MMAG和C/MSWI诊断肾功能损伤的效能;采用Pearson线性相关分析评价肾功能损伤患者C/MMAG和C/MSWI与eGFR及血清肌酐水平的相关性.结果 肾功能损伤组的C/MMAG和C/MSWI分别为1.101±0.039、1.071±0.046,C/MSWI明显低于C/MMAG,差异有统计学意义(t=5.056,P<0.01).对照组的C/MMAG与C/MSWI间差异无统计学意义(P>0.05).肾功能损伤组的C/MMAG和C/MSWI均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为4.564、6.122,P均<0.01).轻度损伤组和中重度损伤组的C/MMAG、C/MSWI均较对照组明显减低,差异有统计学意义(P均<0.05);轻度损伤组和中重度损伤组间的C/MMAG、C/MSWI差异均无统计学意义(P均>0.05).C/MMAG及C/MSWI诊断肾功能损伤的ROC下面积分别为0.853和0.952.C/MMAG与eGFR呈中度正相关(r=0.460,P<0.01).结论 SWI可用于预测慢性肾功能损伤,虽不能反映肾功能损伤的程度,但对早期诊断轻度肾损害有一定价值.
- 蒋振兴邢兆宇陈杰丁玖乐王毓俞胜男周华狄佳邢伟
- 关键词:缺氧磁共振成像
- PBL联合情境模拟教学模式在肾内科临床教学中的应用被引量:2
- 2019年
- 在现代医疗环境下,以授课为基础的传统教学模式已不能满足临床教学需求。PBL和情境模拟教学法已经被国外许多医学院校采用,它们能激发学生浓厚的学习兴趣,提高解决临床问题的能力。本文旨在肾内科临床课程教学中,分为情境模拟、基于问题的情境分析和知识总结梳理三个环节,将PBL和情境模拟教学法融合在一起,探索一种高效的临床教学模式。
- 周华崔笠杨敏
- 关键词:PBL情境模拟肾内科临床教学
- IgA肾病尿蛋白双向电泳样品的制备及双向电泳体系的建立
- 周华赵静芳孙彬钱军赵秀芬邢昌赢
- 血氧水平依赖MRI评估糖尿病肾病肾功能损伤的研究被引量:26
- 2015年
- 目的探讨血氧水平依赖MRI评价糖尿病肾病(DN)的临床应用价值。材料与方法对11例健康志愿者、19例早期DN患者以及15例中晚期DN患者行肾脏血氧水平依赖MRI,分别测量计算三组皮质R2*(CR2*)、髓质R2*(MR2*)及髓质/皮质R2*比值(MCR),并作统计学对比分析。结果各组MR2*均高于CR2*(P<0.01)。正常对照组与早期DN组间MR2*有显著性统计学差异(P<0.01),有诊断价值,曲线下面积为0.940。早期DN组与中晚期DN组间CR2*、MCR有显著性统计学差异(P<0.01),有诊断价值,曲线下面积分别为0.884和0.764,两参数间无统计学差异(P>0.05)。CR2*与e GFR呈负相关(P<0.01),MCR与e GFR呈正相关(P<0.05)。三个指标均与Hb A1c无相关性(P>0.05)。结论血氧水平依赖MRI可以反映糖尿病肾病的肾脏功能损伤,具有潜在的临床应用价值。
- 蒋振兴王毓丁玖乐周华狄佳万慧陈杰邢伟
- 关键词:糖尿病肾病磁共振成像
- 终末期肾病患者成纤维细胞生长因子23-Klotho调节轴与血管内皮功能的关系被引量:3
- 2014年
- 目的探讨终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)-Klotho调节轴与血管内皮功能表达因子一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素1(endothelin-1,ET-1)的关系。方法收集确诊为ESRD并规律行血液透析、腹膜透析治疗患者50例,同时选取正常对照组30例,利用酶联免疫吸附法检测各组血清Klotho蛋白、FGF23以及血管内皮功能表达因子NO、ET-1的表达水平,比较组间差异,并行相关性分析。结果血液透析组、腹膜透析组血清Klotho蛋白浓度分别为(59.1±21.1)U/L、(66.0±27.9)U/L,较正常对照组(107.6±17.2)U/L明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);血液透析组的FGF23、NO、ET-1的表达分别为(1 025.8±963.4)ng/L、(114.4±20.9)μmol/L、(107.5±16.9)ng/L;腹膜透析组FGF23、NO、ET-1的表达分别为(987.6±834.2)ng/L、(123.5±19.7)μmol/L、(96.5±19.1)ng/L,较正常对照组(26.6±14.4)ng/L、(38.7±17.8)μmol/L、(40.7±19.0)ng/L明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);ESRD患者血清Klotho蛋白与FGF23、ET-1呈负相关,与NO无相关性;FGF23与ET-1呈正相关,与NO无相关性。结论 ESRD患者存在血清FGF23、Klotho蛋白浓度的改变,且与血管内皮功能损伤有关。
- 李旻周华周萃星杨敏
- 关键词:肾病成纤维细胞生长因子内皮素-1
- 腹膜透析患者左室质量指数与其它相关指标的关系被引量:2
- 2013年
- 目的探讨腹膜透析患者左室质量指数(LVMI)与相关临床指标的关系。方法选择腹膜透析患者78例,测量血压、残余尿量、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超声心动图及相关临床指标,计算LVMI,并与其它相关指标进行Spearman相关分析和多元线性回归分析。结果LVMI与收缩压、舒张压、平均动脉压、NT-proBNP和肌钙蛋白I(TnI)呈正相关(P<0.05),与残余尿量呈负相关(P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,左室质量指数与收缩压(β=0.542,P<0.01)、NT-proBNP(β=0.008,P<0.01)及残余尿量(β=-0.033,P<0.01)相关。结论左室质量指数与NT-proBNP均能反应腹膜透析患者左室肥厚状况。收缩压、残余尿量与左室质量指数密切相关。
- 杨敏何小舟周华潘家荣
- 关键词:腹膜透析左室质量指数氨基末端脑钠肽前体
- LC-MS/MS法测定血液透析患者血浆中罗沙司他浓度被引量:2
- 2023年
- 目的 建立一种测定人血浆中罗沙司他浓度的液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)检测方法,并用于血液透析患者血药浓度检测。方法 血浆样品经甲醇沉淀蛋白,以霉酚酸为内标。色谱柱:Phenomenex Kinetex C18柱(3.0 mm×100.0 mm, 2.6μm),柱温:40℃,流动相:甲醇(0.1%甲酸)-水(0.1%甲酸,10 mmol·L^(-1)乙酸铵),梯度洗脱,流速:0.50 mL·min^(-1),进样量:5μL。电喷雾离子化源,正离子模式,多反应监测模式。考察该方法的专属性、标准曲线与定量下限、精密度与回收率、基质效应以及稳定性。结果 罗沙司他和内标的保留时间分别为2.87和2.56 min,罗沙司他在1~1 000 ng·mL^(-1),范围内线性关系良好,标准曲线为y=8.02×10^(-5)x+3.97×10^(-5)(r=0.997 8),批内和批间RSD均小于10%,提取回收率为87.96%~102.82%,基质效应和稳定性均符合生物样本分析的相关要求。结论 本法快速、准确、灵敏,可用于检测血透患者血浆中罗沙司他的浓度。
- 胡楠吴文慧蒋振伟王莉英周华狄佳杨敏
- 关键词:血液透析患者血浆浓度
- 尿蛋白质组学在IgA肾病不同病理类型中的意义
- 周华赵静芳孙彬钱军赵秀芬邢昌赢
- 白细胞介素-36在肾脏疾病中的作用
- 2023年
- 白细胞介素(interleukin,IL)-36是IL-1家族的重要成员,它是炎症的关键调节器,其促炎激动剂包括IL-36α、IL-36β以及IL-36γ,拮抗剂有IL-36Ra和IL-38,IL-36亚家族成员的共同受体是IL-36受体(IL-36 receptor,IL-36R)。IL-36激动剂和拮抗剂的失衡会导致皮肤疾病、肠道疾病、肺部疾病和肿瘤的发生。近年来有研究发现,IL-36与肾脏疾病的发生发展也密切相关。本文重点综述了IL-36的结构和生物学功能、调控机制及其在肾脏疾病中的作用。
- 杨碧霞周华杨敏
- 关键词:肾脏疾病小鼠模型
- 肾小管上皮细胞来源包含miroRNA-21的微囊泡在心肌肥大中的作用被引量:1
- 2020年
- 目的探讨肾小管上皮细胞来源包含miroRNA-21(miR-21)的微囊泡(microvesicles,MVs)在心肌肥大中的作用及机制。方法用转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1刺激肾小管上皮细胞,采用差速离心的方法提取条件培养液中的MVs,Dil-C18染料标记肾小管上皮细胞并用荧光显微镜观察受体心肌细胞,实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测miR-21含量,目镜测微尺测量心肌细胞长径,二喹啉甲酸(BCA)蛋白试剂盒及人心钠肽(ANP)试剂盒检测细胞蛋白含量及ANP水平。预先用miR-21 inhibitor转染受体心肌细胞,观察对细胞长径、蛋白含量及ANP水平的影响。结果TGF-β1可诱导供体肾小管上皮细胞产生MVs并进入受体心肌细胞,使心肌细胞长径、蛋白含量、ANP水平明显增加。TGF-β1诱导供体肾小管上皮细胞产生的MVs中含有miR-21,并可诱导受体心肌细胞肥大,预转染miR-21抑制剂可抑制MVs诱导的细胞肥大效应。结论肾小管上皮细胞损伤时分泌包含miR-21的MVs可诱导心肌细胞的肥大,其可能参与了慢性肾脏病并发心力衰竭的进展。
- 狄佳周华李旻徐婷赵家璧
- 关键词:肾疾病MICRORNA心肌肥大