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夏杰: 作品数：38 被引量：107H指数：7; 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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非生物人工肝联合肝移植治疗中晚期慢性重型肝炎的应用: 肝移植是目前治疗慢性重型肝炎最有效的方法，但其又受到供肝来源不足等客观条件限制。本研究从2000年1月～2005年11月对28例行肝移植手术的中晚期慢性重型乙型肝炎患者在待肝期共进行了57例次的人工肝支持系统治疗，取得了...; 夏杰向德栋杨占宇张南郭鹏王宇明; 关键词：重型肝炎肝炎治疗肝脏替代人工肝技术; 文献传递

拉米夫定预防肝移植术后乙型肝炎病毒再感染的研究被引量：2: 2006年; 目的探讨和评价拉米夫定预防原位肝移植术后乙型肝炎病毒(HBV)再感染的效果。方法41例患者,术前诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)者22例,慢性重型肝炎并肝炎后肝硬化(失代偿期)者12例,慢性重型肝炎者7例,其中HBV DNA阳性16例。41例患者均采用背驮式原位肝移植,术前15例给予拉米夫定治疗,术后41例患者均服用拉米夫定。结果10例患者术后出现HBV再感染,其中9例为YMDD变异毒株感染,术后1、2年的HBV再感染率分别为9.8%(4/41)、24.4%(10/41)。术前血清HBV DNA阴性者术后HBV再感染率(12.0%,3/25)明显低于HBVDNA阳性者(43.8%,7/16)。术前长期服用(超过6个月)拉米夫定者和未服用拉米夫定者术后HBV再感染率分别为66.7%、23.1%,均明显高于术前短期(未超过6个月)服用拉米夫定者(0,P<0.05)。结论术前服用拉米夫定可降低乙型肝炎患者肝移植后HBV再感染率,但服药时间不宜超过6个月;长期、单一的应用拉米夫定易导致病毒变异而出现耐药毒株感染。; 夏杰王永刚王宇明董家鸿张南; 关键词：肝移植拉米夫定 DNA

血浆置换联合肝移植治疗中晚期慢性重型肝炎22例的临床观察: 研究目的评价血浆置换联合肝移植治疗中晚期慢性重型肝炎的临床应用。材料与方法22例等待肝移植的中晚期慢性重型病毒性乙型肝炎患者为我科住院患者,均为男性,平均43(32～68)岁,其中合并肝性脑病12例,肝肾综合征2例,另有...; 夏杰向德栋张南王宇明; 文献传递

非生物人工肝联合肝移植治疗中晚期慢性重型肝炎被引量：9: 2007年; 目的评价非生物人工肝支持系统(ALSS)联合肝移植治疗中晚期慢性重型肝炎的临床应用价值。方法采用ALSS联合肝移植治疗28例中晚期慢性重型肝炎患者,观察治疗前后各项临床指标的变化与疗效,并就治疗后生存率与同期内科治疗组99例患者、内科联合ALSS治疗组30例患者比较。数据行t和X^2检验。结果28例患者共成功进行57次ALSS治疗,TBil、PT、胆汁酸、BUN、Cr、血氨等指标明显好转(P<0.05),临床症状改善的中位时间为3 d(1～153 d)。28例均顺利完成肝移植术。等待到供肝的中位时间为20 d(1～153 d)。术后3、6个月生存率(71.4%,71.4%)显著高于内科治疗组(18.2%,11.1%)和内科联合ALSS治疗组(36.7%,26.6%)(P<0.01)。结论术前应用非生物人工肝治疗,可有效改善中晚期慢性重型肝炎患者的病情,为顺利过渡到肝移植发挥桥梁支持作用。人工肝联合肝移植是有效治疗中晚期慢性重型肝炎的可靠方法。; 夏杰向德栋杨占宇张南郭鹏周吉军王宇明; 关键词：肝移植

重庆地区急性肝衰竭病因和结局分析被引量：5: 2010年; 目的了解重庆地区急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)的病因和结局,评价英国皇家学院(King's College Hospital,KCH)标准和终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分对其结局的判断价值。方法回顾性分析第三军医大学西南医院1999年12月-2008年4月国际标准化比值≥1.5,且伴有肝性脑病的ALF住院患者的病因与结局,用KCH标准和MELD评分预测患者的结局。结果共323例符合标准,纳入研究。270例(83.6%)病因为HBV感染,22例(6.8%)病因不明,16例(5.0%)为药物引起,15例(4.6%)由其他原因引起。24例(7.4%)失访。获随访的299例中,240例(80.3%)死亡,59例(19.7%)自然康复。KCH标准预测ALF患者死亡或存活的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和正确率分别为74.2%、64.4%、89.4%、38.0%和72.2%;MELD评分预测ALF患者死亡或存活的上述指标分别为82.1%、61.0%、89.5%、45.6%和77.9%。结论重庆地区ALF的主要病因为HBV感染,KCH标准和MELD评分预测患者结局的阳性预测值较高,MELD评分的预测正确率高于KCH标准。; 张南邓国宏夏杰陈耀凯王宇明; 关键词：肝功能衰竭急性

干扰素联合施保利通治疗慢性乙肝30例临床分析: 1999年; 干扰素是目前临床用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的主要药物之一。但在大量的临床应用中发现有许多患者因其对血液系统的影响过大而阻碍治疗的顺利进行。近年来,我们应用施保利通配合干扰素抗病毒治疗,收到较好疗效,特报告如下:; 张文瑾李力金波蒋琨夏杰; 关键词：乙型肝炎干扰素药物疗法

人胚胎骨髓间充质干细胞的体外培养被引量：3: 2008年; 目的摸索体外培养人胚胎骨髓间充质干细胞的方法。方法采用含5%胎牛血清的MEM(modified Eagle's medium)培养基培养人胚胎骨髓间充质干细胞,用流式细胞仪检测培养获得的细胞中人胚胎骨髓间充质干细胞含量。结果培养获得的细胞中人胚胎骨髓间充质干细胞含量达93%。结论本研究方法培养获得的人胚胎骨髓间充质干细胞纯度高,细胞活性好。; 陈焱陈耀凯王宇明夏杰; 关键词：体外培养

NTCP基因编码区非同义突变与HBV易感性的关联研究: <正>背景和目的钠离子-牛磺胆酸共转运多肽(Na+-Taurochaolate Cotransporting Polypeptide,NTCP)是HBV感染所必需的功能性受体和转运胆酸的关键蛋白,只有表达定位于肝细胞膜上...; 晏泽辉王宇明毛青王小红张绪清邓国宏蒋黎张长江夏杰; 文献传递

HBV相关慢加急性肝衰竭的全基因组关联研究及其主要关联位点HLA-DR的精细解析: 谭文婷夏杰但芸婕李孟英林世德潘兴南王惠芬汤影子谭顺刘明张卫华毛青王宇明邓国宏

血友病并发晚期急性重型乙型肝炎救治成功一例并文献复习被引量：4: 2011年; 目的通过分析1例血友病基础上发生的晚期急性重型乙型肝炎的救治过程,探讨重型肝炎的治疗并分享成功经验。方法男性患者,28岁,治疗血友病期间感染急性乙型肝炎,起病5d即进入深昏迷。通过病史、症状、体征及化验检查结果明确诊断,给予积极综合内科治疗,结合文献复习及本病例特点进行分析。结果总胆红素最高达552.3μmol/L,凝血酶原活动度最低仅10.25%,颅脑CT显示沟回变浅,严重脑水肿,先后出现多种严重并发症,经过积极生命支持、内科综合诊治,62d后痊愈出院,随访无复发。结论急性重型肝炎十分凶险,有其他基础疾病时治疗难度很大,在无条件行肝移植和血浆置换术的情况下,需要全面积极综合诊治。; 吉英杰田雅茹牟劲松范振平夏杰蔡少平张文瑾李克; 关键词：血友病A