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姚鑫: 作品数：83 被引量：310H指数：8; 供职机构：天津市环湖医院更多>>; 发文基金：天津市卫生局科技基金国家自然科学基金天津市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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荧光素钠辅助显微手术切除胶质母细胞瘤的临床效果分析被引量：6: 2018年; 目的探讨应用荧光素钠辅助显微手术切除胶质母细胞瘤的临床效果.方法回顾性分析天津市环湖医院神经外科2016年1月至2017年6月手术且术后病理学检查证实的82例胶质母细胞瘤患者的临床资料,其中荧光素钠组42例,常规手术组40例.荧光素钠组患者应用荧光显微镜在荧光素钠标记下引导切除肿瘤,术中留取不同程度荧光染色组织送病理检查;常规手术组则在普通显微镜下切除病变,两组患者术后48 h行头部MRI增强扫描检查确定肿瘤切除程度.采用χ2检验或Fisher精确概率检验比较两组患者手术全切除率、术后并发症发生率及复发率.结果荧光素钠组共留取不同程度荧光染色组织标本135份,其中强荧光染色组织标本42份,术后病理学检查结果均证实为肿瘤组织,灵敏度为100％,弱荧光染色组织标本45份,术后病理学检查结果证实为肿瘤组织37份,灵敏度为82.3％,无荧光染色组织标本48份,术后病理证实为肿瘤组织8份,特异度为83.3％.荧光素钠组镜下全切除率为85.7％（36/42）,高于常规手术组的62.5％（25/40）（χ2=5.795,P=0.016）.两组患者随访至术后6个月,荧光素钠组复发6例（14.3％,6/42）,其中死亡1例,Karnofsky功能状态评分（82.2±15.2）分;常规手术组复发12例（33.3％,12/36）,其中死亡2例,Karnofsky功能状态评分（76.9±20.3）分;两组复发率差异有统计学意义（χ2=3.962,P=0.047）.结论术中荧光素钠染色判断胶质母细胞瘤组织的灵敏度和特异度均较高,应用安全简便,有助于提高全切除率,降低复发率.; 洪健陈步东姚鑫杨玉山; 关键词：胶质母细胞瘤荧光素显微外科手术

成人髓母细胞瘤脑脊膜种植转移的诊断和治疗: 目的探讨成人髓母细胞瘤发生脑脊膜种植转移的临床诊断和治疗策略。方法回顾性分析11例成人髓母细胞瘤患者发生脑脊膜种植转移后的临床表现;脑脊液细胞学;影像学资料和治疗措施。结果 11例患者均接受手术治疗全切肿瘤,7例术后放疗...; 王计伟姚鑫甘燕玲陈步东梁思泉张春智杨玉山; 关键词：髓母细胞瘤脑膜癌病; 文献传递

岩斜区显微解剖及相关手术入路研究: 目的研究岩骨斜坡区脑神经;血管间的关系和分布走行特点以及血管穿支的分布特点等,为临床该区域的手术入路提供显微解剖学依据;通过模拟颞下经小脑幕入路和经岩骨乙状窦前入路并结合临床应用,观察到达岩斜区两种手术入路显露范围的差异...; 李贞伟姚鑫佟小光杨玉山陈步东; 关键词：显微解剖经岩骨乙状窦前入路; 文献传递

急性硬膜外血肿手术后颅内压影响因素分析被引量：2: 2007年; 目的探讨急性硬膜外血肿患者术后颅内压增高发生的机制及其影响因素和术中去骨瓣减压的指征。方法将65例急性硬膜外血肿患者分为颅内压显著增高组和颅内压正常或轻度增高组两组。根据患者格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、瞳孔大小、血肿量、手术时间等进行统计学分析。结果两组在瞳孔进行性散大的差异有统计学意义(P<0．01);而在GCS评分、血肿量、手术时间等的差异无统计学意义。结论急性硬膜外血肿术后颅内压增高主要是急性脑受压造成的脑水肿;脑受压程度越重、时间越长,术后脑水肿越严重;及时手术是避免或减轻术后脑水肿的有效措施,对术后发生颅内压显著增高病例应及时去骨瓣减压。; 张国哲曹德晨姚鑫; 关键词：硬膜外血肿颅内压外科手术

人胶质瘤细胞及组织中miRNA-221、miRNA-222表达变化及意义被引量：5: 2012年; 目的观察人胶质瘤细胞及组织中miRNA-221、miRNA-222的表达变化,探讨其与肿瘤放射敏感性的相关性。方法根据Trizol试剂盒说明书,从体外培养的人胶质瘤细胞系U87、U251、A172、LN229和60例胶质瘤组织(手术切除获得)中提取其总RNA,采用RT-PCR法测定miRNA-221及miRNA-222,以正常脑组织为对照。60例胶质瘤患者术后均予以放疗,治疗后MRI检查随访,分析胶质瘤患者的放疗疗效。采用克隆形成实验测算X线照射后(照射剂量为2 Gy)的胶质瘤细胞存活率(SF),以胃黏膜上皮细胞(ges)为对照。结果与对照组织及细胞相比,胶质瘤组织及细胞中miRNA-221、miRNA-222呈高表达(P<0.05),其中高度恶性胶质瘤组织中miRNA-221、miRNA-222均明显高于低度恶性者(P<0.05)。X线照射后胶质瘤细胞SF明显高于ges(P均<0.05),胶质瘤各细胞中miRNA-221、miRNA-222表达量与X线照射后胶质瘤SF呈正相关(r=0.673、0.696,P均<0.01)。胶质瘤组织中miRNA-221、miRNA-222高表达的患者较低表达者生存时间短(P均<0.05)。结论人胶质瘤细胞及组织中miRNA-221、miRNA-222均呈高表达。miRNA-221、miRNA-222表达量与胶质瘤细胞的放射抗性呈正相关关系,胶质瘤组织中miRNA-221、miRNA-222表达量与患者生存时间呈负相关关系。; 魏厚禄张春智戚贵军姚鑫陈步东孙树鹏王计伟梁思泉杨玉山; 关键词：颅内肿瘤胶质瘤微小RNA

水通道蛋白4在人胶质瘤性脑水肿中的表达被引量：3: 2013年; 目的检测人脑胶质瘤及其瘤周组织中的水通道蛋白4（AQP4）的表达，探讨AQP4与胶质瘤性脑水肿发生的相关性。方法对48例胶质瘤组织、28例胶质瘤瘤周组织和8例对照组进行RT—PCR和Westernblot检测胶质瘤组织中AQP4mRNA和AQP4蛋白的表达。结果胶质瘤及瘤周组织中AQP4mRNA表达高于对照组，二组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论AQP4的表达与胶质瘤性脑水肿呈正相关，在胶质瘤性脑水肿的形成过程中起重要作用。; 刘伟姚鑫赵华; 关键词：神经胶质瘤脑水肿

椎基底动脉的显微外科解剖研究: 姚鑫; 该研究为临床解剖学实验研究，选取25例经福尔马林固定的成人尸头标本经解剖后行双侧颈内和椎动脉插管，首先注入清水，冲洗血管块使管腔通畅，然后灌注红色乳胶，使血管腔充盈，一周后去除头皮和颈骨，在双人双目手术显微镜下，观察、测...; 关键词：; 关键词：显微外科学椎动脉

大面积脑梗死的临床治疗进展被引量：13: 2007年; 大面积脑梗死通常是指颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮层支的完全性卒中。目前的治疗方法包括内科、外科、康复、物理治疗等,其中最主要的是内科和外科治疗。内科治疗主要包括脱水降颅压、脑保护、基因及生物工程等治疗。外科治疗以单纯的去骨瓣减压手术为主,但是对手术指征仍存在很大的争议。; 张雅静杨玉山姚鑫; 关键词：大面积脑梗死内科治疗

颈内动脉床突段的解剖特点及毗邻关系被引量：3: 2012年; 目的观察颈内动脉床突段的解剖特点,探讨该结构的毗邻关系,为临床工作的开展提供依据。方法成人尸头标本7例,分别以红色和蓝色硅胶对动脉、静脉进行灌注;应用显微解剖技术,观察并测量颈内动脉的床突段及与眼动脉、远/近侧硬膜环等重要毗邻结构的位置关系。结果 (1)与颈内动脉床突段相关的参数:床突段的外径为(5.11±0.81)mm,床突段外侧面远、近侧硬膜环中点间距离为(5.46±1.90)mm,远侧硬膜环形成颈内动脉窝的出现率约为78.6%。(2)床突段与眼动脉的关系:①眼动脉起点与远侧硬膜环的位置关系为近侧约7.1%、恰于远环处约14.3%、远侧78.6%;②眼动脉起点与颈内动脉横截面的位置关系为内1/3约78.6%、中1/3约21.4%(未观察到外1/3的情况)。结论 (1)术前影像学检查十分必要。(2)对侧翼点入路有利于眼动脉起点处病变的暴露。(3)提出两点术中注意事项:①环切远侧硬膜环时,应注意避免伤及眼动脉或其它视神经管内结构;②磨除前床突时注意其内侧的重要血管、神经组织,应以邻近硬膜瓣加以保护。; 乔清姚鑫佟小光; 关键词：颈内动脉动脉瘤显微解剖

椎管硬膜外蛛网膜囊肿二例并文献复习被引量：1: 2012年; 椎管内硬膜外蛛网膜囊肿是椎管内的少见疾病．非外伤性硬膜外蛛网膜囊肿多由先天性因素造成。囊肿扩大的原因包括囊壁内层细胞的主动分泌、蛛网膜下腔与囊肿之间的渗透压梯度、搏动性脑脊液动力和瓣膜机制。; 李贞伟姚鑫杨玉山陈步东梁思泉

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