姚阳
- 作品数：163 被引量：663H指数：12
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 骨转移癌个体化治疗以规范化综合治疗为前提被引量：2
- 2015年
- 近年来，随着对肿瘤疾病认识的不断深入，晚期肿瘤患者这个庞大的群体也越来越受到人们的关注，其中约一半的患者存在骨转移。虽然多数骨转移患者的治愈希望已非常渺茫，但是不同治疗方法为患者带来生活质量和生存期方面的差异却有天壤之别。
- 姚阳
- 关键词：骨转移癌个体化治疗晚期肿瘤患者骨转移患者疾病认识
- 恶性肿瘤骨转移双膦酸盐使用时限的相关研究进展被引量：3
- 2015年
- 双膦酸盐类药物是治疗恶性肿瘤骨转移的基础药物,然而其用药最佳时限尚无统一标准。双膦酸盐类药物长期用药的时限、疗效及安全性方面的数据已在多种实体肿瘤的研究中获得初步积累,均提示长期应用该类药物可以进一步降低骨相关事件(skeletal-related events,SRE)的发生,不良反应多为轻至中度。
- 林叔陈闵大六姚阳
- 关键词：双膦酸盐骨相关事件长期用药安全性疗效
- 上海远郊农村地区晚期癌症患者医疗困境与对策被引量：6
- 2014年
- 在多种因素的作用下,癌症的发病率越来越高,目前有限的医疗资源已无法满足日益增长的晚期癌症患者的住院需求。该文就目前上海远郊农村地区晚期癌症患者的医疗困境作了详尽的阐述,同时初步分析了解决当前晚期癌症患者就医难问题的办法和对策,提出要充分发挥社区卫生服务中心在晚期癌症患者舒缓疗护中的作用新理念。
- 潘林军闵大六韩坤甘志华林叔陈方敏姚阳
- 关键词：晚期癌症
- 姑息治疗，对生命的尊重
- 2013年
- 世界卫生组织将姑息治疗定义为：为了提高患有威胁生命疾病的患者及其家属的生活质量，通过早期认识、正确评估、治疗疼痛和其他症状（生理、心理、精神）来预防和减轻痛苦。
- 姚阳
- 关键词：姑息治疗生命世界卫生组织生活质量
- Ⅱ_B期肢体骨肉瘤综合治疗的临床疗效分析被引量：9
- 2008年
- 背景与目的：肢体骨肉瘤采取术前新辅助化疗、手术、术后辅助化疗的综合治疗模式已经被广泛接受，但是综合治疗的具体实施目前尚未达成共识。本研究通过分析81例期肢体骨肉瘤的综合治疗的临床疗效，以期为提高肢体骨肉瘤的综合治疗水平提供临床依据。方法：术前无远处转移的期肢体骨肉瘤81例，接受新辅助化疗45例，其中加用动脉灌注化疗19例，42例接受保肢治疗。化疗主要药物有甲氨蝶呤（MTX）、顺铂（DDP）、异环磷酰胺（IFO）、表柔比星（EP—ADM）。结果：全组1、2、3年生存率分别为82．4％、63．6％、32．0％，各年生存率的差异均具有显著性（P=0．010，P=0．011）。第2年远处转移率（65．9％）较第1年（40．8％）上升，且差异有显著性（P=0．008）。新辅助化疗组的中位无病生存时间为24．63个月，非新辅助化疗组为15．01个月，两组之间的差异有显著性（P=0．008）。辅助化疗〈6次的患者2年生存率最低（12．5％），化疗〉10次组患者2年生存率（76．4％）显著高于化疗6—10次组（42．1％）（P=0．049）；保肢治疗组1、2、3年局部复发率（分别为23．1％，52．6％和36．4％）均显著性高于截肢组（分别为2．7％，4．0％和0）（P=0．022，P=0．001，P=0．026），保肢和截肢治疗组1、2年生存率均无显著差异。结论：远处转移是骨肉瘤生存率低的主要原因，新辅助化疗及增加术后辅助化疗次数可能提高患者生存率。截肢可降低局部复发机会，但不能减少远处转移。
- 姚阳林峰汤丽娜赵晖孙元珏郑水儿
- 关键词：骨肉瘤临床疗效
- 肢体骨肉瘤合并病理性骨折39例患者的临床特征及预后相关因素分析被引量：12
- 2012年
- 目的:比较合并病理性骨折与未合并病理性骨折肢体骨肉瘤患者的临床特征,并探讨影响预后的相关因素。方法:回顾性分析2003年10月—2011年10月确诊为肢体骨肉瘤的244例患者的病历资料,根据是否合并病理性骨折分为合并病理性骨折与未合并病理性骨折两组,比较这两组患者临床特征的差异。应用Kaplan-Meier法进行生存分析,应用log-rank检验进行病理性骨折组预后的单因素分析,应用COX比例风险回归模型进行预后的多因素分析。结果:与未合并病理性骨折相比,合并病理性骨折的肢体骨肉瘤患者的肿瘤体积较大(P=0.012),上肢骨肉瘤(P=0.004)以及接受截肢手术的患者所占比例较高(P=0.032),且易出现局部复发(P=0.002)。病理性骨折组的中位生存时间为16个月,未合并病理性骨折组的中位生存时间为21个月(P=0.006)。单因素分析显示,肿瘤大小、Enneking外科分期、Karnofsky体能状况评分、术后辅助化疗次数、局部复发和远处转移是影响病理性骨折患者预后的相关因素(P<0.05)。多因素分析显示,Karnofsky体能状况评分、术后辅助化疗次数和远处转移是影响预后的独立相关因素。结论:合并病理性骨折的肢体骨肉瘤患者与未合并病理性骨折的患者相比,肿瘤体积较大,上肢骨肉瘤以及接受截肢手术的比例较高,易出现局部复发,且预后较差。KPS评分、术后辅助化疗次数和远处转移是影响合并病理性骨折的肢体骨肉瘤患者预后的独立因素。
- 黄毓婧何爱娜祁伟祥孙元珏沈赞姚阳
- 关键词：骨肉瘤病理性骨折预后COX比例风险回归模型
- 依维莫司治疗复发难治性骨肉瘤与软组织肉瘤的疗效评估被引量：7
- 2016年
- 目的：观察依维莫司治疗复发难治性骨肉瘤与软组织肉瘤的临床疗效和安全性。方法：这是一项回顾性研究。2014年1月-2015年8月收治的20例二线放化疗失败的复发难治性骨肉瘤与软组织肉瘤患者接受依维莫司治疗（10mg／次，1次／d，28d为1个治疗周期）；如患者发生不可耐受的不良反应，可减量至5rag／次，1次／d。评价依维莫司治疗的疗效和安全性。结果：20例患者中，骨肉瘤10例，软组织肉瘤10例（腺泡状软组织肉瘤2例、上皮样肉瘤2例、黏液纤维肉瘤1例、滑膜肉瘤1例、梭形细胞肉瘤1例、尤文肉瘤1例、恶性神经鞘瘤2例）。依维莫司治疗后，部分缓解5例，疾病稳定10例，疾病进展4例，疾病控制率为75％（15／20）。20例患者的中位无进展生存时间为46d（95％可信区间：29～63d），中位生存时间为56d（95%可信区间：33～79d）。10例软组织肉瘤患者和10例骨肉瘤患者的中位无进展生存时间分别为35d和56d，中位生存时间分别为84d和140d。主要的不良反应包括口腔炎（80％）、胃肠反应（30％）、皮疹（25％）和乏力（25％）。结论：依维莫司治疗复发难治性骨肉瘤与软组织肉瘤可取得一定的疗效，不良反应较轻，耐受良好。
- 王雅灵周琰吴大鹏韩坤胡海燕姚阳闵大六
- 关键词：骨肉瘤软组织肿瘤依维莫司姑息疗法
- MINE方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤23例被引量：1
- 2007年
- 目的观察MINE（MIT、VP16、IFO）方案治疗复发及难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效及毒副反应。方法23例经CHOP方案治疗失败的NHL患者接受MINE方案化疗至少2个周期，MIT6～8mg／m^2／d，静滴，d1；IFO 2．0静滴，d1-3，配合美司那400mg／次，0h、4h、8h静推3次；VP1680mg／m^2／d，静滴，d1～3。疗效及毒性判定按照WHO标准。结果完全缓解（CR）5例，部分缓解（PR）10例，稳定（SD）3例，进展（PD）5例，总有效率（CR＋PR）65．2％，毒副反应主要为骨髓抑制，白细胞减少率73．9％，以Ⅰ～Ⅱ度为主。经G-CSF支持后恢复正常，无与毒性相关的死亡发生。结论MINE方案治疗难治性NHL有较高疗效，并较为安全，患者可耐受。
- 林峰赵晖孙元珏姚阳
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤化学治疗
- Runx2和Ezrin基因在骨肉瘤组织中的表达及其临床意义被引量：11
- 2012年
- 背景与目的:Runx2在骨母细胞分化和骨形成中发挥重要作用,其在骨肉瘤中的作用尚不清楚,Ezrin是细胞骨架连接膜蛋白,与多种恶性肿瘤如乳腺癌、结直肠癌等转移相关。本研究旨在探讨骨肉瘤组织中Runx2与Ezrin基因的表达和相关性及其与临床生物学行为之间的关系。方法:应用免疫组化方法检测82例骨肉瘤活检样本石蜡组织中Runx2与Ezrin基因的蛋白表达,并分析其与骨肉瘤患者临床参数及生存之间的关系。结果:Runx2和Ezrin表达阳性率分别为65.9%和59.8%;Runx2和Ezrin的阳性表达与年龄、性别、部位、组织类型、ALP水平无关(P>0.05),而与肺转移相关,有肺转移者Runx2和Ezrin蛋白阳性表达率分别为100.0%和96.3%,显著高于无肺转移者(分别为49.1%和41.8%)(P<0.01);Runx2与Ezrin的表达呈显著正相关(P<0.01);Runx2阳性表达者和Runx2阴性表达者3年生存率分别为13.7%和64.3%,Ezrin阳性表达者和Ezrin阴性表达者3年生存率分别为12.5%和67.7%,Runx2和Ezrin阳性表达者预后较阴性表达者差(P<0.01)。结论:Runx2和Ezrin的表达与骨肉瘤肺转移相关;Runx2和Ezrin阳性表达水平可以作为判断骨肉瘤预后的指标。
- 闵大六沈赞林峰徐晓丽黄文涛姚阳
- 关键词：骨肉瘤EZRIN基因肺转移
- 大剂量甲氨蝶呤在治疗骨肉瘤中的血药浓度监测及其临床意义被引量：8
- 2008年
- 目的:分析大剂量甲氨蝶呤(high dose methotrexate,HD-MTX)治疗骨肉瘤的血药浓度,并探讨其临床意义。方法:应用改良反相高效液相色谱法,对接受50次,6 g/m2HD-MTX化疗的35例骨肉瘤患者定时测定甲氨蝶呤的浓度,分析各时间点MTX血药浓度特点及其与不良反应之间的关系。结果:测得MTX 0 h时平均峰浓度为(348.60±200.47)μmol/L,24 h和(或)48 h血药浓度高于安全值的15例次(30%),其白细胞降低、口腔炎和皮疹的发生率分别为40.0%、33.3%和20%。结论:MTX各时间点的浓度存在个体差异,其中24 h和(或)48 h高于安全值的患者不良反应发生率高。
- 林峰岳娟汤丽娜姚阳
- 关键词：骨肉瘤血药浓度药物副反应报告系统甲氨蝶呤
