娄四龙
- 作品数：24 被引量：96H指数：6
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- 经股动脉穿刺颈内动脉灌注化疗治疗脑胶质瘤58例被引量：1
- 2010年
- 目的探讨经股动脉穿刺颈内动脉灌注尼莫司汀化疗治疗脑胶质瘤的效果。方法对58例脑胶质瘤(Ⅱ～Ⅳ级)患者于术后10～15d行经股动脉穿刺颈内动脉灌注盐酸尼莫司汀,每次2.5mg/kg+生理盐水100mL,灌注时间2h,化疗后给予抗炎对症处理,2～3周后行第2次化疗,完成4～6次选择性动脉灌注化疗。结果随访0.5～3年,显效(CR)11例(19.0%);有效(PR)25例(43.1%);无变化(SD)20例(34.5%);恶化(PD)2例(3.4%)。中位生存期为20.8个月。结论经股动脉穿刺颈内动脉灌注化疗治疗术后脑胶质瘤安全、可靠,明显延长了生命,改善了生活质量。
- 陈杰戴勤弼娄四龙毛德强卞伟阮健
- 关键词：脑胶质瘤股动脉颈内动脉灌注化疗
- 体外组织块培养药敏试验指导下脑胶质瘤化疗的临床疗效分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨体外组织块培养药敏试验(tissue culture-end point staining-computer image analysis,TE-CIA)指导下脑胶质瘤化疗的临床疗效。方法将22例根据TECIA检测结果进行化疗的疗效,与25例无药敏试验指导的化疗疗效进行比较。结果在药敏试验敏感的22例患者中,化疗客观有效率为77.3%,疾病控制率为86.4%;25例无药敏试验的化疗患者中,客观有效率为44.0%,疾病控制率为52.0%。TECIA指导下化疗患者与无药敏指导化疗的疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TECIA对于脑胶质瘤化疗药物的选择、制定个体化化疗方案、提高脑胶质瘤的化疗效果有较好的疗效。
- 毛德强潘玲戴勤弼娄四龙陈杰阮健
- 关键词：神经胶质瘤
- 子宫内膜癌40例手术范围的探讨
- 2003年
- 目的 探讨子宫内膜癌的不同术式范围的选择。方法 对本院 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月间收治的 4 0例子宫内膜腺癌患者的临床资料和随访结果进行回顾性分析。结果 广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术有 18例 ,次广泛性子宫切除或筋膜外子宫切除加盆腹腔淋巴结选择性摘除有 19例 ,全子宫双附件切除 3例 ,术后根据病理类型分级、肌层侵犯深度、宫颈是否受累、宫旁情况及盆腹腔淋巴结是否转移 ,采取术后补充放疗及孕激素治疗。 4例复发 ,其中 2例已死亡。结论 手术范围的大小与预后无关。
- 李蓉娄四龙周琦
- 关键词：子宫内膜癌手术范围预后
- 58例脑恶性胶质瘤术后放化疗疗效临床观察被引量：9
- 2009年
- 目的观察脑恶性胶质瘤术后同步选择性动脉灌注尼莫司汀（ACNU）联合三维适形放疗与单纯三维适形放疗的疗效、生存率及安全性比较。方法治疗组为脑恶性胶质瘤28例经开颅显微手术后同步选择性动脉灌注ACNU联合三维适形放疗；对照组为脑恶性胶质瘤30例术后单纯三维适形放疗。结果同步放化疗组脑恶性胶质瘤治疗CR、PR高于对照组（P〈0．05），生存期也长于对照组（P〈0．05），其不良反应小、生存质量明显提高。结论显微手术后同步选择性动脉灌注ACNU联合适形放疗治疗脑恶性胶质瘤疗效较好，有望成为目前脑恶性胶质瘤的常规治疗方案之一。
- 娄四龙戴勤弼童建国
- 关键词：动脉灌注适形放疗尼莫司汀
- PTTG、bFGF和P53的表达与垂体腺瘤侵袭性的关系被引量：6
- 2007年
- 目的通过对垂体腺瘤中垂体瘤转化基因(pituitary tumor transforming gene,PTTG)、碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)和P53蛋白及mRNA表达的检测和相关性比较,探讨PTTG、bFGF和P53的表达与垂体腺瘤侵袭性之间的关系。方法63例垂体腺瘤手术标本按侵袭性垂体腺瘤综合判定方法分为侵袭组和非侵袭组,采用免疫组化检测PTTG、bFGF和P53蛋白的表达,RT-PCR法检测PTTG、bFGF和P53mRNA的表达,分析侵袭组和非侵袭组PTTG、bFGF和P53表达水平的差异和相关性。结果63例垂体瘤患者中,34例为侵袭性垂体腺瘤,29例为非侵袭性垂体腺瘤。侵袭性垂体腺瘤组的PTTG、bFGF和P53蛋白和mRNA表达均较非侵袭性腺瘤组增高。Pearson相关分析显示:侵袭性腺瘤组中PTTG与bFGF mRNA的表达成正相关(r=0.81,P<0.01);bFGF与P53mRNA表达呈正相关(r=0.62,P<0.01);PTTG与P53mRNA表达呈正相关(r=0.69,P<0.01)。结论垂体腺瘤的侵袭性与PTTG、bFGF和P53蛋白及mRNA的高表达密切相关,三者在侵袭性垂体腺瘤的高表达常同时存在;PTTG、bFGF和P53三者相互协同作用促进细胞增殖、肿瘤新生血管的生成,导致垂体腺瘤侵袭性增强;三者可以作为垂体腺瘤侵袭性的有效参考指标。
- 娄四龙霍钢郑履平戴勤弼
- 关键词：垂体腺瘤PTTGBFGFP53
- 经颈动脉灌注尼莫司汀对恶性脑胶质瘤患者MGMT基因、突变IDH1基因表达及预后影响分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨经颈动脉灌注尼莫司汀对恶性脑胶质瘤患者O^6甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)基因、突变异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)基因表达及预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月本院收治的116例恶性脑胶质瘤患者的临床资料。采用随机数表法将入选患者分为观察组与对照组,每组各58例。对照组患者给予放疗,观察组患者在对照组治疗基础上经颈动脉灌注尼莫司汀。比较两组患者治疗前后MGMT基因、突变IDH1基因表达情况及预后。结果两组患者治疗前以MGMT基因高表达为主,组间比较差异无显著性(P>0.05);治疗35天后,观察组患者MGMT基因低表达率与MGMT基因甲基化率均明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者突变IDH1基因发现率比较差异无显著性(P>0.05);治疗35天后,观察组患者突变IDH1基因发现率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后1年生存率比较差异无显著性(P>0.05),观察组患者治疗后2年与3年生存率均明显高于对照组(P<0.05)。结论在放疗基础上经颈动脉灌注尼莫司汀治疗恶性脑胶质瘤,可以降低MGMT基因表达水平,提高MGMT基因甲基化率和突变IDH1基因发现率,从而提高患者治疗效果和生存率。
- 胡重灵娄四龙毛德强戴勤弼陈杰程兴王世强
- 关键词：尼莫司汀脑胶质瘤预后
- 侵袭性垂体腺瘤的基因研究
- 2005年
- 垂体腺瘤约占颅内肿瘤的10%,每年发病率为0.5/10万～8.2/10万[1,2],而临床上静息的微腺瘤在无选择尸解中高达23%[3].大部分垂体腺瘤是良性的,而文献报道远处转移几乎是垂体腺癌唯一的诊断证据.介于良性腺瘤和腺癌二者之间的、具有恶性肿瘤生物学行为的肿瘤,称为侵袭性垂体腺瘤,其生长特征是垂体瘤呈侵袭性生长,发病率高(33%～35%),治愈率低(17%)[4].据文献报道,侵袭性垂体腺瘤的发生率占垂体腺瘤的6%～85%,如何在术前诊断侵袭性垂体腺瘤目前仍是一个难题.
- 娄四龙霍钢
- 关键词：侵袭性垂体腺瘤基因突变分子机制基因治疗
- 原发性脊髓胶质母细胞瘤的临床特点及预后因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨原发性脊髓胶质母细胞瘤的临床特点及其预后影响因素.方法 回顾性纳入2008年1月至2015年12月四川大学华西医院神经外科行手术治疗的14例原发性脊髓胶质母细胞瘤患者,总结其临床特征并分析影响患者预后的因素.结果 14例患者中,近全切除4例,部分切除5例,活检5例.9例术后接受放、化疗,3例仅行化疗,2例未行放、化疗.中位随访时间为15个月（5-26个月）,1年和2年生存率分别为79％ （11/14）和7％（1/14）.中位总生存期（OS）为15个月,中位无进展生存期（PFS）为8个月.单因素Log-rank分析显示,年龄以及是否进行术后放疗均为OS和PFS的影响因素（均P〈0.05）;术前Karnofsky功能状态评分（KPS）为OS的影响因素（P=0.033）,但并非PFS的影响因素（P=0.106）;性别、肿瘤切除程度以及病理学结果均非OS及PFS的影响因素（均P〉0.05）.单因素Cox回归分析显示,年龄、术后是否放疗均影响OS和PFS（均P〈0.05）;而术前KPS仅影响OS（P=0.046）.多因素Cox逐步回归分析显示,术后是否放疗为影响OS和PFS的惟一因素（均P 〈0.05）,放疗者较未放疗者的生存期长.结论 原发性脊髓胶质母细胞瘤临床罕见且预后极差.肿瘤切除程度与患者的预后无关,术后联合放疗能在一定程度上延长患者的生存期.
- 程兴娄四龙黄思庆陈海峰游潮刘家刚
- 关键词：胶质母细胞瘤脊髓预后
- 一种新型具有摄像供能的神经内窥镜
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体地公开了一种新型具有摄像供能的神经内窥镜，包括探头、软管，所述探头套接于所述软管的一端，所述探头一端部中间设有一摄像头，在摄像头周围周期性地设置有若干灯泡，所述摄像头和灯泡均通过导电线...
- 王世强娄四龙
- 文献传递
- 神经内镜在老年梗阻性脑积水患者中的应用价值被引量：3
- 2017年
- 目的探讨内镜下第三脑室造瘘术(ETV)在老年梗阻性脑积水临床治疗中的应用价值。方法利用神经内镜行ETV,对21例老年梗阻性脑积水患者进行疗效评价。结果 19例临床症状明显好转,1例术后症状缓解不明显,1例术后8个月症状加重,复查磁共振成像(MRI)提示造瘘口闭合,行脑室-腹腔分流手术后症状有所好转。结论神经内镜行ETV治疗梗阻性脑积水安全、有效,在梗阻性脑积水治疗中已逐渐成为首选的一种治疗方法,未来有取代传统脑室腹腔引流术手术的趋势。
- 王世强陈杰娄四龙毛德强戴勤弼
- 关键词：神经内镜第三脑室底造瘘术梗阻性脑积水
