- 经腹直肠癌切除术后吻合口狭窄的危险因素分析与治疗被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨经腹直肠癌切除术后吻合口狭窄的危险因素和防治方法.方法 回顾性分析本院2001～2013年收治的436例直肠癌患者的临床资料,将患者分为吻合口狭窄及无吻合口狭窄两组.采用x2检验,对各影响因素进行Logistic回归分析.结果 共发生吻合口狭窄25例,发生率为5.7％.多因素分析显示,男性、吻合口瘘、手工吻合、肿瘤下缘距肛缘距离＜7 cm、合并糖尿病为术后吻合口狭窄的独立危险因素（P＜0.05）.吻合口狭窄均在介入下球囊扩张保守治疗成功.结论 性别、吻合口瘘、手工吻合、肿瘤下缘距肛缘距离＜7 cm、合并糖尿病为直肠癌术后吻合口狭窄的危险因素;介入下球囊扩张治疗吻合口狭窄安全,有效.
- 宋邕
- 关键词：直肠肿瘤吻合口狭窄球囊扩张
- 腹腔镜和开腹手术治疗成人急性复杂性阑尾炎临床分析被引量：10
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗成人急性复杂性阑尾炎中的疗效。方法:回顾性分析2011-2013年本院收治的176例成人急性复杂性阑尾炎患者的临床资料,其中腹腔镜阑尾切除术(LA)86例,开腹阑尾切除术(OA)90例,比较两组手术情况和治疗效果。结果:手术时间:LA组为(90.5±22.4)min,OA组为(91.8±28.3)min,差异无统计学意义(P=0.512)。术中出血量:LA组较OA组少[(10.6±7.5)mL vs(23.8±6.2)mL,P=0.022);术后肛门排气时间:LA组较OA组短[(29.4 h±3.8)h vs(48.3±7.4)h,P<0.001];术后住院时间:LA组较OA组短[(6.1±2.2)d vs(11.6±3.2)d,P<0.001];术后24 h镇痛药物应用:LA组15例,OA组78例(P<0.001);切口感染:LA组3例,OA组27例(P<0.001);术后肠梗阻:LA组1例,OA组5例,差异有统计学意义(P=0.035);术后腹腔脓肿:LA组1例,OA组6例,差异有统计学意义(P=0.024)。结论:LA是治疗成人急性复杂性阑尾炎的一种安全有效的手术方式。
- 宋邕
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术成人
- 手术治疗食物团致肠梗阻32例分析被引量：1
- 2009年
- 宋邕王玉民赵英聂凤宇郑永绵
- P-gp和HSP70在胆管癌组织中的表达及临床意义
- 2009年
- 目的探讨P-糖蛋白(P-gp)和热休克蛋白70(HSP70)在胆管癌组织中的表达,以及它们之间的关系。方法用SP免疫组化方法检测98例胆管癌组织中P-gp和HSP70的表达。应用SSPS统计软件进行数据处理。结果1)P-gp低表达为33例(33.67%),高表达为65例(66.33%)。HSP701级染色20例(20.41%),2级染色42例(42.86%),3级染色36例(36.73%)。2)P-gp的表达与胆管癌分化程度呈负相关(r=-0.254,P=0.028),HSP70蛋白的表达与胆管癌分化程度呈正相关(r=0.236,P=0.031)。3)P-gp的表达与HSP70的表达存在相关性(r=-0.352,P=0.001)。结论胆管癌组织P-gp和HSP70的表达可能是胆管癌对化疗不敏感的原因之一。
- 王宇刘金钢李航宇杨福全宋邕何静迪
- 关键词：胆管癌P-GPHSP70多药耐药
- 以肠梗阻为主要表现的原发性小肠肿瘤38例分析
- 2009年
- 宋邕王玉民赵英聂凤宇郑永绵
- HSP70和Caspase-3蛋白在胆管癌组织中表达及临床意义的研究
- 目的
胆管癌,从组织细胞学的角度来说,是起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,包括肝内胆管癌/(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC/)和肝外胆管癌/(extrahepaticchol...
- 宋邕
- 关键词：胆管癌HSP70CASPASE-3
- 文献传递
- 胆管癌组织中HSP70和caspase-3蛋白表达及意义
- 2008年
- 目的观察HSP70和caspase-3在胆管癌组织中的表达,探讨其相关性及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化S-P法检测68例胆管癌组织中HSP70和caspase-3的表达。应用SSPS统计软件进行数据处理。结果1)HSP70蛋白1级染色14例(20.6%),2级染色29例(42.6%),3级染色25例(36.8%)。caspase-3蛋白低表达为39例(64.7%),高表达为29例(35.3%)。2)HSP70蛋白表达与胆管癌分化程度呈正相关(r=0.272,P=0.025),而caspase-3蛋白表达与胆管癌分化程度呈负相关(r=-0.257,P=0.034)。统计学分析显示,在胆管癌中HSP70和caspase-3蛋白的表达呈明显负相关(分别为r=-0.349,P=0.004)。3)Kaplan-Meier法生存分析发现,HSP70和caspase-3蛋白的表达与术后无复发生存时间密切相关(P<0.01)。结论HSP70表达水平可反映胆管癌细胞的增殖及恶性程度,有一定诊断和预后价值;从高到低分化的胆管癌细胞caspase-3蛋白染色显示其发生发展过程中抑凋亡机制减弱;HSP70可能通过某些途径抑制胆管癌细胞的凋亡调控,提高了胆管癌细胞在应激状态下的稳定性。
- 宋邕刘金钢李航宇何静妮王宇
- 关键词：胆管癌HSP70CASPASE-3蛋白表达
- 盆腔手术骶前静脉丛大出血临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨盆腔手术术中骶前静脉丛大出血的防治方法。方法回顾性分析鞍山市中心医院普外科1998年1月-2013年1月发生的8例骶前静脉丛大出血的临床病例资料。结果8例骶前静脉丛大出血全部止血成功，出血量为1000～4000mL，平均2600mL。结论熟悉盆腔解剖结构，并按解剖层次正确操作，是预防出血的关键。发生大出血时可用直接电凝法止血，方法简便易行。
- 宋邕郑永绵刘明辉陈浩洋马小川
- 关键词：骶前静脉丛出血
- 经腹直肠癌切除术后吻合口瘘的临床分析
- 2014年
- 目的：探讨经腹直肠癌切除术后吻合口瘘的原因，预防及治疗。方法回顾性分析我院2003年-2013年经腹直肠癌根治术临床资料共408例。结果本组无死亡病例，发生吻合口瘘28例，均通过保守治疗后愈合恢复。单因素分析发现患者性别，肿瘤下缘距肛缘距离，术前合并肠梗阻和糖尿病与吻合口瘘的发生有关（P ＜0.05）。结论吻合口瘘发生后治疗重在盆腔通畅引流，采用双套管引流非手术治疗的方法是最好的方法，值得在临床上推广使用。
- 宋邕郑永绵马楠
- 关键词：直肠肿瘤吻合口瘘
- 32例直肠癌手术后吻合口漏临床分析被引量：1
- 2009年
- 1 临床资料
1998年1月～2008年1月我院共施行直肠癌前切除手术543例，术中按照全直肠系膜切除术（total mesentery ex—cision．TME）原则进行直肠癌前切除术。其中发生有临床表现的吻合口漏32例，占5．9％。其中男26例，女6例，年龄43～79岁，平均64-3岁。32例中吻合口距肛缘5em以下25例，5cm以上7例。应用双吻合器吻合17例，手法吻合15例。术前合并有不完全性肠梗阻8例。全部病例组织学分型：高分化腺癌7例。
- 宋邕郑永绵王玉民赵英聂凤宇
- 关键词：直肠癌前切除术术后吻合口漏不完全性肠梗阻双吻合器吻合高分化腺癌组织学分型
