庄丹雯
- 作品数:18 被引量:161H指数:7
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:浙江省教育厅科研计划温州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 基于CNKI对中西医结合在重症疾病管理应用的可视化分析
- 2023年
- 目的:通过中国期刊全文数据库(CNKI)对中西医结合在重症疾病管理应用展开可视化分析,以进一步探讨中西医结合在重症疾病管理中的研究现状、趋势及效果。方法:通过CNKI检索2012年1月-2022年10月中西医结合重症疾病管理相关的文献,统计该时期中西医结合重症疾病管理文献的年发文量变化,共检索出1 232篇文献,根据纳入和排除标准,筛选出611篇文献,选取典型文献分析中西医结合在重症疾病管理中的应用效果及应用价值。结果:2012年1月-2022年10月中西医结合重症疾病管理相关文献的年发文量呈上升趋势,其中2012-2014年发文量相对较少,每年不超过90篇,2015年发文量达到峰值153篇,2016-2019年发文量有一定回落,但2020年1月-2022年10月又有所回升。根据中心性排名显示前五的关键词分别为中西医结合、中西医结合重症疾病管理、重症疾病管理、中医特色、重症医学科;根据出现频次排名显示前五的关键词为中西医结合、重症疾病、中西医结合重症疾病管理、临床管理、管理质量。典型文献分析显示,相较于采取常规疾病管理方法的对照组,观察组以中西医结合理念进行疾病管理的临床管理效果明显更佳,风险管理效果评分、急性期管理效果评分及延续性管理效果评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合在重症疾病管理中的相关文献发文量近年呈上升趋势,中西医结合疾病管理仍然是近年的热点研究方向及趋势,中西医结合在重症疾病管理中具有良好的实践应用价值,可以有效提高疾病管理效果。
- 冯冶庄丹雯王林渊
- 关键词:CNKI中西医结合重症疾病管理应用可视化分析
- 肾病综合征患儿父母心理健康状况与心理干预被引量:6
- 2008年
- [目的]探讨肾病综合征(NS)患儿父母心理健康状况及干预效果。[方法]对54例NS患儿父母采用认知干预以及倾听、鼓励、安慰等方式进行心理干预,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自编一般项目调查表分别对NS患儿父母于患儿入院时(干预前)、入院14d(干预后)进行调查。[结果]NS患儿父母SAS和SDS评分明显高于国内常模(P<0.01);患儿父母SAS评分与经济收入、文化程度以及患儿病情相关,患儿父母SDS评分与文化程度和患儿是否复发相关;干预后SAS和SDS评分均较干预前显著下降(P<0.01或P<0.05)。[结论]焦虑和抑郁情绪在NS患儿父母中普遍存在,心理干预是有效和必要的,同时对于家庭经济困难、文化程度较高、复发患儿的父母应予以更多关注。
- 陈海燕李菊芳张庆荣庄丹雯
- 关键词:肾病综合征患儿父母焦虑抑郁心理干预
- 院内压力性损伤智慧管理系统的构建及应用
- 2024年
- 目的 构建院内压力性损伤(PI)智慧管理系统并探讨其在临床PI管理中的实际应用效果。方法 构建由风险评估预警、事件管理等模块组成的PI智慧管理系统,于2021年9月在浙江省某三级甲等医院进行全面应用。比较该系统应用前后6个月的PI风险评估及时率、预防措施落实率、3期及以上会诊申请率、护理会诊及时率、医院获得压力性损伤(HAPI)的发生率及好转率。结果 该系统能明显提升PI风险评估及时率、预防措施落实率、3期及以上会诊申请率、会诊及时率及HAPI的好转率(P<0.01)。结论 院内PI智慧管理系统能辅助护理人员进行及时、准确的PI风险管理,为护理决策提供客观数据支持,规范PI临床管理,有效提高护理服务质量。
- 庄丹雯庄丹雯张其霞张其霞
- 关键词:护理管理护理信息学信息系统
- 医院评价中常见的呼吸与危重症医学科管理问题分析被引量:4
- 2021年
- 目的:探析医院评价中常见的呼吸与危重症医学科管理问题,以完善呼吸与危重症医学科管理的策略及促进其管理的持续改进,从而提高呼吸与危重症医学科管理效果。方法:随机选取于2018年12月~2020年6月在医院呼吸与危重症医学科接受过治疗的200例患者,随机均分为观察组和对照组各100例。对照组患者在医院呼吸与危重症医学科治疗中使用常规管理方法。观察组患者在常规管理的基础进行医院评价管理干预。比较两组患者的医疗服务质量达标率、满意度,统计制约有效管理的因素等。结果:观察组患者在管理人员工作、患者病情评估、消毒隔离、病区管理、分级管理、三基考核合格率等方面的达标率,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者在语言规范、技术操作、认真负责、宣传教育等方面的满意度,均显著高于对照组(P<0.05)。人员因素、治疗因素及患者管理因素是制约呼吸与危重症医学科管理的主要因素。结论:基于医院评价的呼吸与危重症医学科管理,可以提高其医疗质量,提高患者的满意度,改善医患关系。
- 王林渊蔡若南陈丽崇庄丹雯
- 关键词:医院评价
- 品管圈活动在提高呼吸内科患者痰培养标本及时送检率中的应用被引量:52
- 2012年
- 目的探讨呼吸内科患者痰培养标本未及时送检的原因,利用品管圈活动方式提高痰培养标本及时送检率。方法由10名护士组成自由呼吸圈,收集痰培养标本未及时送检的原因并设计查检表,把握现状,设定目标,制定并实施对策,进行效果评价。结果实施品管圈活动进行质量改进以后,切实降低了痰培养标本的未及时送检率,从改善前的51.4%下降至15.9%,完成了目标设定值。结论采用品管圈方法对呼吸内科患者痰培养标本送检进行质量改进,有利于提高痰培养标本的及时送检率。
- 陈淑珍毛丽洁郑秀云庄丹雯
- 关键词:品管圈痰培养标本
- 滋养型喂养在急性呼吸衰竭患者中的临床应用
- 2021年
- 目的探讨滋养型喂养应用于急性呼吸衰竭患者的效果。方法选择2018年12月至2020年3月温州医科大学附属第一医院收治的急性呼吸衰竭患者100例,按照随机数字表法分成对照组与观察组,每组50例。两组患者入院后均积极进行治疗,并给予肠内营养支持,留置胃管,抬高床头30~40°;对照组给予2 d内快速达到目标剂量的肠内营养;观察组给予滋养型喂养。检测两组患者治疗前、治疗7 d后血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血浆总蛋白水平,检测两组患者治疗前后白细胞计数、淋巴细胞计数;观察并记录两组治疗期间耐受情况;记录并比较两组机械通气时间、重症监护室(ICU)住院时间、总住院时间及感染情况;记录两组60 d内死亡例数。结果观察组治疗后ALB、Hb、血浆总蛋白水平分别为(49.86±2.41)g/L、(134.96±9.23)g/L、(54.18±3.96)g/L,均明显高于对照组的(42.34±2.29)g/L、(127.49±6.11)g/L、(42.86±2.88)g/L(t=15.99、4.77、16.35,均P<0.01),且均较治疗前明显升高(均P<0.05)。观察组治疗后白细胞计数为(7.96±1.06)×109/L,明显低于对照组的(10.27±2.35)×109/L(t=6.34,P<0.01);淋巴细胞计数为(1.19±0.47)×109/L,明显高于对照组的(1.02±0.34)×109/L(t=2.07,P=0.04);两组患者治疗后白细胞计数较治疗前显著下降,淋巴细胞计数较治疗前显著升高(均P<0.05)。观察组肠道不耐受率(22.0%)明显低于对照组(52.0%)(χ^(2)=9.65,P<0.01)。观察组机械通气时间为(14.75±5.36)d、ICU住院时间为(15.81±6.28)d、总住院时间为(24.94±7.18)d,均明显短于对照组的(18.69±8.64)d、(27.96±8.44)d、(29.84±8.65)d(t=2.74、8.17、3.08,均P<0.01)。观察组治疗期间感染率(24.0%)明显低于对照组(44.0%)(χ^(2)=4.46,P=0.03)。结论滋养型喂养应用于急性呼吸衰竭患者肠内营养中可较好地改善患者营养状况,降低其体内炎症水平,提高其免疫功能,且具有较好的耐受性,避免感染发生,促进患者康复。
- 庄丹雯陈芳李蔚黄蓓蕾薛利芬
- 关键词:急性呼吸衰竭肠内营养炎性因子低剂量重症监护室
- 新形势下呼吸重症监护室护理管理面临的挑战与思考
- 2021年
- 目的:探讨新形势下呼吸重症监护室护理管理面临的挑战与改革方向。方法:选取2019年5月~2020年2月在医院呼吸重症监护室住院的90例患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施常规护理管理,观察组在此基础上对护理流程进行优化,比较两组的护理管理质量、压疮等不良事件发生率和护理管理满意度(护理态度、沟通技巧、礼仪、环境舒适性)。结果:观察组的病房管理、基础护理、操作技术、护理安全措施得分明显高于对照组(P<0.05),观察组发生压疮等不良事件率明显低于对照组(P<0.05),观察组对护理态度、沟通技巧、礼仪、环境舒适性的满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:呼吸重症监护室对护理流程进行优化,有助于提高护理管理质量,降低压疮等不良事件发生率,保障患者住院安全,提高患者满意度。
- 庄丹雯黄蓓蕾蔡若南
- 关键词:呼吸重症监护室护理管理
- 呼吸科重症患者非骨隆突部位压疮原因分析及护理被引量:13
- 2012年
- 压疮(Pressure ulcer)是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃和坏死。是临床常见的并发症。呼吸内科重症监护患者老年人较多,是压疮发生的高危人群。临床护士对于重症监护患者非骨隆突部位的压疮危险因素认识不够,笔者回顾分析2009年1月~2010年12月我科收治患者中共发生23例非骨隆突部位压疮,现将好发部位及其发生原因报告如下。
- 庄丹雯李蔚陈淑珍杨卫青
- 关键词:呼吸科重症患者压疮护理
- 人工气道气囊压力衰减数学模型的建立及应用被引量:12
- 2014年
- 目的:连续监测机械通气患者的人工气道气囊压力,建立其压力衰减的数学模型,探讨气囊压力的最佳监测频率。方法选取呼吸重症监护室辅助通气患者158例,根据指南推荐的人工气道气囊压力最高限,调整压力到30 cmH2 O,采用PORTEX压力监测表,每小时监测并记录实际压力,基于测得的压力数据,使用曲线拟合法建立压力衰减数学模型,计算获得人工气道气囊压力监测的合适频率。结果取每小时测取的气囊压力平均值做曲线拟合,建立数学模型,计算得出最佳间隔时间为4.24 h;取每小时测取的气囊压力的下限做曲线拟合,则得出最佳间隔时间为3.06 h。结论建立人工气道呼吸机辅助呼吸的患者,至少间隔4.24 h监测并校正气囊压力一次;若基于更为安全的角度考虑,以防止气囊漏气及相应并发症的发生,应间隔3.06 h监测并校正气囊压力一次。
- 毛丽洁杨晔琴庄丹雯郑秀云李蔚陈淑珍
- 关键词:人工气道气囊压力
- 超声评估下腔静脉进行容量调整提高成年呼吸衰竭患者脱机成功率的效果观察
- 2022年
- 目的探讨通过超声评估下腔静脉(IVC)进行容量调整提高成年呼吸衰竭患者脱机成功率的效果。方法选取2019年1月至2020年1月在温州医科大学附属第一医院治疗的呼吸衰竭患者100例,根据病案号单双数分为观察组(n=57)和对照组(n=43),其中对照组经自主呼吸试验(SBT)评估后进入脱机程序,观察组通过超声评估IVC进行容量调整后进入脱机程序,观察两组脱机成功率、治疗效果(机械通气时间、ICU入住时间、住院时间及病死率)、氧合指数。结果观察组第7天脱机成功率为38.60%,明显高于对照组(18.6%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、ICU入住时间及住院时间均明显短于对照组(均P<0.5),病死率明显低于对照组(P<0.05);观察组第14天脱机成功率为54.39%,与对照组(37.21%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组第7、14天氧合指数分别为(275.56±61.13)和(303.31±96.65),明显高于对照组(均P<0.05)。结论超声评估IVC后进行容量调整可提高成年呼吸衰竭患者脱机成功率,值得临床使用。
- 蔡若南陈丽崇王林渊庄丹雯
- 关键词:呼吸功能不全通气机撤除法