庞剑
- 作品数：27 被引量：149H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金辽宁省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学轻工技术与工程更多>>
- RICU患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定植特点与护理被引量：3
- 2012年
- 目的探讨呼吸重症监护病房（RICU）患者MRSA体表定植的特点及对患者预后的影响，为RICU患者临床护理的方法提供依据。方法前瞻性研究，纳入首都医科大学附属北京同仁医院RICU2010年1月至2011年11月收治的患者246例。患者入院当日以拭子留取鼻腔、咽后壁、腋窝、腹股沟、前胸部和手等部位的微生物标本并进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）培养，且此后每3天重复1次。根据MRSA培养结果将患者分为MRSA定植组30例与MRSA非定植组216例，分析两组患者性别、年龄、APACHEⅡ评分、APACHEⅢ评分、1年内住院次数及病死率的差异，并分析MRSA的定植部位。结果RICU患者MRSA定植率为12．19％，其中16例为院内获得性定植。MRSA定植组和非定植组在性别组成、APACHEⅡ评分和APACHEⅢ评分方面差异无统计学意义（P〉0．05）；MRSA定植组平均年龄显著大于非定植组[（81．13±6．86）岁比（74．78±11．89）岁；t=2．955，P=0．003）]；MRSA定植组1年内住院次数和病死率分别为（1．83±1．206）次，40．0％均显著高于MRSA非定植组的（1．06±0．257）次，16．7％，差异均有统计学意义（t=2．998，χ2=：9．132；P〈0．01）。MRSA定植患者定植部位以鼻腔为主。结论MRSA的定植对RICU患者的预后有着重要影响；MRSA定植的患者中，50％以上的患者是在医院内形成定植的，应该加强床旁护理，预防交叉感染。
- 蒋露庞剑曾宪红赵娜温慧敏隋文君李然卓婕孙永昌
- 关键词：护理RICU定植
- 一种新型无创呼吸机面罩
- 本实用新型公开了一种新型无创呼吸机面罩，涉及一种医疗器械。其包括外层面罩和内层面膜两部分；外层面罩上开设有呼吸机送风口、输氧口和可供患者临时吸痰、流质饮食进食或支气管镜检查的操作口，并设有密封盖；内层面膜为硅胶或乳胶材料...
- 纪侠丁宁田梓蓉李越庞剑张欣王爱平安莹马艳华
- 文献传递
- 呼吸重症监护病房患者多重耐药鲍曼不动杆菌获得性定植的危险因素分析被引量：20
- 2012年
- 目的分析呼吸重症监护病房（RICU）患者多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR-AB）获得性定植的相关危险因素。方法主动筛查2010年1月至2011年6月110例RICU患者中MDR—AB获得性定植情况，同时监测患者病床周围环境MDR—AB的污染情况。收集MDR-AB获得性定植患者病历资料，采用Logistic回归模型分析患者入住RICU期间发生MDR-AB定植的相关危险因素。结果剔除3例MDR—AB输人性定植病例后，107例患者纳入研究。RICU患者MDR—AB获得性定植率为43．9％（47／107）。共监测103例RICU患者病床周围环境，结果显示MDR—AB定植患者病床周围环境检出率（66．0％，31／47）明显高于未定植患者检出率（33．9％，19／56；x^2=10．494，P〈0．01）。单因素分析筛选MDR．AB获得性定植的相关危险因素有5项，分别是意识障碍、碳青霉烯类抗生素应用、气管插管、鼻饲胃管、机械通气（均P〈0．05）。Logistic回归模型人选危险因素有3项：意识障碍、碳青霉烯类抗生素应用、机械通气（OR=3．412，3．211，3．002；95％CI：1．165～9．992，1．117～9．233，1．101—8．182）。结论意识障碍、碳青霉烯类抗生素应用、机械通气是RICU患者MDR．AB获得性定植的独立危险因素。
- 王海立隋文君王俊瑞王玫黄艳飞顾海彤庞剑鲁辛辛
- 关键词：重症监护病房鲍氏不动杆菌多重耐药定植
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体内相关炎症因子水平改变及其与嗜睡情况的相关性分析被引量：14
- 2017年
- 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体内炎症因子与嗜睡评分的相关性。方法:选择就诊于解放军第463医院的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者40例作为OSAHS组,另选择同期健康受试者40例作为健康组。以问答形式进行Epworth嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)评分。留取晨起空腹血标本,分析两组血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平改变及其与ESS评分的相关性。结果:OSAHS组ESS评分、血清TNF-α、MDA较健康组升高(P<0.05);OSAHS组血清GSH、SOD较健康组降低(P<0.05)。两组受试者ESS评分与血清TNF-α(r=0.815)、MDA(r=0.528)、GSH(r=-0.433)、SOD(r=-0.607)均相关(P<0.01)。结论:OSAHS患者血清TNF-α、MDA、GSH、SOD改变,其变化程度与嗜睡情况相关。
- 刘杰峰庞剑
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停肿瘤坏死因子Α谷胱甘肽
- 定植压力与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院内交叉传播相关性研究被引量：9
- 2010年
- 目的通过动态监测患者住院期间MRSA携带情况,分析在未实施严格接触隔离措施的情况下,CP与MRSA交叉传播之间的相关性,进而评估CP在预测MRSA交叉传播中的作用.方法分别对2009年3-12月间我院急诊病房240例患者和RICU 94例患者进行动态MRSA定植调查.MRSA菌株经rep-PCR方法进行同源性分析.计算MRSA的WCP、CP界值和交叉传播率.分析患者暴露于不同CP时,MRSA交叉传播的相对危险度.结果急诊病房和RICU的MRSA入院携带率分别为6.25%（15/240）和13.83%（13/94）,分别在13周和14周出现MRSA交叉传播;两个病房CP界值分别为6.49%和17.66%.高CP作用下,急诊病房MRSA交叉传播率（6.674‰）显著高于低CP时的交叉传播率（0.694‰,x2=7.10,P＜0.01）,MRSA交叉传播RR为9.61（95%CI：1.25～74.00）,RICU的MRSA交叉传播率（4.710%）显著高于低CP时的交叉传播率（0.297%,x2=12.60,P＜0.01）,交叉传播RR为15.87（95%CI：2.06～122.10）.结论高CP是MRSA交叉传播的重要危险因素,平均CP可作为预测MRSA交叉传播或加强隔离防控措施的指标.
- 王俊瑞向茜尚欣荣吕英俊庞剑蒋露王勇鲁辛辛
- 关键词：甲氧西林抗药性葡萄球菌感染
- 羚羊角药理作用研究进程被引量：24
- 2017年
- 羚羊角是我国名贵的兽类中药材之一,是牛科动物赛加羚羊的角,最早见于《神农本草经》,有着2 000多年的药用历史,性寒,味咸,归肝、心经,具有平肝熄风、清肝明目、凉血解毒,解热镇静等功效,主治肝风内动、惊痫抽搐、癫痫发狂、头痛眩晕、高热痉厥、妊娠子痫、痈肿疮毒等症。现代药理研究亦已证实羚羊角具有突出的抗炎,解热镇痛,抗惊厥作用及理想的降压作用[1]。
- 王宁庞剑
- 关键词：羚羊角解热抗惊厥抗病毒抑菌
- 中医治疗老年肺炎的研究进展被引量：8
- 2017年
- 肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。在抗菌药物应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年人的健康威胁极大,抗菌药物的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来,尽管应用强力的抗菌药物和有效的疫苗,肺炎总的病死率不再降低,甚至有所上升。而近年中医对肺炎的治疗取得了进一步的进展。本文对中医治疗肺炎取得的成绩进行综述报道。
- 孙桥庞剑
- 关键词：肺炎老年中医
- RICU患者医源性贫血及血液保护策略被引量：1
- 2012年
- 目的研究RICU患者医源性贫血和诊断性失血的关系，以及优化采血前后RICU患者医源性贫血情况的变化。方法将2011年1月至2012年5月RICU收治的患者符合入选标准者69例纳入研究。其中2011年1—7月符合人选标准的患者37例，设为对照组，按常规采血法采血；2011年8月至2012年5月符合入选标准的患者32例，设为观察组，按减少采血量的优化采血法采血。结果对照组患者入RICU第7天贫血人数23例，显著多于第1天的6例，差异有统计学意义（X2=16．388，P=0．000）；观察组患者入RICU第1天贫血者14例，第7天贫血者19例，差异无统计学意义（X2=1．564，P：0．211）。对照组BLd1-3、BLd4-7、BLd1-7大于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组Hbc1-3、Hbc1-7均小于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），但Hbc4-7差异无统计学意义（P〉0．05）。结论诊断性失血可造成RICU患者医源性贫血，优化采血方式，加强血液保护可降低医源性贫血的发生率。
- 庞剑赵娜蒋露曹琳温慧敏周淑娟白丹刘敏李丹铁晓源庞丽娜臧燕顾海彤
- 关键词：重症监护诊断性失血血液保护
- 衰弱与呼吸功能损伤重症患者预后关系的临床研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨衰弱与呼吸功能损伤重症患者预后的关系。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月首都医科大学附属北京同仁医院508例呼吸功能损伤重症患者(氧分压<80 mmHg)(1 mmHg=0.133 kPa)的临床资料,根据预后将其分为存活组(431例)和死亡组(77例),收集两组基本资料,记录两组临床衰弱量表评分、急性肾衰竭情况、呼吸衰竭情况、入住呼吸重症监护病房时间,并计算入院24 h的急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分(APACHEⅡ-1),经初步诊治后在48~72 h再次计算APACHEⅡ评分(APACHEⅡ-3)。比较两组各项资料并分析呼吸功能损伤重症患者预后的影响因素,并进一步分析衰弱对患者死亡的预测价值。结果死亡组年龄、APACHEⅡ-1、APACHEⅡ-3、临床衰弱量表评分及急性肾衰竭、呼吸衰竭占比均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、临床衰弱量表评分、急性肾衰竭、呼吸衰竭、APACHEⅡ-3是呼吸功能损伤重症患者预后的影响因素(P<0.05)。年龄、临床衰弱量表评分、APACHEⅡ-3联合对呼吸功能损伤重症患者预后具有中等判断能力,三者联合预测呼吸功能损伤重症患者预后的受试者操作特征曲线下面积(AUC)高于年龄、临床衰弱量表评分、APACHEⅡ-3单独预测(P<0.05),临床衰弱量表评分的AUC高于年龄(P<0.05)。结论衰弱是呼吸功能损伤重症患者预后的独立影响因素,临床衰弱量表评分可辅助预测老年呼吸功能损伤患者预后。
- 胥杰姚秀娟刘广杰盛海燕王新茂庞剑刘晓芳
- 关键词：衰弱预后
- DC-CIK细胞联合治疗80例晚期肺癌的临床观察被引量：6
- 2015年
- 目的:观察DC-CIK细胞联合治疗晚期肺癌的疗效。方法:入组患者为我院2011年4月-2013年4月80例晚期肺癌均接受手术、化疗后复发者,已经诊断Ⅳ期不宜给予手术、化疗等其它抗肿瘤治疗。随机分成DC-CIK治疗组,中药扶正等药物抗肿瘤治疗的对照组。观察2组的临床缓解率、临床获益率、无进展生存期、中位生存期及1年生存率。结果:临床缓解率、临床获益率、无进展生存期、中位生存期及1年生存率均是DC-CIK治疗组优于对照组。结论:DC细胞联合CIK细胞能提高癌症患者免疫功能,改善临床症状,延长生存期。
- 马英桓胡祥陈哲庞剑
- 关键词：DC细胞CIK细胞实体瘤
