张万利
- 作品数:31 被引量:98H指数:6
- 供职机构:北京协和医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生交通运输工程机械工程更多>>
- 应用重建接骨板与锁定加压接骨板手术治疗成人锁骨中段移位骨折的比较研究
- 目的 比较重建接骨板与锁定加压接骨板(LCP)用于治疗成人锁骨中段移位骨折的临床疗效.方法 2013年1月~2014年12月,手术治疗成人锁骨中段移位骨折86例.其中男53例,女33例;年龄18~75岁,平均42.6岁....
- 邹雄飞张保中邱贵兴张万利张嘉高鹏
- 关键词:锁骨骨折中段重建接骨板锁定加压接骨板
- 组合式外固定架治疗胫骨远端骨折
- 目的:探讨组合式外固定架治疗胫骨远端骨折的疗效,分析其优势.方法:自2006年1月至2013年06月,采用组合式外固定架手术治疗胫骨远端骨折39例,纳入本次回顾性分析研究.其中男性26例,女性13例,平均年龄40.11岁...
- 常晓张保中张万利张嘉高鹏邹雄飞
- 关键词:骨折胫骨远端外固定并发症
- 外固定支架在胫骨近端骨折中的应用被引量:6
- 2017年
- 背景:目前,对于软组织条件允许的胫骨近端病例,多应用内固定治疗,如MIPPO,但费用高昂,而且由于胫骨近端软组织覆盖菲薄,易出现切口相关并发症。目的:使用外固定支架治疗胫骨近端骨折,分析其应用指征、手术要点以及长期随访的临床疗效。方法:回顾性分析2009年1月至2013年12月接受手术治疗的15例胫骨近端骨折患者的临床资料。男13例,女2例,年龄16~57岁,平均39.3岁;其中闭合骨折13例,开放骨折2例。应用AO分型对骨折进行分型:A2型8例、A3型2例、B1型5例。手术在全麻或椎管内麻醉下进行,采用闭合复位或有限切开复位,然后使用外固定支架对骨折进行固定。术后1、2、3、4、6、12、24个月进行随访。评估项目包括受伤至手术间隔、手术时间、失血量、住院天数、部分与完全负重开始时间、完全X线骨折线完全融合时间以及并发症情况;使用下肢骨折Iowa量表对受伤的膝关节从功能、疼痛、步态、稳定性、活动范围进行评分。结果:15例患者随访17~28个月,平均21.5个月,临床疗效满意。术后未出现切口愈合相关并发症,骨折延迟愈合或不愈合。外固定架固定时间10~18周,平均13.7周。X线片上骨折线完全融合时间为18~25周,平均21.5周。1例并发针道感染患者,经扩创及保持针道引流通畅8周后去除外固定架,钉道愈合。无神经、血管损伤并发症。根据Iowa评分,功能为优8例、良5例、可2例,优良率87%。结论:使用外固定支架固定胫骨近端骨折,可以灵活穿针与构型,能够规避胫骨近端不规则的形态对内固定造成的困难,通过减少对皮肤和软组织的剥离来降低皮肤坏死和切口感染的发生;外固定支架便于对开放伤口的处理和照料,更适用于开放性骨折。术后骨折愈合率满意,功能理想,并发症率低。
- 常晓张保中张万利张嘉高鹏邹雄飞唐璜
- 关键词:胫骨近端骨折外固定支架并发症
- 外固定结合有限切开复位内固定治疗pilon骨折
- 目的 探讨外固定结合有限切开复位内固定在复杂pilon骨折中的适应证及疗效.方法 2004年12月至2012年7月手术治疗pilon骨折47例49足,男37例,女10例;年龄20~73岁,平均37岁;开放骨折11足,闭合...
- 高鹏张保中张嘉张万利
- 关键词:PILON骨折外固定
- 组合式外固定架与接骨板螺钉治疗胫骨近端骨折的比较(感染)
- 目的 比较组合式外固定架与接骨板螺钉治疗胫骨干近端骨折的疗效。方法 20012 年1 月至2016 年12 月,采用组合式外固定架与接骨板螺钉治疗胫骨干近端骨折,对随访资料完整的16 例患者纳入本次回顾性分析研究。组合式...
- 常晓张保中张万利张嘉高鹏邹雄飞唐璜
- 关键词:骨折组合式外固定架外固定
- 应用解剖型锁定加压接骨板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折
- 目的 探讨解剖型锁定加压接骨板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的临床疗效.方法 2011年1月~2013年12月,手术治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折56例.其中男34例,女22例;年龄22~82岁,平均54.4岁.骨折类型:Morrey ...
- 邹雄飞张保中邱贵兴张万利张嘉高鹏
- 关键词:尺骨骨折骨折粉碎性骨板
- 成人锁骨中段移位骨折的手术治疗被引量:6
- 2013年
- 目的探讨切开复位内固定治疗成人锁骨中段移位骨折的疗效。方法2006年1月至2010年12月手术治疗118例成人单纯锁骨中段移位骨折,男93例,女25例;年龄18~85岁,平均47.6岁。骨折按Robinson分类:2A2型4侧,281型61侧,282型55侧,均为闭合性骨折。均行切开复位,用重建接骨板固定,7例于骨折处植骨。按美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分标准(Ellman法)评定术后功能。结果107例患者术后获6~43个月(平均16.0个月)随访。伤口均一期愈合,无感染发生。骨折均获骨性愈合,平均愈合时间为10周。3例出现内固定失效。按UCLA肩关节评分标准(Ellman法)评定术后功能:优56例,良47例,可4例,优良率为96.3%。结论对于成人锁骨中段移位骨折,一期采用切开复位、接骨板内固定疗效较好。
- 邹雄飞张保中邱贵兴张万利张嘉高鹏
- 关键词:锁骨
- 超高龄髋部骨折患者的临床特点和手术安全性分析被引量:5
- 2021年
- 背景:超高龄(≥90岁)髋部骨折患者给骨科医师带来越来越大的挑战。目的:分析超高龄髋部骨折患者的合并症特点,探讨此类患者的围手术期安全性。方法:回顾性分析2006年1月至2020年12月我中心收治的髋部骨折病例,经筛选,纳入本研究1537例。以年龄分组:A组(≥90岁,139例)和B组(65~89岁,1398例)。比较两组的性别、骨折诊断、合并症情况,然后进行匹配处理,比较匹配后两组(AP组和BP组)术前住院日、总住院日、围手术期死亡率和并发症发生率。结果:A组发生股骨转子间骨折的患者比例高于B组(χ2=16.471,P<0.01),合并糖尿病或其他代谢性疾病的患者比例低于B组(χ2=9.752,P=0.0028),而合并贫血的患者比例则高于B组(χ2=97.472,P=0.006)。AP组和BP组的围手术期死亡率以及大部分并发症的发生率比较,差异无统计学意义;但肺部感染并发率差别具有统计学意义(χ2=4.187,P=0.041)。结论:超高龄髋部骨折中有较多的转子间骨折;合并贫血的患者比例高,合并糖尿病等代谢疾病的患者比例低;围手术期较易并发肺部感染;死亡率和绝大多数并发症发生率并未升高。
- 常晓范彧张保中张嘉高鹏张万利邹雄飞张恒岩柏秋实
- 关键词:髋部骨折超高龄外科治疗围手术期
- 组合式外固定架与接骨板螺钉治疗胫骨近端骨折的比较
- 目的 比较组合式外固定架与接骨板螺钉治疗胫骨干近端骨折的疗效。方法 2007年1月至201 1年12月,采用组合式外固定架与接骨板螺钉治疗胫骨干近端骨折,对随访资料完整的16例患者纳入本次回顾性分析研究。组合式外固定架治...
- 常晓张保中张万利张嘉高鹏邹雄飞唐璜
- 关键词:骨折组合式外固定架外固定
- 应用2.4mm掌侧柱锁定加压接骨板治疗桡骨远端完全关节内粉碎性骨折
- 目的 探讨2.4mm掌侧柱锁定加压接骨板治疗桡骨远端完全关节内粉碎性骨折的临床疗效.方法 2012年1月~ 2013年12月,手术治疗桡骨远端完全关节内粉碎性骨折46例.其中男4例,女42例;年龄52~84岁,平均68....
- 邹雄飞张保中邱贵兴张万利张嘉高鹏
- 关键词:桡骨骨折骨折粉碎性骨板