张丹
- 作品数：8 被引量：63H指数：5
- 供职机构：天津市结核病控制中心更多>>
- 发文基金：中国全球基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某学校出现结核病例后密切接触者筛查结果分析被引量：11
- 2015年
- 目的对一起学校结核病疫情进行回顾,为学校结核病防控工作提供借鉴。方法对与病例所在学校高一、高二年级学生进行结核病筛查以确定新发病例及高危人群;自行设计访谈提纲及调查问卷,对校方及既往病例开展流行病学调查,追溯事件发展过程。结果学生胸部X线小片荧光缩影筛查率为99.86%(802/803),其中2例确定为活动性病变。PPD筛查率为94.40%(758/803),强阳性率为15.96%(121/758);高二年级强阳性率(19.91%)明显高于高一年级(9.25%),差异有统计学意义(χ2=23.750,P<0.05)。在高二同一班级新发现2例活动性肺结核病人,且病例来源于同一班级的PPD强阳性率(82.22%,37/45)明显高于其他班级,差异具有统计学意义(P<0.05)。流行病学调查发现,病例所在年级先后出现7例学生结核病人且病例间有密切接触史,除首发病例外,其余病例没有明确的校外接触史;除1例密接筛查病例外,其余病例均出现过结核病相应症状且存在就诊及/或确诊延误。结论对结核病人家庭中的学生成员及学生结核病人的密切接触者开展主动筛查,建立、落实包括入学体检及症状监测在内的学校病例主动发现机制,同时加强全民健康教育及医务人员专业培训,协同做好学校结核病疫情控制。
- 庞学文张丹傅衍勇
- 关键词：结核
- 流动人口肺结核患者经济负担及其影响因素调查分析被引量：18
- 2011年
- 目的研究流动人口肺结核患者的经济负担,调查其影响因素,为加强流动人口结核病防治工作提供依据。方法应用人力资本法对疾病的经济负担进行估算,使用logistic单因素回归法分析经济负担的影响因素。结果沿海7省311名流动人口肺结核患者中住院患者的人均直接经济负担为6 280元,间接经济负担3180.13元;未住院患者的直接经济负担为575元,间接经济负担718.25元。影响流动人口肺结核患者经济负担的主要因素为年龄,性别,痰检结果以及住院与否。结论流动人口肺结核患者,特别是住院肺结核患者经济负担较门诊患者重,项目为肺结核患者所提供的激励政策明显减轻了患者的直接经济负担。
- 王旭齐威张丹陈世强庞学文李敬新李尚伦
- 关键词：住院病人
- 流动人口结核病控制项目效果评估被引量：7
- 2012年
- 目的评估流动人口结核病控制项目,提高各项目区(县)结核病防治工作的效果。方法对7个流动人口项目区(县)的政策与经费、结核病患者转诊追踪、治疗管理、健康教育等流行病学资料进行收集整理,使用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果项目启动后,全部项目区(县)DOTS策略覆盖率均已达到100.0%。转诊到位率由15.88%(3511/22 106)提高到52.01%(9698/18 646)(χ2=6025,P<0.01);追踪到位率由19.38%(2519/12 999)提高到36.54%(4284/11 724)(χ2=910.3,P<0.01);涂阳治愈率由51.11%(918/1796)提高到72.71%(946/1301)(χ2=146.9,P<0.01)。结论流动人口结核病控制项目对流动人口结核病患者的治疗管理发挥了积极作用。
- 张丹庞学文王旭陈世强齐威李敬新李尚伦
- 天津市新型冠状病毒肺炎流行病学调查报告质量分析被引量：2
- 2021年
- 目的通过分析天津市128例新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)确诊病例流行病学调查报告的书写质量,了解现场流行病学调查报告中存在的问题,为探索完善的新发传染病调查报告提供科学依据。方法按照国家卫生健康委发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案》的要求,适时制定修正天津市新冠肺炎个案流行病学调查流程。描述涉及书写质量的核心指标26项,采用χ^(2)检验进行率的比较及趋势性检验。结果128份调查报告均包括前言、基本信息、发病及就诊情况、流行病学调查、标本采集和实验室检测、已采取的措施及下一步工作建议七部分内容,结构完整率100.00%。6.25%(8/128)的报告未描述既往病史;23.44%(30/128)的报告对发病及就诊过程未进行详细描述;59.38%(76/128)的报告流行病学调查关键信息不详细;71.09%(91/128)的报告未详细描述病例的标本采集和实验室检测结果;宝坻区报告中发病及就诊过程、流行病学调查关键信息以及实验室检测等问题数随时间推移呈下降趋势;聚集病例组与非聚集病例组流行病学调查报告基本信息完整率差异有统计学意义(χ^(2)=4.284,P=0.038)。结论应对突发公共卫生事件时,建立调查报告质量管理体系,能提高流行病学调查和报告的质量,有助于后续的流行病学分析及防控措施的制定。
- 周朋辉高璐刘静郭燕张晓萌张丹刘辉张颖周宁
- 关键词：现场流行病学
- 2005―2013年天津市结核病死亡率分析被引量：2
- 2016年
- 目的了解天津市2005―2013年结核病死亡率及分布特征。方法从中国疾病预防控制中心结核病信息管理系统中收集天津市2005―2013年结核病患者死亡资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果天津市2005―2013年共报告结核病死亡病例563例,年均死亡率为0.52/10万。男性426例,女性137例,年均死亡率分别为0.77/10万及0.26/10万,男性死亡率高于女性(P﹤0.01);结核病死亡率随着年龄增长而呈上升趋势,≥35岁死亡病例占97.34%(548/563),其中≥65岁占64.48%(363/563)。城市结核病死亡率为0.72/10万,农村死亡率为0.41/10万,城市高于农村(P﹤0.05)。患者死亡时间以治疗2个月后死亡的比例最高,为54.71%。结论天津市结核病死亡率多年来始终处于一个较低水平,老年人及男性人群死亡率较高,应继续探讨针对特殊人群的防控策略,进一步降低死亡率。
- 张丹庞学文李敬新齐威
- 关键词：结核病死亡率
- 天津市学校结核病防控工作分析被引量：6
- 2020年
- 目的了解天津市学校结核病防控工作现状,为进一步有针对性完善学校结核病防控策略提供依据。方法对天津市387所学校进行调查,对数据资料进行卡方检验统计分析。结果大部分学校在结核病防控工作领导责任制、工作计划和疫情报告人方面落实较好,但高等学校责任制(72.34%,34/47)和工作计划(68.09%,32/47)落实欠佳。600人以上学校配备专职卫生人员比例偏低,依次为小学1∶2497,中等学校1∶1537,高等学校1∶2673。高等学校开展晨午检(27.66%)和因病缺勤追踪(82.98%)的比例偏低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。小学和中等学校规范开展结核病新生入学体检比例相对较低(χ^2=26.05,P<0.001);高等学校对在校生/高疫情地区学生结核病体检比例均偏低(P<0.001)。小学结核病患者密切接触者筛查比例偏低(P<0.001)。各级学校接受预防性治疗比例均较低(P<0.001)。结论天津市各级学校均需加强学校卫生工作人员队伍建设,提高疫情中潜伏感染者接受预防性治疗的比例。小学及中等学校需进一步规范新生体检及疫情处置。高等学校需建立多级结核病疫情监测网络并开展主动筛查。
- 于燕明张晓萌张丹李晓蓉庞学文
- 关键词：结核
- ARIMA模型在天津市结核病发病预测中的应用被引量：5
- 2018年
- 目的构建天津市结核病月发病数的ARIMA模型,为结核病防控工作提供参考。方法采用SPSS 16. 0统计软件包对天津市2005年1月-2016年7月结核病月发病数资料建立最佳ARIMA预测模型,利用2016年8月-2017年7月结核病月发病数对模型进行效果评价,并对2017年8月-2018年7月结核病月发病数进行预测。结果建立的ARIMA(0,1,1)(0,1,1)模型是拟合天津市结核病月发病人数的最优模型,利用2016年8月-2017年7月结核病月发病数对模型进行效果评价,发病人数在3-6月有一个发病高峰,符合历年结核病发病趋势,且实际发病数均落在预测值95%可信区间内,实际发病人数与预测发病人数的相对误差绝对值中位数为2. 49%,模型具有较高的预测精度。结论 ARIMA(0,1,1)(0,1,1)模型能够较精确的预测天津市结核病月发病情况,可为结核病的预防和控制提供重要理论依据。
- 李晓蓉庞学文于燕明高丽张丹万莹李敬新
- 关键词：ARIMA时间序列分析结核病
- 2015-2017年天津市肺外结核流行病学分析被引量：12
- 2019年
- 目的了解天津市肺外结核的流行病学特征,分析存在的问题,为制定肺外结核防治对策提供理论依据。方法对结核病信息管理系统中登记的天津市2015-2017年肺外结核疫情信息资料进行收集整理,采用描述性流行病学研究方法分析天津市肺外结核病人分布状况。结果 2015-2017年天津市累计登记报告肺外结核病人1 190例,占全部结核的10.39%,年均发病率为2.57/10万,报告单位以市级结核病定点医疗机构为主。肺外结核以结核性淋巴腺炎最多,占全部肺外结核的25.55%,其次是骨关节结核病(22.52%)和泌尿生殖系统结核病(11.26%);脑、淋巴结核以及肠、腹膜、肠系膜腺体结核病多发生在青少年(15～25岁年龄组)和壮年组(45～55岁年龄组),而骨关节结核、泌尿生殖系统结核在肺外结核患者中的比例随着年龄的增长而增加,泌尿生殖系统结核好发于青壮年组(25～55岁年龄组),皮肤结核在肺外结核患者中的比例随着年龄的增加而降低,肺外结核患者的HIV筛查率逐年下降。结论天津市肺外结核登记报告发病率逐年上升,报告单位以市级结核病定点医疗机构为主。下一步要继续加强肺外结核的登记报告制度,加强各区肺外结核HIV筛查工作,重视各医疗机构医务人员肺外结核的诊疗能力,减少肺外结核的误诊和漏诊。
- 李敬新庞学文张丹于燕明李晓蓉高丽
- 关键词：肺外结核描述性流行病学
