张丽琴
- 作品数：19 被引量：122H指数：5
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：江苏省淮安市科技支撑计划项目江苏省自然科学基金南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 持续性血液净化治疗顽固性心力衰竭73例疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨持续性血液净化(CBP)治疗顽固性心力衰竭(心衰)的效果。方法:顽固性心衰患者114例,73例接受常规心衰药物及CBP治疗(CBP组),41例接受常规心衰药物治疗(常规组)。比较2组患者治疗后生化指标、心功能及治疗转归情况。结果:CBP组治疗后血钠、血钾、血肌酐、尿素氮、B型脑钠肽水平均较常规组明显改善(P<0.01);心率、收缩压、舒张压、左心室射血分数、心脏指数、左心室舒张末内径及24 h尿量的改善效果也均明显优于常规组(P<0.01);CBP组心功能分级改善情况显著优于常规组(P<0.01)。治疗期间病死率明显低于常规组(P<0.01)。结论:与单独使用常规药物治疗相比,CBP能显著改善顽固性心衰患者临床生化指标,增强患者心功能,改善预后。
- 张丽琴邢昌赢蒋艺萍解林花
- 关键词：心力衰竭血液净化心功能
- 羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病疗效观察被引量：2
- 2009年
- 目的观察羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病临床疗效。方法选择45例糖尿病肾病患者，随机分成治疗组（22例）和对照组（23例）。对照组给予控制血糖、降压、调脂、抗凝和开同等治疗，治疗组在对照组治疗基础上，同时给予口服羟苯磺酸钙。比较2组患者治疗前后血肌酐、尿素氮、胱抑素C、24h尿蛋白定量、空腹血糖、餐后血糖、收缩压、舒张压、谷丙转氨酶和谷草转氨酶。结果治疗后，治疗组患者血肌酐、尿蛋白较对照组低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论羟苯磺酸钙可有效降低糖尿病肾病患者血肌酐、尿蛋白，延缓肾功能恶化。
- 张晓波王桂花陈连华张丽琴陈敏季晓琪
- 关键词：羟苯磺酸钙糖尿病肾病治疗学
- Tru-cut型活检针在肾穿刺中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的应用Tru-cut型活检针在B超引导下行经皮肾穿刺活检术。方法选择符合肾穿刺适应证342例,其中肾功能不全9例,使用Tru-cut型活检针在B超引导下行经皮肾穿刺活检术,与Menghini穿刺针负压抽吸式124例相比较。结果 （1）Tru-cut型活检针取出肾小球数多,〉10个小球达96.2%,成功率高;（2）出血为主要并发症,肉眼血尿发生率5.6%,肾周血肿2.6%,输血1 000 mL以上的严重出血并发症1例,占0.3%;（3）两种方法各有1例严重出血,均为CKD3期,血肌酐190~350μmol/L,尿蛋白3＋,双肾长径9.2~9.6 cm,皮质厚度正常回声增强,病理诊断：硬化性肾炎。但有5例双肾长径9.5~13.4 cm,血肌酐700~1 200μmol/L,病理示：硬化性肾炎、纤维性新月体肾炎、Goodpasture综合征、出血热肾损害和骨髓瘤肾病,使用Tru-cut型活检针者仅表现为镜下血尿。结论 Tru-cut型活检针相对负压抽吸法单人操作,简便易学,取材质量高,并发症相似。肾功能不全不是穿刺禁忌证,双肾偏小者需谨慎。
- 张丽琴陈连华陆建国季晓琪
- 关键词：经皮肾穿刺活检B超引导血尿血肿
- 肾内科常见医疗纠纷的原因分析
- 目的：分析肾内科常见医疗纠纷的原因，为减少专科医患矛盾提供可预防经验。方法：回顾分析我科从2005年到2014年这近十年期间发生的有记录登记的医疗纠纷事例24起，从发生的年份及发生的趋势进行梳理，并通过对医疗纠纷登记本上...
- 张晓波唐凤英陈连华张丽琴
- 关键词：肾内科医疗纠纷
- 羟苯磺酸钙延缓慢性肾功能衰竭研究
- 目的：研究羟苯磺酸钙在延缓慢性肾功能衰竭的作用.方法：选择从2006年10月1日至2015年3月31日在我科住院的慢性肾功能衰竭CKD3-4期的患者748例,随机分成对照组和试验组,两组间患者年龄、性别、原发病均无统计学...
- 张晓波唐凤英陈连华朱颖费冰茹张丽琴
- 关键词：羟苯磺酸钙慢性肾功能衰竭
- 不同血液净化方法对脓毒症性急性肾损伤患者血流动力学及预后的影响
- 目的：研究不同血液净化方法对脓毒症性急性肾损伤(SAKI)患者血流动力学及预后的影响.方法：选择从2012年8月到2017年3月在我院接受治疗的SAKI患者136例,根据血液净化方式的不同分成观察组和对照组各68例,两组...
- 张丽琴唐正文章向成陈万美
- 关键词：血液净化方法脓毒症血流动力学预后
- 不同血液净化方法对脓毒症急性肾损伤患者血流动力学及预后的影响被引量：28
- 2017年
- 目的探讨不同血液净化方法对脓毒症急性肾损伤(SAKI)患者血流动力学及预后的影响。方法选择SAKI患者136例,根据血液净化方式的不同分为观察组和对照组各68例,两组均给予常规针对性治疗,并给予血液净化治疗,观察组选择连续性肾脏替代疗法(CRRT),对照组选择间歇性血液透析(IHD),监测并对比两组预后指标、血流动力学指标[心率(HR),平均动脉压(MAP),血氧饱和度(Sa O2)]、实验室指标(血肌酐和白蛋白),并对比两组不同时期急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ变化值及少尿天数。结果观察组肾功能恢复率较对照组明显升高(P<0.05)。治疗后两组HR明显降低,且观察组明显低于对照组,MAP和Sa O2水平均明显升高(均P<0.05)。治疗后两组APACHEⅡ评分和血肌酐水平明显降低,且观察组明显低于对照组,白蛋白水平明显高于对照组(均P<0.05)。观察组Ⅰ期患者APACHEⅡ评分变化值明显大于对照组,而少尿天数明显少于对照组(均P<0.05)。结论应用CRRT与IHD方式均可有效治疗SAKI患者,能够改善患者血流动力学及预后,但CRRT的肾功能恢复率更高,对Ⅰ期SAKI患者的预后更好。
- 张丽琴唐正文章向成陈万美
- 关键词：血液净化方法血流动力学
- 血液透析联合血液灌流在尿毒症患者中的临床应用被引量：44
- 2010年
- 尿毒症是各种慢性肾脏病的晚期表现,必须采取肾脏替代治疗,但单纯血液透析（HD）主要清除小分子毒素,而对中、大分子毒素及蛋白结合毒素几乎没有清除作用,从而导致维持性血液透析（MHD）尿毒症患者仍有许多并发症如严重皮肤瘙痒等难以解决.本院2006年1月至2008年12月采用HD联合血液灌流（HP）治疗MHD 尿毒症患者取得较满意的效果,现报告如下.
- 陈连华庄凌张丽琴陈敏
- 关键词：血液透析血液灌流皮肤瘙痒尿毒症
- 金水宝联合川芎嗪治疗妊娠合并肾病综合征的体会
- 2007年
- 本文观察金水宝联合川芎嗪治疗妊娠合并肾病综合征的疗效，现报道如下。
资料与方法
选择2002年至2006年期间在我科住院的妊娠合并。肾病综合征患者13例，年龄21～32岁，平均27．2岁。9例为初产妇，4例为经产妇。孕期10～16周，符合肾病综合征的诊断标准，并已排除系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病、乙肝相关性肾炎等疾病。
- 张晓波陈连华张丽琴
- 关键词：肾病综合征川芎嗪金水宝乙肝相关性肾炎过敏性紫癜
- 糖尿病终末期肾病血液透析患者相关生活质量影响因素分析
- 2024年
- 目的分析糖尿病终末期肾病血液透析患者相关生活质量影响因素。方法本研究回顾性分析2020年1月至2023年2月南京医科大学附属淮安第一医院血液净化中心收治的105例糖尿病终末期肾病行血液透析患者资料,采用肾脏病生存质量简表(KDQOL-SFTM1.3)统计糖尿病终末期肾病患者的生活质量实际得分情况,并通过多元线性回归分析其相关生活质量影响因素。结果本研究患者生活质量处于KDQOL-SFTM1.3量表的中低水平;不同年龄、费用支付方式、血清白蛋白、血磷、血钙、血清肌酐、估算肾小球滤过率、甲状旁腺激素、C反应蛋白、透析充分性、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平的糖尿病终末期肾病行血液透析患者KDQOL-SFTM1.3量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归结果显示,年龄(β=-0.176)、血清白蛋白(β=-0.247)、透析充分性(β=-0.160)、C反应蛋白(β=0.272)、糖化血红蛋白(β=0.516)为影响糖尿病终末期肾病血液透析患者相关生活质量影响因素(P<0.05)。结论糖尿病终末期肾病血液透析患者的生活质量主要受年龄、血清白蛋白、透析充分性、C反应蛋白、糖化血红蛋白因素影响。
- 张晓姣万桂芹张丽琴卢青
- 关键词：糖尿病终末期肾病血液透析生活质量
