张之
- 作品数：43 被引量：276H指数：9
- 供职机构：江苏省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：江苏省医学重点人才培养基金国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 739例HIV/AIDS患者CD4+T淋巴细胞计数分析
- 张之胡海洋刘晓燕郭宏雄周莹卢静徐晓琴傅更锋
- 关键词：HIV/AIDSCD4+T淋巴细胞计数抗病毒治疗
- 江苏省不同档次场所暗娼梅毒及艾滋病感染状况分析被引量：40
- 2012年
- 目的了解江苏省不同层次女性性工作者人群特征、艾滋病相关知识、行为及梅毒、艾滋病病毒感染等现状。方法对江苏省10926名暗娼分别进行问卷调查,抽取静脉血进行梅毒、HIV和HCV检测,采用Excel2007和SPSS15.0统计学软件对江苏省2011年暗娼人群监测资料进行整理和分析。结果 10926名暗娼中经确认试验发现艾滋病病毒感染者7例,阳性率为0.06%,梅毒ELISA初筛阳性1179例,阳性率10.80%,梅毒TRUST复检阳性581例,阳性率5.32%,丙肝阳性68例,阳性率0.62%,不同档次暗娼的梅毒及HCV感染率差异有统计学意义(P<0.05),低中档暗娼明显高于高档暗娼。结论江苏省暗娼人群梅毒感染率较高,安全套使用率依然较低,增加了HIV感染的可能性,加强对暗娼人群的行为干预和监测至关重要。
- 徐金水刘晓燕傅更锋还锡萍李雷徐晓琴邱涛羊海涛张之丁萍
- 关键词：暗娼人免疫缺陷病毒梅毒流行病学
- 江苏省2011—2013年新报告HIV感染者／艾滋病患者新发感染状况分析被引量：21
- 2014年
- 目的：了解江苏省新报告HIV感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）新发感染状况。方法收集2011-2013年江苏省每年新报告的HIV/AIDS及其一般人口学资料、感染途径、样本来源等相关信息，并收集血清或血浆样本，进行BED检测，计算新发感染比例，研究新发感染的影响因素。结果同性传播的HIV/AIDS中新发感染比例最高（29.19%），其次是注射毒品（21.75%），异性传播最低（17.40%），不同感染途径间差异有统计学意义（P＜0.05）。新报告的HIV/AIDS中，与女性相比，男性更可能是新发感染（OR＝1.569，95%CI：1.168～2.107）；与＞35岁的相比，≤35岁的更可能是新发感染（OR＝1.556，95%CI：1.289～1.879）；与未婚相比，已婚有配偶的更可能是长期感染（OR＝0.789，95%CI：0.649～0.960）；与其他就诊者检测相比，通过检测咨询（OR＝2.278，95%CI：1.853～2.801）、专题调查（OR＝2.409，95%CI：1.860～3.120）及无偿献血人员检测（OR＝2.911，95%CI：2.118～4.001）更容易发现HIV新发感染者（P＜0.05）。结论江苏省新报告HIV/AIDS中MSM的新发感染比例最高；应加强主动监测，减少二代传播。
- 胡海洋刘晓燕张之徐金水傅更锋还锡萍
- 2015年江苏省HIV耐药警戒线调查被引量：7
- 2017年
- 目的:了解2015年江苏省的免疫缺陷病毒(HIV)耐药株传播水平和亚型分布。方法:采用WHO的截断序贯抽样法,在江苏省获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)疫情主要发生地南京采集47例当年新报告25岁以下HIV感染者血样,提取病毒RNA,采用RT-PCR和巢式PCR扩增HIV-1 pol区片段,并进行传播型耐药基因型分析。结果:2015年调查对象的序列成功获得率为100%(47/47),亚型以CRF01_AE亚型为主(59.6%),其次依次为CRF07_BC(25.5%)、C亚型(6.4%例)和B亚型(2.1%),并在亚型分析中发现3例URFs。江苏省HIV耐药传播水平为低流行,47份样本中发现1份样本存在传播型耐药位点突变,为蛋白酶区耐药位点突变(M46I)。该例耐药个体感染途径为同性传播,亚型为CRF01_AE。此次抽样调查发现学生所占比例最大,为46.8%(22/47),已超过商业服务人员29.8%(14/47)的比例。传播途径除1例异性传播外,其余均为同性传播。结论:江苏省首次发现传播型耐药1例,说明耐药株已开始传播。虽仍为低流行,但应密切关注耐药株传播水平的趋势变化。学生逐渐成为25岁以下感染者的主要群体,扩大对该人群的检测咨询干预工作应成为艾滋病防控工作的重点。对男男性行为做好预防措施,是控制耐药株传播的关键。
- 周莹徐晓琴卢静张之王金格傅更锋还锡萍
- 关键词：HIV-1HIV亚型
- 江苏省2005—2011年艾滋病抗病毒治疗病例死亡分析被引量：33
- 2013年
- 目的探讨艾滋病感染者和病人抗病毒治疗死亡原因,分析影响因素。方法收集江苏省2005—2011年期间接受抗病毒治疗后艾滋病感染者和病人死亡病例,建立Excel数据库并用SPSS17.0软件进行分析。结果共有168例艾滋病感染者和病人死亡,其中男女比例为2.57∶1,40岁以上的死亡病例占全部死亡病例的64.8%,死亡病例中以异性性传播为主,占55.4%;死亡原因以艾滋病相关疾病为主,占85.1%;治疗未满6个月的死亡病例为96例,占57.1%。治疗前CD4+T细胞计数<50的病例95例,占56.5%,早期死亡病例数呈下降趋势。结论江苏省艾滋病死亡原因多为艾滋病相关疾病,早期治疗能降低艾滋病死亡率。
- 丁萍羊海涛徐晓琴陈国红邱涛刘晓燕张之傅更锋
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗死亡病例
- 558例男男性行为人群HIV-1抗体阳性者免疫印迹试验带型分析被引量：2
- 2020年
- 目的通过对男男性行为(MSM)人群HIV-1抗体阳性标本免疫印迹带型分析,了解带型分布特征,探究内在规律。方法收集2015-2018年艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊MSM人群中558例经确证为HIV-1抗体阳性感染者的基本信息和检测条带,分析不同年龄、婚姻状况、文化程度者带型差异。结果558例HIV-1抗体阳性者的WB条带中,10条全条带出现114例,占20.43%,7~9条带392例,占70.25%,3~6条带52例,占9.32%。条带gp160、gp120、p24出现率均为100.00%,gp41出现率为98.21%,最低为条带p55,出现率为30.65%。仅条带p66在不同婚姻状况者间分布差异有统计学意义(χ^2=14.19,P<0.01),其他各条带在不同年龄、文化程度、婚姻状况者间分布差异均无统计学意义(χ^2=0.42~8.06,P值均>0.05)。结论VCT门诊MSM人群HIV-1抗体阳性者中大多数发现在未进入AIDS期,条带分布规律需结合流行病学特征进一步追踪和探讨。
- 李莉管文辉朱银霞魏庆吴小刚陈莉萍张之卢静周莹周文生
- 关键词：免疫印迹男男性行为
- 江苏省男男性行为者HIV新发感染状况及影响因素研究被引量：20
- 2014年
- 目的了解江苏省男男性行为者（menwhohavesexwithmen，MSM）HIV新发感染状况及影响因素。方法2011年在江苏省8个地级市招募MSM，并进行问卷调查及实验室检测，应用BEDHIV一1IgG捕获酶免疫（BED-CEIA）法检出其中的新发感染者，以HIV阴性MSM为对照，采用多因素Logistic回归模型分析HIV新发感染的影响因素。结果共招募2432名MSM，HIV新发感染率为4．67％（95％CI：3．44％～5．89％），HIV阴性和新发感染者之间在户籍省、文化程度、最近6个月是否与同性发生肛交、最近1次同性肛交是否使用安全套、最近6个月同性肛交安全套使用率及是否正在感染梅毒等变量上差异有统计学意义（均有P〈0．05），多因素分析外省籍、文化程度低、最近1次同性肛交未使用安全套及正在感染梅毒是MSM人群HIV新发感染的主要危险因素。结论江苏省MSM人群中HIV新发感染率较高，提示HIV在该人群中正快速传播，必须加大防控力度；影响新发感染的主要因素仍为无保护性肛交及正在感染梅毒等。
- 胡海洋周良佳张之羊海涛刘晓燕傅更锋还锡萍
- 关键词：HIV性行为
- 江苏省2011—2012年新报告HIV／AIDS新发感染状况分析被引量：9
- 2014年
- 目的了解江苏省新报告艾滋病病毒感染者(HIV)及艾滋病患者(AIDS)的新发感染状况,计算新发感染比例。方法对江苏省新报告的HIV/AIDS 2 145例,应用BED HIV-1 IgG捕获酶免疫(BED-CEIA)法检出其中的新发感染者,按不同的感染途径和样本来源计算各感染途径和样本来源的HIV/AIDS中新发感染的比例。结果新报告HIV/AIDS中同性传播的新发感染比例为26.97%(260/964),异性传播为16.77%(162/966),注射毒品为19.85%(27/136);新报告HIV/AIDS中来源于自愿咨询检测、专题调查及无偿献血人员检测的新发感染比例分别为30.98%(149/481)、28.57%(60/210)及36.63%(37/101),来源于术前检测、性病门诊、其他就诊者检测及其他羁押人员体检的新发感染比例分别为16.06%(44/274)、19.42%(27/139)、15.12%(75/496)及17.42%(23/132)。结论江苏省新报告HIV/AIDS中男男同性传播的新发感染比例最高,状况不容乐观;应加强主动发现的手段以尽早发现HIV/AIDS,减少二代传播。
- 胡海洋刘晓燕还锡萍周莹张之徐晓琴徐金水邱涛傅更锋羊海涛
- 关键词：HIV
- 江苏省男男性行为人群HIV新发感染及影响因素分析被引量：6
- 2021年
- 目的分析江苏省MSM的HIV新发感染及影响因素。方法根据2019年全国艾滋病哨点监测方案,2019年4-7月在江苏省13个城市招募MSM,进行问卷调查及实验室检测,应用限制性抗原亲和力酶联免疫法(LAg-Avidity EIA)检测HIV新发感染者,根据中国CDC推荐的基于亲和力方法的计算公式及参数计算新发感染率;采用多因素logistic回归模型分析HIV新发感染的影响因素。结果研究对象MSM 4469人,HIV新发感染率为4.5%(95%CI:3.4%~5.5%)。多因素logistic分析结果显示,相比于≥40岁年龄组、招募途径来自MSM活动场所、艾滋病知识知晓、最近6个月未发生无保护肛交、无梅毒现症感染,18~24岁年龄组(aOR=2.083,95%CI:1.087~3.990)、招募途径来自VCT门诊(aOR=2.125,95%CI:1.175~3.843)、艾滋病知识不知晓(aOR=2.456,95%CI:1.109~5.437)、最近6个月发生无保护性肛交(aOR=3.553,95%CI:2.143~5.889)、梅毒现症感染(aOR=2.414,95%CI:1.033~5.462)的HIV新发感染风险较高。结论江苏省MSM人群HIV新发感染率较高。MSM的艾滋病预防控制,需加强健康教育、推广使用安全套和促进HIV/梅毒筛查工作。
- 胡海洋陈禹衡周莹张之卢静刘晓燕陈莉萍傅更锋
- 关键词：男男性行为人群艾滋病病毒
- 2006—2016年江苏省梅毒疫情特征及灰色GM(1,1)模型预测被引量：6
- 2018年
- 目的了解江苏省梅毒疫情特征及发展趋势,为制定防治策略提供依据。方法对2006-2016年江苏省梅毒病例及筛查数据进行描述性统计分析,利用发病率资料建立灰色GM(1,1)模型并进行预测。结果 2006-2016年,江苏省共报告梅毒新发病例243 458例,年均报告发病率为28.44/10万,平均增长速度为1.06%,年均死亡率为0.026/100万。男女比为0.99∶1,职业分布以农民(30.86%)、家务及待业(19.44%)为主。2013-2016年梅毒筛查4 785 229人,筛查比例为37.05%,梅毒单阳率为2.23%,双阳率为1.10%,转介比例为14.18%。筛查比例较低的为性病门诊就诊者(36.87%)、性病病人(29.99%),双阳率较高的为戒毒所/劳教所人群(14.38%)、吸毒人群(11.72%),术前筛查者(4.00%)、住院筛查者(4.46%)、性病门诊就诊者(11.43%)等人群转介比例均<12%。利用发病率资料建立灰色GM(1,1)模型预测2017-2020年江苏省梅毒发病率分别为31.56/10万、31.89/10万、32.22/10万、32.56/10万。结论江苏省梅毒发病趋势较为平缓,农民、家务及待业人群为重点监测人群;应加强性病门诊就诊者和性病病人梅毒筛查工作,提高重点人群的转介比例。
- 陈远方张之邱涛卢静史灵恩还锡萍傅更锋
- 关键词：梅毒GM(1,1)模型
