张元朝
- 作品数:23 被引量:98H指数:6
- 供职机构:江苏省中医院更多>>
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- 内脏出血性病变的介入栓塞治疗
- 刘文贵梁定郭山峰张元朝马坤沈湘蕾柏成芳
- 选择性输卵管造影与再通术治疗不孕症的研究被引量:6
- 2009年
- 目的评价选择性输卵管造影与再通术在输卵管阻塞性不孕症中的安全性和有效性。方法选择经输卵管造影证实输卵管间质部、峡部或壶腹部阻塞的109例不孕妇女的207支输卵管进行选择性输卵管造影及再通术,术中灌注抗粘连药物(含庆大霉素16万U、糜蛋白酶10mg、地塞米松10mg)。术后随访6~24个月。结果再通成功率85.5%,妊娠率38.5%,无严重并发症。结论选择性输卵管造影和再通术是目前诊治输卵管阻塞性不孕症的一种安全有效且值得推广的方法。
- 胡雪珍张元朝梁建宁
- 关键词:不孕症选择性输卵管造影术再通术
- 自膨式覆膜支架在食管、十二指肠恶性狭窄及瘘的临床应用被引量:7
- 2007年
- 目的评价食管、十二指肠恶性狭窄及瘘应用自膨式覆膜支架治疗的价值,探讨支架植入后常见的并发症及处理方法。方法87例上消化道狭窄或梗阻患者中,50例食管恶性狭窄,23例贲门-胃吻合口狭窄,5例胃、十二指肠恶性狭窄,3例食管瘘,6例食管吻合口瘘,共置入国产带膜网状支架95枚。结果内支架置入全部一次成功,除1例患者术中急性出血外,余病例无即刻并发症,术后患者狭窄解除,饮食得到恢复,瘘道封闭,远期疗效与疾病性质和相关治疗情况有关。结论自膨式覆膜支架治疗食管、十二指肠恶性狭窄及瘘疗效可靠,并发症少,术后加放疗和(或)化疗可进一步提高疗效。
- 刘文贵梁定郭山峰张元朝沈湘蕾
- 关键词:食管十二指肠自膨式支架介入放射学
- 选择性子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤临床观察
- 2003年
- 目的:研究经导管子宫动脉栓塞对症状性子宫平滑肌瘤的临床效果。方法:选取18例症状性子官肌瘤患者,主要症状包括经期延长及经量增多,盆腔周围脏器压迫症状,轻中度贫血,阴道分泌物增多等。本组患者均经专科检查确诊,并排除与症状相关的其他妇科疾病。18例患者均行子宫动脉PVA微粒栓塞术,其中双侧者16例、单侧者6例。结果:栓塞技术成功率100%,无严重并发症,随访6月,显著者11例,5例有效,无效2例,有5例术后症状完全消失,术后6个月时肿瘤平均缩小约50%。结论:子宫动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤的安全方法,近期疗效优良,远期疗效尚有待观察。
- 刘文贵张元朝梁建宁胡雪珍
- 关键词:选择性子宫动脉栓塞术手术治疗症状性子宫肌瘤禁忌证
- 肢体及肾脏假性动脉瘤的介入治疗被引量:9
- 2008年
- 目的评价肢体及肾脏假性动脉瘤应用覆膜支架及栓塞技术治疗的价值,分析相关的并发症及处理方法。方法3例肢体假性动脉瘤应用覆膜支架置入术将其隔绝,2例肾动脉假性动脉瘤应用明胶海绵栓塞。结果5例假性动脉瘤均完全闭合,2例置入覆膜支架者其远端动脉搏动正常。1例股动脉假性动脉瘤患者术中出现支架内血栓形成,溶栓后消失。1例患者由于其他原因,致穿刺部位又出现假性动脉瘤。结论应用覆膜支架及栓塞技术可使肢体及肾脏假性动脉瘤得到有效治疗,且创伤小,恢复快,尤其适用于不能耐受传统手术治疗者,远期疗效尚待进一步观察。
- 刘文贵梁定郭山峰张元朝
- 关键词:动脉肢体假性动脉瘤血管栓塞术
- 输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症疗效分析被引量:2
- 2009年
- 目的评价选择性输卵管造影与再通术在输卵管阻塞性不孕症诊治中的作用。方法选择经输卵管造影证实输卵管间质部、峡部或壶腹部阻塞的187例不孕妇女的356支输卵管进行选择性输卵管造影及再通术,术中灌注抗粘连药物。术后随访6~24个月。结果再通成功率85.1%,妊娠率29.4%,无1例发生严重并发症。结论选择性输卵管造影和再通术是目前诊治输卵管阻塞性不孕症的一种安全有效且值得推广的方法。
- 胡雪珍张元朝梁建宁柏成芳
- 关键词:不孕症选择性输卵管造影术再通术
- The Clinical Application of covered self-expending stent for esophageal and duodenum strictures or fistulas
- <正>Objective:To evaluate the value of covered self-expending metallic stent in the management of malignant eso...
- 梁定郭山峰张元朝
- 文献传递
- TACE对原发性肝癌患者的肝功能影响及相关因素分析被引量:12
- 2013年
- 目的:评价TACE对原发性肝癌患者肝功能的影响,并探讨相关影响因素。方法:回顾性分析经TACE治疗原发性肝癌患者103例,比较术前、术后1周的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(UNBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)的变化情况。对肝功能各项指标TACE前后的变化采用配对样本t检验。并根据TACE前后ChildPugh分级改变,分别对患者性别、年龄、术前肿瘤大小、肿瘤部位、病灶数目、有无假包膜、是否外科术后、术中碘油用量、超选择栓塞肿瘤供血支与否、有无癌栓、乙肝表面抗原阳性与否及TACE次数等相关因素进行卡方检验、二元Logistic回归模型多因素分析。结果:术后1周内TBIL、DBIL、UNBIL升高,TP、ALB、PA降低,与术前相比差异具有统计学意义(P<0.01)。术后1周Child-Pugh分级改变者为29例26.16%,假包膜、门静脉癌栓、TACE次数及超选择栓塞肿瘤供血支与否经卡方检验及二元Logistic回归模型多因素分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性肝癌患者经TACE治疗可引起近期肝功能损害,主要影响因素为TACE次数、门静脉癌栓、超选择栓塞肿瘤供血支与否、有无假包膜。
- 李正军梁定张元朝郭山峰刘文贵马坤汪有锦柏成芳沈湘蕾
- 关键词:肝肿瘤肝功能试验
- 介入性靶向热化疗栓塞治疗原发性肝癌20例疗效观察及护理被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨对原发性肝癌患者经动脉热灌注化疗热栓塞的护理方法。方法:术前进行访视,做好心理护理和充分的术前准备;术中密切观察患者病情变化及严密监测热灌注热栓塞时的温度及流速;术后积极实施基础护理措施,给予饮食及生活指导。结果:明显降低了患者不愉快与恐惧的心理程度,延长了患者的生存期,提高了生活质量,降低了并发症的发生率。结论:护理水平的提高可加速原发性肝癌患者治疗后的康复,提高其生活质量。
- 沈湘蕾梁定郭山峰马坤柏成芳刘文贵张元朝
- 关键词:原发性肝癌介入治疗热化疗栓塞护理
- 原发性肝癌介入性靶向热化疗的临床应用研究被引量:5
- 2011年
- 目的:探讨原发性肝癌动脉栓塞化疗(TACE)基础上热化疗热碘油栓塞的临床应用疗效及安全性。方法:41例原发性肝癌患者分为2组:①肝动脉热化疗热碘油栓塞组(热疗组)20例。②单纯TACE组(常温组)21例。2组病例肿瘤最大径分别为3~16 cm(平均7.09 cm);2.5~13 cm(平均7.43 cm)。多发性病灶以其中最大径为观察目标,2组病例的平均年龄、性别、主瘤大小、肝功能分级和KPS评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察治疗前后患者临床症状、肿瘤标志物(AFP)、肿瘤影像学(CT或MRI)、肝功能等变化,对患者进行随访以评估治疗后肿瘤栓塞坏死状况、肿瘤大小、肝功能和生存期情况。全部患者随访3~24月。结果:热疗组治疗前后肿瘤最大横截面积中位数分别为30 cm^2、14.87 cm^2;AFP治疗前后测定值分别为(1 522.8±1 067.1)ng/ml、(355.6±321.4)ng/m1。常温组治疗前后肿瘤最大横截面积中位数分别为56 cm^2、44.8 cm^2;AFP治疗前后测定值分别为(1 164.5±891.4)ng/ml、(211.3±259.6)ng/ml,各组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但热疗组和常温组比较,二者差异无统计学意义(P>0.05)。2组间术后肝功能Child分级、KPS评分及肝功能实验室检查结果比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。3、6、12、18、24月生存率,热疗组分别为100%、90%、75%、40%、20%,常温组分别为100%、66.67%、42.68%、28.57%、9.52%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热疗组治疗原发性肝癌的疗效明显优于常温组,可提高肿瘤坏死率而肝功能无明显损害,并能延长患者生存期。
- 梁定郭山峰刘文贵张元朝沈湘蕾柏成芳马坤
- 关键词:肝肿瘤化学疗法肿瘤局部灌注栓塞治疗性