张克斌
- 作品数：19 被引量：92H指数：6
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- B超定位ESWL治疗输尿管中段结石204例被引量：11
- 2004年
- 目的 探讨B超定位体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗输尿管中段结石的技术特点及治疗效果。方法 采用WD -ESWL - 91型B超定位体外冲击波碎石机治疗输尿管中段结石 2 0 4例 ,俯卧位 ,水囊充盈饱满 ,挤压腹部而显露输尿管中段 ,术前肠道准备 ,术中及术后药物辅助治疗。结果 输尿管中段结石ESWL治疗成功率为96 6 % ,与输尿管上、下段结石ESWL治疗成功率差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 输尿管中段不是B超定位ESWL治疗结石的“盲区” ,在正确选择病例和熟练掌握B超定位前提下 。
- 杨卫民许哲李沙林张克斌李星洪李光昭
- 关键词：B超定位ESWL输尿管中段结石体外冲击波碎石术
- 75岁以上高危前列腺增生症围手术期处理体会被引量：5
- 2008年
- 目的:探讨高龄高危前列腺增生症(BPH)围手术期的治疗,以提高手术的安全性及成功率。方法:术前进行实际病情及手术危险性评估,治疗合并症,充分调整,采用耻骨上经膀胱前列腺切除术或经尿道前列腺电切术(TURP)进行手术治疗。结果:除1例TURP手术接近结束时出现TUR综合征,2例术后当天出血需再次手术止血,其余均安全度过围手术期,无死亡病例。术后平均随访12个月,排尿通畅。结论:高龄高危BPH患者只要严格掌握手术适应证,加强围手术期的处理,手术治疗是可行的。
- 王乐浩李星洪张克斌许哲李光昭
- 关键词：前列腺增生高龄高危前列腺切除术
- 经尿道膀胱结石气压弹道碎石的技术改良:附视频被引量：11
- 2014年
- 目的 改良膀胱结石腔内气压弹道碎石术式,提高膀胱结石碎石效率.方法 以电切镜鞘接上Ellik冲洗器金属接头及封水帽为工作通道,置入输尿管镜,镜下使用气压弹道击碎结石并取出结石.术中通过控制出入水量,保持膀胱轻到中度充盈,保持视野清晰.术毕使用Ellik冲洗器将碎石屑吸出膀胱.结果 42例手术一次成功率100％,结石均一次性击碎取出,碎石手术时间3～85 min,平均29.4 min,无结石残留,无中转开放手术,无膀胱穿孔、水中毒、大出血等并发症.结论 以电切镜鞘加Ellik冲洗器金属接头为工作通道的输尿管镜下气压弹道碎石术,高效、简便,安全可靠,是处理膀胱结石的有效方法.
- 王乐浩许哲陈锡彬洪辉斌张克斌
- 关键词：膀胱结石气压弹道
- 显微动静脉内瘘术的血管缝合技术改进及术式改良临床研究
- 李光昭杨卫民张克斌李星洪许哲王乐浩林建群曾斌郑会丰
- 1、成果来源及背景：成果来源为二00九年度汕头市科技成果计划项目，汕府科[2009]69号。慢性肾衰竭在人类死亡原因中占居第五至第九位，是人类生存的主要威胁之一。慢性肾衰竭的治疗需在患者上肢建立动静脉血管内瘘，以供血管穿...
- 关键词：
- 关键词：血液透析治疗
- B超定位体外冲击波碎石术治疗输尿管中段结石204例报告被引量：6
- 2004年
- 目的 :探讨B超定位体外冲击波碎石术 (extracorporealshock wavelithotripsy ,ESWL)治疗输尿管中段结石的技术特点和治疗效果。方法 :回顾性分析 2 0 4例利用B超定位ESWL治疗输尿管中段结石患者的临床资料。结果 :碎石治疗后 3个月内排净结石 197例 ,治疗成功率为 96 6 % (197/2 0 4 ) ,一次性碎石成功 171例 (83 8% )。全组术后均有肉眼或镜下血尿 ,但均无需特殊处理 ,无高热、肾绞痛等严重不良反应。结论 :输尿管中段不是B超定位ESWL治疗结石的“盲区” ,在正确选择病例和熟练掌握B超定位的前提下 ,B超定位ESWL治疗输尿管中段结石是可行有效的。
- 杨卫民许哲李沙林张克斌李星洪李光昭
- 关键词：B超定位体外冲击波碎石术输尿管中段结石
- 耻骨上前列腺切除术后的处理被引量：4
- 2005年
- 目的探讨耻骨上前列腺切除术后不同处理方法对术后出血和膀胱痉挛的影响。方法将尿管气囊放置于膀胱内(Ⅰ)和前列腺窝内(Ⅱ)的两组病例,随机分为不镇痛和尿管气囊不早期放水(A)组、镇痛和尿管气囊不早期放水(B)组、不镇痛而尿管气囊早期放水(C)组以及镇痛和尿管气囊早期放水(D)组,观察术后出血和膀胱痉挛的情况。结果血尿时间A、D、B组(或C组)之间差异有显著意义(P<0.05);72 h内膀胱痉挛发生率A、C与B、D组之间差异有显著意义(P<0.05);72 h后膀胱痉挛发生率A、B与C、D组之间差异有显著意义(P<0.05);膀胱痉挛天数A、B、C、D组之间差异有显著意义(P<0.05)。结论镇痛和尿管气囊早期放水联合应用,能更有效地降低术后出血和膀胱痉挛的发生率,减少并发症,提高手术疗效。
- 许哲林建群王乐浩张克斌李星洪李光昭杨卫民
- 关键词：前列腺切除术膀胱痉挛前列腺切除术后前列腺窝
- 体外冲击波碎石术治疗21例学龄前儿童尿石症被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗学龄前儿童尿石症的特点。方法 :回顾性分析行ESWI治疗的 2 1例学龄前儿童尿石症的术前诊断 ,麻醉、体位、电压、冲击波次数及术后排石情况。结果 :本组均经B超确诊 ,氯胺酮全身麻醉能满足ESWL要求 ,治疗电压、冲击波次数均明显低于成人 ,术后排石快而顺利 ,无严重并发症。结论 :ESWL治疗学龄前儿童尿石症安全、可靠、有效、住院时间短 。
- 张克斌李沙林李光昭杨卫民
- 关键词：尿石症学龄前儿童体外冲击波碎石术排石
- 老年髋部骨折下肢深静脉血栓形成的早期预防被引量：2
- 2005年
- 目的探讨老年髋部骨折围术期下肢深静脉血栓形成(DVT)的早期预防措施。方法采用多普勒超声与静脉造影,在手术前、后检测65岁以上老年髋部骨折患者121例,早期综合防治DVT,选择合适的手术方法治疗骨折。结果该组检出DVT5例,术前检出DVT3例,术后2例。经早期的综合治疗,血栓缩小机化,无出现症状性肺梗塞,术后患肢功能良好。结论老年髋部骨折手术前后均可发生DVT,围术期采用彩超监测与综合治疗是早期预防DVT的有效措施。
- 邹育才杨卫民张克斌刘梦璋赵资坚曾润铭李维民
- 关键词：髋部骨折深静脉血栓形成预防措施
- 原发性输尿管肿瘤28例临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨原发性输尿管肿瘤早期诊断的途径，以提高早期诊治率。方法回顾分析28例输尿管肿瘤临床资料，比较超声检查、静脉尿路造影（IVU）、逆行尿路造影检查（RU）、螺旋CT、MRI、微创腔镜检查、尿液脱落细胞检查等诊断意义。结果阳性率较高的术前检查有RU、螺旋CT、MRI、腔镜检查。28例均行手术治疗，手术以肾、输尿管全长加膀胱袖状或膀胱部分切除为主，共19例。术后病理报告移行细胞癌27例，腺癌1例，其中TI-2肿瘤8例。获得随访25例。1990年至1999年14例存活1、2、3、4、5、6年者分别为1、5、3、2、2、1例。2000年至2007年14例，失访4例，术后存活1、3年者各2例，6例未满5年者仍在随访中。结论早期联合超声、IVU、RU、螺旋CT三维重建、MR]等检查分析是提高早期诊断率的有效途径。一经诊断，尽快手术治疗。
- 王乐浩李星洪张克斌李光昭许哲刘世忠
- 关键词：输尿管肿瘤泌尿科
- 体外冲击波碎石术失败后行输尿管切开取石28例原因分析
- 2005年
- 目的:分析28例输尿管结石患者在体外冲击波碎石术(ESW L)后结石未能有效排出,改行外科手术的原因。方法:随访分析28例患者经E SW L治疗47次,平均为1.7次的临床资料。结果:28例输尿管结石患者均再行输尿管切开取石术,术中发现多数结石不同程度粉碎,部分结石嵌顿或粘附在输尿管黏膜表面。结论:输尿管结石在行E SW L之前应慎重评估。下段输尿管结石首选E SW L治疗。中上段输尿管结石,尤其并发肾积水、结石停留时间过长、结石较大或已证明输尿管下段有病变者不宜采用E SW L治疗。输尿管结石经E SW L治疗1～2次,若结石不能有效排出,应尽早行外科手术治疗。
- 张克斌李沙林李光昭杨卫民
- 关键词：体外冲击波碎石术失败后上段输尿管结石输尿管下段结石嵌顿
