张兰凤
- 作品数：4 被引量：20H指数：2
- 供职机构：北京市房山区第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 支架置入治疗食管狭窄和瘘的临床疗效观察被引量：2
- 2012年
- 我国为食道癌高发国家。我区地处山区,多数食道癌患者就诊时已到中晚期,失去手术机会。2003年4月至2010年2月我院为118例食管狭窄患者胃镜直视下置放国产带膜金属内支架治疗,取得比较满意的效果,报告如下。
- 张兰凤张文臣
- 关键词：食管狭窄支架置入治疗疗效观察胃镜直视食道癌癌患者
- 病毒性肝炎肝硬化患者骨质疏松症的临床研究被引量：11
- 2012年
- 目的观察病毒性肝炎肝硬化患者骨质疏松发生率,并初步探讨其发病机制。方法 2008年10月至2010年9月间房山区第一医院消化科门诊及住院的病毒性肝炎肝硬化患者50例,对照组50例,进行骨密度、血清钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺素(PTH)检测。结果肝硬化组骨质疏松发生率64.0%(32/50),显著高于对照组20.0%(10/50),差异有统计学意义(P<0.05)。在Child-Pugh C级患者尤著(90.9%)。肝硬化组的骨密度(0.693±0.556vs 0.844±0.372g/cm2)、血Ca较对照组降低(1.92±0.35vs2.32±0.12 mmol/l),血清PTH水平高于对照组(29.8±12.3vs25.6±12.2 pmol/l),差异有统计学意义,P<0.05。随着肝功能损害的加重,肝硬化患者的骨密度、血Ca逐步下降,血PTH水平逐步升高,其中,与Child A、B级相比,Child C级患者骨密度、血Ca、血PTH水平,差异有统计学意义,P<0.05。肝硬化患者骨密度与血钙呈正相关,P<0.05。结论病毒性肝炎肝硬化患者骨质疏松发生率明显升高,并随着肝功能损害的加重,发生率逐步升高,其机制可能与血Ca下降、血PTH水平升高有关。
- 张兰凤张文臣张鹏
- 关键词：骨密度骨质疏松PTH
- 非静脉曲张性上消化道出血急诊胃镜下药物喷洒与注射效果的比较被引量：7
- 2010年
- 目的探讨急诊胃镜下止血对非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果。方法将经急诊胃镜明确诊断为非静脉曲张性上消化道出血的98例患者随机分为内镜注射组、内镜喷洒组,两组在镜下止血同时静脉注射奥美拉唑每次40mg,每12小时1次,连用5d。将各组的临床疗效进行总结分析。结果两组在即时止血率(95.9%vs.77.6%)、再出血率(4.1%vs.14.3%)和急诊手术率(2.0%vs.12.2%)方面存在显著性差异(P<0.05)。结论急诊胃镜下止血治疗是非静脉曲张性上消化道出血有效的治疗方法。
- 张兰凤张文臣王玉琼
- 关键词：非静脉曲张性上消化道出血胃镜下止血
- 支架置入联合化疗治疗食管恶性狭窄和瘘
- 2008年
- 目的应用带膜金属支架置入联合化疗治疗恶性食管狭窄和瘘,并对近、远期疗效进行观察。方法在电子胃镜下应用扩张器和支架置入器,对临床确诊的恶性食管狭窄和(或)瘘的106例患者进行支架置入术,根据病情的不同情况选择不同的治疗方式。术后2～3周给予化疗。结果106例患者共放置支架122个,置管后狭窄处直径由4.15±1.26mm增至15.16±3.81mm(P<0.01),吞咽困难由3.36±0.42级改善为0.96±0.62级(P<0.01),食管瘘患者瘘口全部闭合。随访1个月及1年有效率分别为100%、78.67%,1年失访共3例,再狭窄共16例经重复治疗缓解。结论内镜直视扩张置管治疗恶性食管狭窄和瘘,操作直观简便,定位准确,成功率较高,并联合化疗近远期效果较好。
- 张兰凤张文臣金瑞
- 关键词：食管狭窄食管瘘支架置入化疗
