- 应用组织多普勒及血浆脑利纳肽对2型糖尿病患者左室舒张功能变化的研究被引量：1
- 2010年
- 目的利用超声心动图(UCG)检测2型糖尿病(DM)患者心脏的形态结构和心功能状态,并与血浆脑钠利肽(BNP)水平相结合,评价2型DM患者左心室舒张功能的变化。方法应用脉冲多普勒超声心动图(PDE)及多普勒组织显像技术(DTI)测定了50例2型DM病人、30例健康人二尖瓣口和二尖瓣环运动频谱,定量分析BNP,结果 (1)DM组与对照组BNP水平无明显差异(P>0.05)(2)DM组左心房内径(LAd)较对照组增大(P<0.05);(3)反映收缩功能的指标两组比较无显著性差异,DM组反映舒张功能的多项指标异常(P<0.05)。结论 2型DM患者存在舒张功能异常,DTI测定二尖瓣环运动速度评价左心室舒张功能敏感性高。
- 张利萍郑霄云乔薇钱端张小平
- 关键词：超声心动图2型糖尿病左心室舒张功能BNP
- 春天到了,提防“头痛脑热”
- 2007年
- 小感冒引发的大问题
初春季节，天气忽冷忽热：“头痛脑热”不时造访。又到了感冒的高发季节。感冒似乎是最常见的小毛病，却千万不能忽视，“小”感冒如果不及时治疗，同样会引发如下的“大”问题。
- 张利萍
- 关键词：头痛感冒小毛病
- 定量组织速度成像技术评估高血压患者左室构型与功能关系的研究被引量：4
- 2006年
- 目的应用QTVI超声心动技术评价高血压患者左室构型与功能的关系。方法120名原发性高血压患者按Ganau分类法分为4型,正常对照组32名,均行常规超声心动图及QTVI检查。比较分析QTVI所测左室壁二尖瓣环六个位点(侧壁和后间隔、前壁和下壁、前间隔和后壁)处的运动速度指标Sm、Em、Am及Em/Am的变化特点,且与常规超声心动功能指标FS、LVEF、E/A进行比较。结果①高血压各组患者左室壁二尖瓣环六个位点处的平均Sm、Em较正常对照组均显著减低(P<0.05或P<0.01);②Sm在高血压各组中数值呈递减变化,离心性肥厚组Sm最低;③在高血压各组中,向心性肥厚组Em数值最小,其次为离心性肥厚组,向心性重构组和正常构型组。结论①QTVI技术比常规超声心动图能更早、更敏感地发现高血压所致的左心室收缩、舒张功能障碍。②随着高血压时左室由正常构型向离心性肥厚的发展,QTVI能准确评估左心室收缩和舒张功能变化特点。
- 郑霄云郑知刚张小平钱端张利萍
- 关键词：超声心动描记术高血压心室功能
- 定量组织速度成像技术评价心肌梗死患者局部收缩功能被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨定量组织速度成像技术(QTVI)评价心肌梗死患者左心室局部心肌的收缩功能及临床意义。方法:应用QTVI评价30例心肌梗死患者(MI组)和20例无任何心脏疾患者(对照组)的左心室局部心肌,获得不同室壁基底段和中间段的多普勒速度曲线、时间速度积分曲线,测量最大峰值速度(Vs)、最大心尖方向位移(Ds)。结果:对照组不同心肌节段的Vs及Ds均为基底段较高,中间段减低。MI组心肌各节段平均Vs与Ds较对照组下降,梗死节段更明显,两组左心室基底段Vs与Ds与左心室射血分数呈高度相关。结论:QTVI技术可准确识别运动异常节段,是无创评价局部心肌收缩功能定量、精确的方法。
- 张利萍郑霄云张小平钱端
- 关键词：定量组织速度成像心肌梗死心肌收缩
- 不同鼻饲方法对高龄患者餐后血压的影响被引量：2
- 2010年
- 目的研究不同鼻饲方法对高龄患者餐后血压的影响。方法将62例进行胃肠营养的年龄>80岁的高龄患者随机分为持续鼻饲及间歇鼻饲两组,观察进餐前后血压的变化。结果间歇鼻饲组和持续鼻饲组餐后低血压(PPH)发生率分别为100.00%和33.33%(P<0.05)。间歇鼻饲组餐后多时段血压较餐前明显下降(P<0.05),心脑缺血症状发生率6.25%;持续鼻饲组仅餐后60 min的收缩压明显下降(P<0.05),未出现临床症状。结论高龄患者PPH发生率高,持续鼻饲的方法可以降低PPH的发生率,减少心脑血管事件的发生。
- 乔薇张小平张利萍侯丕华郑知刚
- 关键词：餐后低血压鼻饲老年人
- 组织多普勒Tei指数与二尖瓣环运动速度评估2型糖尿病患者左心室功能的临床研究被引量：5
- 2011年
- 目的应用组织多普勒技术检测Tei指数及二尖瓣环舒缩速度,评价糖尿病(DM)患者左心室舒缩功能的变化。方法 2型DM患者121例,其中不伴微血管并发症者(DM1组)61例,伴微血管并发症者(DM2组)60例。健康对照组50例。脉冲多普勒测量二尖瓣口舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A),计算E/A值;脉冲组织多普勒测量左心功能Tei指数;定量组织多普勒技术测量左心室壁二尖瓣环6个位点(侧壁和后间隔、前壁和下壁、前间隔和后壁)处的收缩期峰值运动速度(Sm)、舒张早期峰值运动速度(Em)、舒张晚期峰值运动速度(Am),计算6个位点平均速度(MSm、MEm、MAm)及MEm/MAm值。结果 DM1组和DM2组MSm、MEm、MEm/MAm值较对照组显著减低,MSm(7.13±1.42)cm/s、(6.49±1.29)cm/s vs(8.61±1.18)cm/s,MEm(6.22±1.39)cm/s、(4.53±0.94)cm/s vs(7.91±1.15)cm/s,MEm/MAm值0.79±0.17、0.59±0.19vs 1.03±0.15(均P<0.05)。DM1组和DM2组Tei指数较对照组显著增加,0.53±0.09、0.65±0.08vs 0.44±0.06(均P<0.05)。DM组Tei指数与E/A值、MEm、MEm/MAm和MSm值呈显著负相关(r=-0.363、-0.551、-0.533、-0.614,均P<0.01)。结论组织多普勒Tei指数与QTVI检测二尖瓣环舒缩速度能够敏感评价DM患者的左心功能障碍。这种功能障碍在DM无微血管并发症时即已发生,并随着微血管并发症的出现左心室舒缩功能进一步减低。
- 郑霄云张小平钱端张利萍陈蕾闫少西王希
- 关键词：TEI指数
- 定量组织速度成像技术在心功能评价及左心衰竭诊断中的价值被引量：11
- 2007年
- 目的探讨定量组织速度成像(QTVI)技术对心功能的评价作用及其在诊断左心哀竭中的价值。方法对30例左心衰竭患者及32例止常人行常规超声心动图检查,以简化双平面Simpson 法计算出左室射血分数(LVEF);使用 QTVI 技术,测量左室壁二尖瓣环6个位点的收缩期峰值速度(Vs)、收缩期最大位移(Ds)。比较心衰组与正常对照组、心哀组治疗前与治疗后的二尖瓣环6个位点平均 Vs、平均 Ds,并将平均 Vs、平均 Ds 与 INEF 做相关性分析,探讨 QTVI 技术对心功能的评价作用及其对左室收缩性心力衰竭的诊断价值。结果二尖瓣环6个位点平均 Vs,心衰组明显低于正常对照组[(2.8±0.6)cm/s vs(6.4±0.9)cm/s,P<0.01],心衰组治疗后比治疗前显著升高[(3.5±1.1)cm/s vs(2.8±0.6)cm/s,P<0.01];二尖瓣环6个位点平均 Ds,心衰组显著低于正常对照组[(5.2±1.5)mm vs(11.6±1.5)mm,P<0.01],心衰组治疗后比治疗前显著升高[(6.5±2.0)mm vs(5.2±1.5)mm,P<0.01]。二尖瓣环6个位点平均 Vs、平均 Ds 与 LVEF 呈显著正相关(r 分别为0.87,0.89,均 P<0.01)。左室壁二尖瓣环6个位点平均 Vs 在诊断左心衰竭的受试者工作特征曲线下面积为0.95。以4.42 cm/s 为界值,二尖瓣环6个位点平均 Vs 诊断左心衰竭的敏感性为97.5%,特异性为90.2%,准确度为95.1%。左室壁二尖瓣环6个位点平均收缩期最大位移Ds 在诊断左心衰竭的受试者工作特征曲线下面积为0.96。以8.49 mm 为界值,二尖瓣环6个位点平均Ds 诊断左心衰竭的敏感性为97.5%,特异性为87.8%,准确度为95.1%。结论 QTVI 技术测定的二尖瓣环6个位点的平均 Vs、平均 Ds 可以评价左心室收缩功能,对左心衰竭有重要的诊断价值。
- 乔薇张小平钱端郑知刚张利萍郑霄云
- 关键词：充血性二尖瓣超声检查
- 组织多普勒与血流多普勒评价原发性高血压患者左室舒张功能被引量：7
- 2010年
- 目的:应用定量组织多普勒(QTVI)检测二尖瓣环处心肌的运动特点,并与二尖瓣口血流频谱对比评价原发性高血压患者左室舒张功能。方法:依据Ganau分类法将146例原发性高血压分为4组:Ⅰ组为正常左室构型组(39例),Ⅱ组为向心性重构组(35例),Ⅲ组为向心性肥厚组(37例),Ⅳ组为离心性肥大组(35例);正常对照组40例。应用QTVI测量高血压患者左室壁二尖瓣环6个位点(侧壁和后间隔、前壁和下壁、前间隔和后壁)处的运动速度指标Em、Am,计算Em/Am值。测量二尖瓣口血流频谱E、A,计算E/A、E/Em值。并对2种检测方法和各组测值进行比较。结果:高血压各组左室壁二尖瓣环6个位点处的平均Em及Em/Am值较正常对照组均显著减低(P<0.05,P<0.01);高血压各组中,Ⅲ组Em及Em/Am值最低,Ⅳ组、Ⅱ组和Ⅰ组呈递减趋势;高血压Ⅱ、Ⅲ组二尖瓣口血流频谱E/A值较对照组显著减低(P<0.05,P<0.01),Ⅰ、Ⅳ组E/A与对照组无显著差异;E/Em在高血压各组均显著升高(P<0.05,P<0.01),呈递增趋势。结论:QTVI比常规超声心动图更早、更敏感地发现高血压所致的左室舒张功能障碍,且随着左心室室构的不同,QTVI准确评估左心室舒张功能变化特点。
- 郑霄云钱端张利萍
- 关键词：组织多普勒超声心动描记术原发性高血压
- 脑钠肽联合组织多普勒检查对老年高血压患者左室肥厚及舒张功能受损的评估被引量：4
- 2011年
- 目的探讨老年原发性高血压患者左室肥厚（LVH）及舒张功能与脑钠肽（BNP）水平的关系。方法140例老年原发性高血压患者，其中左室肥厚（LVH）组69例，非左室肥厚（NLVH）组71例，健康对照组50例。测定各组BNP浓度。常规脉冲多普勒测量二尖瓣口舒张早期血流速度（E）、舒张晚期血流速度（A），计算E／A值。应用定量组织速度成像（QTVI）技术测量左室壁二尖瓣环6个位点（侧壁和后间隔、前壁和下壁、前间隔和后壁）处的舒张早期峰值运动速度（Em）、舒张晚期峰值运动速度（Am），计算Em／Am值，同时计算6个位点平均速度（MEm、MAm）、MEm／MAm值及E／MEm值。比较3组间舒张功能指标的变化，以及BNP浓度与超声指标的关系。结果高血压NLVH组、LVH组E／MEm（11．3±1．83、15．7±1．45）及BNP浓度[（61．64±37．18）ng／L、（138．65±30．23）ng／L]较对照组升高（P〈0．05及P〈0．01）；MEm[（6．32±0．94）cm／S、（4．29±0．91）cm／s]及MEm／MAm值（0．76±0．19、0．51±0．11）较对照组减低（P〈0．05及P〈0．01）；高血压组BNP浓度与E／A、MEm、MEm／MAm值显著负相关（r=-0．294、r=-0．387、r=-0．422，均P〈0．01），与LVMI及E／MEm值显著正相关（r=0．342及r=0．501，均P〈0．01）。结论高血压患者无论有无左室肥厚均有舒张功能减低，而LVH患者左室舒张功能障碍更为严重。联合血浆BNP浓度和超声指标有助于准确评估老年高血压患者左室肥厚和舒张功能。
- 郑霄云郑知刚张小平钱端张利萍
- 关键词：心室功能
- 老年左室功能不全患者血清脑利钠肽临床价值研究被引量：4
- 2006年
- 目的探讨老年左室功能不全患者脑利钠肽(BNP)及与血流动力学的相关性。方法收集北京中日友好医院2005年1月至2006年1月住院病例79例,按欧洲心脏协会(NYHA)心功能分级分为两组。左室功能不全组51例,对照组28例,均定量分析检测BNP,测量左室射血分数(LVEF),其中部分心功能Ⅲ～Ⅳ级的患者经锁骨下静脉插管测量中心静脉压(CVP)。结果对照组BNP为(39.32±5.51)ng/L,心功能Ⅱ级组为(265.94±63.13)ng/L,心功能Ⅲ级组为(569.93±109.17)ng/L,CVP为(9.67±1.23)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),心功能Ⅳ组为(2764.33±1020.53)及(19.61±4.57)cmH2O。比较各组间BNP及CVP差异均有显著性意义,LVEF≤50%组与LVEF>50%组比较,BNP及CVP差异均有显著性意义。结论BNP是判断老年左室功能不全的敏感的指标,在严重心衰患者中BNP与CVP呈正相关。
- 张利萍郑知刚侯丕华
- 关键词：左室功能不全脑利钠肽中心静脉压
