张卫社 作品数:108 被引量:601 H指数:13 供职机构: 中南大学湘雅医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 湖南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
模拟医学与妇产科教学 被引量:7 2007年 目的探讨模拟医学教育在妇产科教学中的应用价值。方法比较传统教学和医学模拟教学两种方法,分析后者在妇产科教学中的优势。结果医学模拟教学以其完备的功能、人性化的使用方式、时间上的方便性、使用上的可调节性和可重复性、允许出错但对病人无任何风险等优势为教学提供了最大的帮助。结论模拟医学教育有助于明显提高妇产科教学效率和教学质量,值得推广应用。 王前 张卫社 姚若进 邓佑霞关键词:SIMMAN综合模拟人 妇产科教学 一例湿疹、血小板减少伴免疫缺陷综合征患儿的基因诊断 2008年 患儿男,因出生后发现血小板减少(44×10^9/L)、皮肤瘀点及大便中有血丝7天,疑湿疹、血小板减少伴免疫缺陷综合征(Wiskott—Mdrich syndrome,WAS)行基因诊断。患儿足月剖宫产出生,体重3100g,Apgar评分1min为8分,5min为10分。患儿母亲3年前分娩一足月男婴,出生体重及评分正常,生后出现类似症状, 张卫社 吴新华 伍招娣 岳少杰关键词:免疫缺陷综合征 血小板减少 基因诊断 患儿 湿疹 APGAR评分 介入治疗辅助下完全性胎盘前置状态引产术的探讨 被引量:8 2011年 剖宫产术是完全性胎盘前置状态(complete placentapre—via)终止妊娠的首选方式。手术疤痕的形成增加了子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)和再次剖宫产的几率。即使胎儿死亡后引产也难以避免产后出血、剖宫产及子宫切除的风险…。因此,探讨完全性胎盘前置状态患者安全的引产方式成为产科临床需要解决的问题之一。本院将作为产后出血治疗措施的选择性子宫动脉栓塞术纳入此类患者引产前的准备中,获得15例患者引产成功的经验,报道如下。 张卫社 谢志萍 吴新华 陈其能 赵延华 翦羽关键词:选择性子宫动脉栓塞术 引产 2011年ESC关于妊娠合并心脏病孕产妇心血管风险评估及基本建议的指南解读 妊娠合并心脏病中孕产妇心血管风险的评估有多种评价方法。2011年欧洲心脏病协会推荐的评估系统包括了Cardiac Disease in Pregnancy(CARPREG)风险评分系统、ZAHARA风险预测系统和世界卫生... 张卫社 刘月兰 徐芳 彭巧珍 吴新华文献传递 过度治疗——医生难辞其咎吗 被引量:3 2003年 过度医疗是临床广泛存在的严重问题 ,其中的原因错综复杂。除上述 8篇文章从不同角度论述过度医疗问题外 ,我们选登了 4位临床医生撰写的文章 ,他们着重从临床角度上论述过度医疗问题 ,供同道们研究和讨论。 张卫社 周昌菊关键词:社会医疗资源 人文观念 医源性因素 社会因素 胎盘植入谱系疾病术前诊断研究进展 2023年 胎盘植入谱系疾病(PAS)为严重妊娠并发症,其可引起多种围产期母胎并发症。结合高危因素、辅助检查、术中情况及术后病检可明确诊断。由于其围术期高风险,术前诊断PAS对于选择恰当手术方式具有重要意义,目前诊断PAS的主要方法包括影像学检查、血液学检查等,各有其特点,本文就其进行综述。 胡采宏 张卫社关键词:术前诊断 超声 磁共振 内分泌性血管内皮生长因子与胎盘源性妊娠并发症 被引量:5 2019年 胎盘源性妊娠并发症(placenta-mediated pregnancy complication,PMPC)是一组由于妊娠早期滋养细胞浸润不足、子宫螺旋动脉重铸障碍所导致的母胎并发症,主要包括子痫前期、胎儿生长受限和复发性流产等,可导致不良母胎结局,影响母儿远期健康。PMPC的具体分子机制尚未阐明。内分泌性血管内皮生长因子(endocrine gland-derived vascular endothelial growth factor, EG-VEGF)特异性高表达于胎盘组织,是一种调节胎盘发育的关键因子。该因子通过促进血管发生及抑制滋养细胞迁移浸润,在正常妊娠胎盘的形成过程中起重要作用。同时EG-VEGF分泌异常与PMPC的发生发展密切相关。本文综述了EG-VEGF的相关研究进展,以期为认识PMPC发病机制并早期预测PMPC提供新的分子靶点。 曾婵娟 张卫社 裴琛琳关键词:妊娠并发症 胎盘疾病 胎儿先天性膈疝临床管理指南(2022) 被引量:4 2022年 随着超声诊断水平的提高,系统性规范性孕期保健意识的强化,胎儿先天性膈疝(CDH)的宫内诊断率不断提升,逐渐成为较为常见的先天性畸形,因此,规范和标准化胎儿CDH的管理是当前妇幼保健的一个重要需求。为了更好地服务于临床工作,本指南小组基于临床问卷调查及专家讨论的形式制定了本指南,涉及产科、新生儿科及小儿外科等多学科医师关注的围产期临床问题,主要包括胎儿CDH的产前诊断、预后评估、产前手术指征、分娩选择、新生儿的产时处理、产后新生儿手术处理及随访方案等,并按照循证指南制定的方法整理出了相关的推荐意见。 中华医学会妇产科学分会产科学组 张卫社 杨慧霞 李平 余小河 张春芳 赵延华 谌奎芳 符仪媚 陈功立关键词:先天性膈疝 小儿外科 孕期保健 宫内诊断 先天性畸形 管理指南 子宫膀胱瘘多次误诊一例 2004年 张卫社 伍招娣 刘绛仙关键词:误诊 胎膜早破 妊娠期急性脂肪肝患者门诊筛查时机和筛查方案的探讨 被引量:15 2015年 目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)患者的门诊筛查时机、指标和方案。方法:回顾性分析2006年1月至2013年12月间中南大学湘雅医院和湘雅二医院收治的、符合国内临床诊断和英国Swansea诊断标准的AFLP患者的病例资料(n=78);并与国内外其他大型医疗中心或三级综合性医院报道的AFLP临床资料进行对比分析。结果:国内临床诊断和英国Swansea诊断标准对本组AFLP患者的诊断效率差异有统计学意义(P<0.05)。孕产妇病死率为14.10%(11/78),围产儿病死率为17.95%(14/78)。平均终止妊娠的孕龄为35.6周。85%以上的患者入院时有转氨酶、胆红素、白细胞总数和凝血功能的异常;50%~85%的患者有消化道症状、黄疸、肾功能受损和超声示肝脏声像改变或腹水;50%以下的患者出现低血糖、高血氨和肝性脑病等表现。结论:妊娠34周后可开始AFLP患者门诊筛查,血常规、肝功能联合凝血功能的检测可作为AFLP门诊筛查的一线指标和方案,消化道症状、肾功能、腹部超声可作为门诊筛查的二线指标和方案。 朱特选 李琪 张卫社 黄健 彭巧珍 刘月兰 王为男 吴新华 张丽娟关键词:妊娠期急性脂肪肝 筛查方案