张忱
- 作品数：11 被引量：27H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省科技厅科技计划项目湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 四阶教学法在八年制医学生神经病学见习教学中的应用探索被引量：8
- 2015年
- 通过在八年制医学生神经病学见习教学中引入四阶教学法即自学(Self study)—讨论(Discussion)—总结(Summary)—探索(Research),探索神经病学见习带教的新型教学模式。结果显示,与传统教学法相比,四阶教学法极大提高了学生的学习兴趣和主观能动性,大大增强教学的效果,最终使学生顺利完成向临床医生角色的转换。
- 奉夏露张忱雷立芳侯德仁
- 关键词：神经病学见习教学八年制医学生
- 癫痫患者初始单药治疗失败的预测量表构建——单中心真实世界研究
- 2021年
- 目的探索制订预测癫痫患者初始单药治疗失败的评分量表,以评价初始单药治疗失败的风险,为尽早联合用药治疗提供依据。方法回顾性分析2019年1月—2020年7月中南大学湘三医院神经内科收治的189例初始接受单药治疗的癫痫患者的临床资料,根据其药物方案及药物疗效分为单药治疗有效组和单药治疗失败组,应用单因素分析和二元Logistic回归分析筛选出独立危险因素,并根据方程中β值对其赋值,构建评分量表。用绘制受试者工作曲线(ROC曲线)评估量表的有效性,并划定界点值,评价量表的效度。结果以观察期内发作减少75%为判断标准,138例(73%)采用单药治疗方案有效,51例(27%)单药治疗失败。回归分析显示,有多种形式发作、癫痫持续状态(T2)、脑损害以及治疗前发病次数≥7次作为单药治疗失败的独立危险因素。由上述独立危险因素所构建评分量表总分为12分。以6分为界点值,其ROC曲线下面积为0.779,灵敏度0.314;特异度0.957,可用于初始单药治疗失败预测判断。结论该评分表可以有效评估癫痫患者初始单药治疗失败的风险,为尽早使用联合抗癫痫药物治疗方案提供依据。
- 李亚萍陈茹张忱阳衡郑文宋治
- 关键词：癫痫治疗药物联合治疗
- 新冠肺炎疫情期间不同学制医学生线上课堂满意度调查及分析被引量：5
- 2021年
- 以中南大学湘雅医学院临床八年制、临床五年制和非临床其他专业共计150名学生作为研究对象,通过问卷调查和个别访谈的形式探究新冠肺炎疫情下医学生对医学线上课堂的满意度,并同时初步评估医学线上课堂的教学质量,为广大医学教学工作者对在线课堂的优化及针对不同专业和学制的因材施教提供参考和建议。
- 李劲松张忱王卫国苗惊雷陈世杰
- 关键词：医学教育学生满意度教学质量
- 临床医学专业学位硕士研究生科研意识培养的探索被引量：10
- 2020年
- 现阶段我国临床医学专业学位硕士研究生的培养目标是培养具有较强的临床实践能力和一定的科学研究能力、可适应未来医学科学发展需要的高层次、高素质医学人才。因此,大力增强和提高研究生的科研意识和科研能力是目前临床医学专业学位硕士研究生培养的必然要求。中南大学湘雅三医院通过多年的探索和研究,逐渐形成了具有湘雅特色的临床医学专业学位硕士研究生培养模式。
- 雷立芳张忱刘鼎袁秀洪廖旻晶叶湘漓
- 关键词：专业学位硕士
- 压疮风险评估系统的设计及应用被引量：3
- 2017年
- 目的节约临床护士压疮上报时间,提高压疮风险评估的准确率、难免压疮的申报率以及高危压疮上报的成功率,提高对压疮风险的管理。方法通过临床护士使用压疮风险评估软件前后的在压疮相关数据上报时间、压疮风险评估的准确率和全院难免压疮申报、高危压疮上报的成功率进行对照研究,并调查该软件使用满意度。结果 (1)大内科、大外科和ICU的压疮上报时间,较前均有缩短(P<0.05),以ICU最为显著(9.7 min,P<0.05)。(2)大内科、大外科和ICU的压疮风险评估的准确性,较前有提高,以大内科、大外科护士对压疮风险评估的能力提高明显。(3)难免压疮申报成功率从使用前的66.67%提高到了100%(P<0.05)。(4)高危压疮上报的成功率从89.77%提高到了100%(P<0.05)。(5)从9个方面评价软件使用的满意度,总体满意度为96.64%。结论 (1)压疮风险评估系统的建立可以帮助临床护士准确客观识别压疮高危患者,提高压疮高险评估的准确率,并进行个性化的压疮预防措施,规范护士压疮预防护理的方案。(2)通过自动上传、统计,缩短了临床护士对压疮相关数据上传的时间,系统自动筛查,提高了高危压疮上报、难免压疮申报的成功率,实现了高危压疮的动态提醒。(3)护士对此压疮风险评估系统满意度较高。
- 龚丽娜严谨丁四清张丽娟张忱刘佳夏妙娟
- 关键词：压疮风险评估护理信息
- 2-脱氧-D-葡萄糖激活miR-194/K_(ATP)信号通路发挥抗癫痫作用被引量：1
- 2022年
- 目的:癫痫是诸多原因导致的以大脑神经元细胞异常放电为主要特征的中枢神经功能失常综合征。寻找新的癫痫药物治疗靶点一直是神经病学研究的重点和热点。2-脱氧-D-葡萄糖(2-deoxy-D-glucose,2-DG)通过介导K_(ATP)通道亚基Kir6.1、Kir6.2 mRNA和蛋白质的上调而发挥抗癫痫作用。通过使用TargetScan和miRBase的数据库对miRNA及相关靶基因的序列进行互补配对分析推测miR-194可能是K_(ATP)通道的上游信号分子。本研究旨在探讨2-DG通过miR-194调节K_(ATP)通道亚基Kir6.1、Kir6.2发挥抗癫痫作用的机制。方法:建立无镁癫痫细胞模型,将细胞随机分为对照组、癫痫组(EP组)、EP+2-DG组、miR-194干预组(包括EP+miR-194 mimic、EP+miR-194 mimic+2-DG、EP+mimic control、EP+miR-194 inhibitor、EP+miR-194 inhibitor+2-DG及EP+miR-194 inhibitor control共6组)。使用2-DG对miR-194模拟物进行干预,采用膜片钳方法检测自发性复发性癫痫样放电,应用real-time PCR检测神经元miR194、Kir6.1、Kir6.2的mRNA表达,蛋白质印迹法检测Kir6.1、Kir6.2的蛋白质表达水平。结果:与对照组相比,EP组自发放电电位幅度差异无统计学意义(P>0.05),自发放电频率增加(P<0.05)。与EP组相比,EP+2-DG组自发放电频率降低(P<0.05)。与EP+miR-194 mimic control组相比,EP+miR-194 mimic组Kir6.1、Kir6.2的mRNA和蛋白质表达均下调(均P<0.05)。与EP+miR-194 inhibitor control组对比,EP+miR-194 inhibitor组Kir6.1、Kir6.2的mRNA和蛋白质表达均上调(均P<0.05)。经miR-194模拟物预处理后,K_(ATP)通道亚基Kir6.1、Kir6.2 mRNA及蛋白质表达水平降低。与EP+2-DG组相比,EP+miR-194 mimic+2-DG组Kir6.1、Kir6.2的mRNA和蛋白质表达均下调(均P<0.05);EP+miR194 inhibitor+2-DG组Kir6.1、Kir6.2的mRNA和蛋白质表达均上调(均P<0.05)。结论:2-DG可能通过miR-194上调K_(ATP)通道亚基Kir6.1、Kir6.2的表达发挥抗癫痫作用。
- 阳衡张忱
- 关键词：癫痫KIR6.2
- 引导电极对青霉素致痫大鼠不同时期海马GFAP表达的影响
- 靳哲郑文刘鼎陈寒张忱黄献宋治
- 嗅觉障碍是2型糖尿病合并轻度认知功能障碍的危险因素
- 2021年
- 目的:糖尿病可加快认知功能损害的进展速度,从而影响患者的预后,而嗅觉功能评估为早期识别认知功能障碍提供了可能。本研究拟探讨嗅觉功能对2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者合并轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的影响。方法:选择2018年6月至2019年6月在长沙市某三甲医院住院治疗的472例T2DM患者作为研究对象。分别采用异丙醇吸入试验、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估患者的嗅觉功能和认知功能。根据MoCA评估结果将研究对象分为T2DM合并MCI组和T2DM不合并MCI组。收集研究对象的一般资料并进行实验室检查。采用两独立样本t检验比较两组嗅觉功能评分的差异。采用χ^(2)检验比较两组出现嗅觉障碍所占比例的差异,采用多因素logistic回归分析T2DM合并MCI的影响因素。结果:162名研究对象合并MCI,合并率为34.3%。T2DM合并MCI组和T2DM不合并MCI组的嗅觉功能评估值分别为(9.15±3.22)cm和(21.03±4.36)cm,两组差异有统计学意义(P<0.05)。合并MCI组120例出现嗅觉障碍,不合并MCI组50例出现嗅觉障碍,差异具有统计学意义(P<0.05)。在调整年龄、受教育程度、糖尿病病程、空腹胰岛素及糖化血红蛋白后,多因素logistic回归分析显示年龄较大(OR=1.14,95%CI:1.09~1.20)、糖尿病病程较长(OR=1.21,95%CI:1.12~1.31)以及出现嗅觉障碍(OR=4.61,95%CI:3.04~6.18)是T2DM合并MCI的独立危险因素,受教育程度高(OR=0.26,95%CI:0.15~0.38)是T2DM合并MCI的独立保护因素。结论:嗅觉障碍是T2DM合并MCI的危险因素,在对T2DM患者实施促进认知功能的干预措施时应重点关注已出现嗅觉障碍的个体。
- 龚丽娜谢建飞刘佳汤观秀林婉丽张忱
- 关键词：2型糖尿病嗅觉障碍轻度认知功能障碍
- 癫痫持续状态大鼠模型海马区miR-181b表达的变化及意义研究
- <正>目的癫痫持续状态(SE)引起的急性和持久性中枢神经系统损害易致海马区神经元凋亡。miR-181b被认为与细胞凋亡密切相关。Caspase-3(天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3)参与内源性和外源性凋亡信号通路,在神经元...
- 奉夏露张忱
- 文献传递
- 癫痫持续状态大鼠模型海马区miR-181b表达的变化及意义
- 2014年
- 目的：探讨癫痫持续状态（status epilepticus，SE）大鼠模型海马区miR-181b表达的变化及意义。方法随机将30只SD（Sprague-Dawley）大鼠分为实验组和对照组，各15只，实验组建立氯化锂-匹罗卡品致SE大鼠模型，对照组以生理盐水代替氯化锂-匹罗卡品，提取两组大鼠右侧海马区脑组织总miRNA和左侧海马组织总蛋白，采用Real-Time RT-PCR检测miR-181b表达及采用Western Blot方法检测caspase-3蛋白的表达变化。结果 SE组大鼠海马区脑组织miR-181b表达较对照组有明显下降（P〈0.05）， caspase-3蛋白表达明显上升（P〈0.05）。结论 miR-181b可能通过调控caspase-3蛋白的表达抑制SE后海马区神经元凋亡过程。
- 奉夏露张忱侯德仁
- 关键词：癫痫持续状态凋亡CASPASE-3CASPASE-3
